एडेनोमायोसिस: रोग के लक्षण, उपचार और कारण

एडेनोमायोसिस या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस -स्त्रीरोग संबंधी रोग, 35-40 वर्षों के बाद महिलाओं में सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशियों की परत में अंतर्वर्धित होने की विशेषता है। इस मामले में, महिला अंगों का काम बाधित होता है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, रोगी को गंभीर, लंबे समय तक दर्द का अनुभव हो सकता है। तथ्य यह है कि यह गर्भाशय का एडेनोमायोसिस है, बहुत पहले नहीं जाना गया था, इस बीमारी का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है और पैथोलॉजी से पूरी तरह से छुटकारा पाने और विकास को रोकने के लिए प्रभावी तरीके नहीं खोजे गए हैं।

परिभाषा

गर्भाशय या एंडोमेट्रियम की परत कवरगर्भाशय गुहा और मासिक धर्म के दौरान मात्रा में वृद्धि करने के लिए जाता है, और बाद में निषेचित अंडे को कवर करता है। अंग के सामान्य कामकाज के दौरान, झिल्ली गर्भाशय गुहा में रहती है, लेकिन क्षति, कमजोर प्रतिरक्षा या अन्य उत्तेजक कारकों के साथ, श्लेष्म झिल्ली गर्भाशय की आंतरिक परतों में घुसना शुरू कर देती है।

अधिक जटिल मामलों में, एंडोमेट्रियम हो सकता हैपड़ोसी अंगों में भी घुस जाते हैं और यह एक घातक ट्यूमर के समान है। बांझपन परीक्षण के दौरान अक्सर इस समस्या की पहचान की जाती है। एंडोमेट्रियम के विकास में विफलताओं के सटीक कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं।

एडिनोमायोसिस के प्रकार

आंकड़ों के अनुसार, एडिनोमायोसिस सबसे अधिक बार होता है40 से अधिक उम्र की महिलाएं, जब शरीर रजोनिवृत्ति की शुरुआत से जुड़े गंभीर हार्मोनल परिवर्तनों से गुजर रहा होता है। आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• गांठदार - गर्भाशय श्लेष्म के ऊतक के इस रूप के साथ withमांसपेशियों की परत में गिरना और विभिन्न आकारों के नोड्स के निर्माण में योगदान देता है, जो मासिक धर्म के दौरान रक्त या भूरे रंग के तरल पदार्थ से भरे होते हैं;
• फैलाना एडिनोमायोसिस - ऊतकों में अंधे जेब के गठन की विशेषता है जो पड़ोसी ऊतकों और यहां तक ​​​​कि अंगों में प्रवेश करते हैं, यहां अक्सर श्रोणि गुहा में फिस्टुला मनाया जाता है;
• मिश्रित - यह रूप उपरोक्त सभी विशेषताओं के संयोजन से प्रतिष्ठित है।

आज, चिकित्सा समुदाय कोशिश कर रहे हैंमहिलाओं में एडिनोमायोसिस क्या है, इसके बारे में अधिक से अधिक लोगों को सूचित करें। रोग के लक्षणों की तस्वीरें और विवरण महिला विभागों और क्लीनिकों के गलियारों में पाए जा सकते हैं।

रोग के विकास के जोखिम

गर्भाशय के ऊतक में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विसर्जन के स्तर का वर्गीकरण है, यानी रोग के विकास का चरण। यह केवल रोग के फैलने वाले रूप के लिए लागू होता है:

• मैं डिग्री - यहां गर्भाशय के केवल एक क्षेत्र में कोशिकाएं अब तक बढ़ने लगती हैं;
• द्वितीय डिग्री - एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय में गहराई से प्रवेश करती हैं, मांसपेशियों के ऊतकों के लगभग आधे हिस्से में फैