Polip endometrija je benigninovotvorine koje se mogu javiti u žena bilo koje dobi. Zbog povećanog rizika od degeneracije novotvorine u stanice raka, posebna se pažnja posvećuje pravovremenom liječenju ove bolesti. Uz glavnu kiruršku intervenciju, postoji i nehirurški tretman vlaknastog polipa endometrija.
Polip endometrija - što je to
Polip endometrija je prekomjeran rast stanicaunutarnja sluznica maternice. Može se primijetiti jedan do nekoliko polipa, veličine od 1 milimetra do 5 centimetara. Najčešće se pojavljuju kod žena u dobi od 40 do 50 godina. Po strukturi se polip sastoji od tijela i vaskularne pedice kojom se pričvršćuje na stijenku maternice. Odlikuje se složenom unutarnjom strukturom, koju mogu predstavljati žlijezde i vlaknasto tkivo. U slučaju da su u sastavu prisutne atipične stanice, polip se smatra adenomatoznim (prekanceroznim). Ovisno o strukturi, razlikuju se 4 vrste polipa endometrija:
• Vlaknasta.
• Žlijezda.
• Žlijezdasto vlaknasta.
• Adenomatozni.
Tu je i funkcionalni polip endometrija,koji se sastoji od epitelnih stanica i mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa, te bazalni tip polipa koji proizlaze iz patološki izmijenjenog bazalnog sloja tijela maternice. Točnu strukturu formacije moguće je utvrditi pomoću histološke analize uklonjenog elementa. Najčešće polipi ostaju unutar šupljine maternice, u rijetkim slučajevima izrastaju u vrat maternice ili rodnicu. Način liječenja odabire se ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama patoloških promjena. Operacija je glavna metoda kontrole ako se pronađe polip endometrija. Liječenje bez kirurškog zahvata lijekovima moguće je ako pacijent odbije operaciju.
razlozi
Postoje razne verzije podrijetla polipaendometrij. Glavni su hormonalni poremećaji uzrokovani viškom estrogena s nedostatkom progesterona. Ovaj je zaključak donesen na temelju studije o odgovoru polipa endometrija na stimulaciju estrogenom. Također, vjerojatnost patologije zbog zaraznih bolesti unutarnjeg sloja maternice, kao i mehanička oštećenja endometrija zbog umjetnog prekida trudnoće, pobačaja, pobačaja, kiretaže, dugotrajnog nošenja intrauterinog uređaja, nepotpunog uklanjanja posteljice tijekom poroda, uslijed čega se krvni ugrušci i fibrin obraste vezivnim tkivom i pretvore u polip. Ne umanjujte vjerojatnost rasta polipa zbog povećanog vaskularnog rasta u šupljini maternice. Na povećanje rizika od razvoja bolesti utječu endokrini procesi u ženskom tijelu povezani sa dijabetesom melitusom, metaboličkim poremećajima, hipertenzijom i disfunkcijom štitnjače. Mentalni poremećaji, depresija, anksioznost, stresne situacije, kao i smanjenje imuniteta i nedostatak vitamina u tijelu mogu izazvati hormonalne poremećaje.
Simptomi polipa endometrija
U slučaju da izrasline epitela zauzmumali oblici, znakovi polipa endometrija najčešće su odsutni. Stoga im se dijagnosticira, u pravilu, ultrazvuk male zdjelice. Kad se postigne značajna veličina, uočava se sljedeća klinička slika:
• povećava se količina patoloških bjelkastih iscjedaka (bjelkastih);
• menstrualni ciklus je poremećen;
• obilni menstrualni tok;
• oštra bol u obliku kontrakcija kada polip dođe do cervikalnog kanala;
• krvarenje se pojavljuje tijekom intermenstrualnog razdoblja;
• nelagoda i bol tijekom spolnog odnosa;
• neplodnost u mladoj reproduktivnoj dobi;
• neuspjesi tijekom IVF-a;
• pojava uočavanja na početkumenopauza. Stoga se uklanjanje polipa najčešće propisuje za takve simptome patologije endometrija. Recenzije pacijenata nakon podvrgnutih operacija pokazuju da kirurško liječenje pridonosi nestanku simptoma u potpunosti i da žene osjećaju značajno olakšanje.
dijagnostika
Tijekom pregleda ginekolog može vidjetifunkcionalni polip endometrija koji se proteže u vrat maternice i rodnicu. Stoga je glavna metoda istraživanja ultrazvuk. U slučaju da polip nije jasno vizualiziran, provodi se histerosonografija, što je isti ultrazvuk, ali uz uvođenje fiziološke otopine u maternicu kroz kateter. Ova tehnika omogućuje vam detaljnije ispitivanje polipa, njegove veličine i oblika. Za detaljniju dijagnozu izvodi se histeroskopija, tijekom koje je moguće precizno odrediti mjesto polipa, a također pomoću ove metode moguće je precizno ukloniti polip zajedno s nogom. Tehnologija njezine provedbe je minimalno invazivna tehnika. U šupljinu maternice uvodi se optički instrument malog promjera presjeka, koji omogućava prikupljanje biopsijskog materijala, kao i kiretažu endometrija. Nakon uklanjanja polipa, šalje se na histološki pregled koji vam omogućuje prepoznavanje strukturnih značajki, prisutnost atipičnih stanica i propisivanje daljnjeg liječenja. Ako se otkriju stanice raka, propisuje se pregled stručnjaka za ginekološku onkologiju.
Metode liječenja
Dvije su glavne metode liječenja - kirurška i nekirurška tehnika.
Kirurške tehnike
• Od operativnih tehnika, najučinkovitijaje histeroskopija koja zahvaljujući optičkom uređaju (histeroskop koji sadrži mikroinstrumente u cijevi) omogućuje detaljniji pregled mjesta polipa i njegovo točno uklanjanje te ima veću prednost u odnosu na slijepu kiretažu. Operacija se može izvesti bez anestezije i anestezije i ne traje puno vremena - 5-20 minuta, ovisno o prirodi patoloških promjena.
• Histeroresektoskopija - jepunopravna kirurška operacija. Jedini izlaz u slučaju ozbiljne patologije endometrija je uklanjanje polipa. Pregledi pacijenata koji su podvrgnuti operaciji pokazuju da je operacija bezbolna, jer se odvija u općoj anesteziji.
Konzervativne metode
• Operacija nije jedina opcija, ako se dijagnosticira polip endometrija, liječenje bez operacije moguće je na razne načine, prvenstveno hormonalne lijekove.
• Antibakterijski tretman u slučaju genitalnih infekcija.
Liječenje hormonima
U slučaju otkrivanja polipa endometrija, liječenje bez operacije propisuje se sljedećim hormonalnim lijekovima:
• Gestageni, sadržaj progesterona (znači "Utrozhestan", "Duphaston"). Lijekovi se propisuju u razdoblju od 3-6 mjeseci u 2. fazi menstrualnog ciklusa.
• Kompleksni oralni kontraceptivi propisani su za žene mlađe od 35 godina s polipom endometrija maternice. Tretman traje 21 dan.
• Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin
Nehirurško liječenje kineskim tamponima
Ako je nemoguće izvesti kirurški zahvatintervencije radi uklanjanja polipa endometrija, liječenje bez kirurškog zahvata provodi se konzervativnim metodama - kineskim tamponima. Također se koriste za sprečavanje recidiva. Najpoznatiji tamponi su Clean Point, Beauty Life. Za tijek liječenja trebat će vam 10-12 tampona, za profilaksu - 2 tampona mjesečno. Sastoje se od prirodnih biljnih komponenata širokog spektra djelovanja, normaliziraju hormone i bore se protiv zaraznih bolesti. Narodni lijekovi, zajedno s medicinskim metodama, postoje i nekonvencionalni načini uklanjanja polipa endometrija, narodni lijekovi pokazuju nisku učinkovitost liječenja. Jedan od načina je korištenje češnjaka - zgnječite ga, zamotajte zavojem, oblikujte tampon i zavežite koncem. Tampon se uvodi u rodnicu noću tijekom jednog mjeseca. Mnogi koji su isprobali ovu metodu kritiziraju alternativno liječenje vlaknastog polipa endometrija, pregledi ukazuju na to da je vrlo teško izdržati čak četiri sata, a da ne spominjemo cijelu noć. To može izgorjeti sluznicu rodnice.
Prevencija polipa endometrija
Kao profilaksu za polip endometrija treba se pridržavati sljedećih preporuka:
• Budite pažljivi na zarazne i upalne bolesti ženskih spolnih organa i osigurajte učinkovito liječenje.
• Redovito se podvrgavajte pregledu kod ginekologa.
• Potražite liječničku pomoć kod prvih simptoma.
• Provesti normalizaciju hormonalne razine
Recidivi patologija endometrija javljaju se kadaako tijekom operacije nije bio potpuno uklonjen. Hormonska terapija koristi se za sprečavanje ponavljajućih bolesti, treba izbjegavati stresne situacije, pobačaje, pravilno jesti i nadgledati zdravlje i imunološki sustav.
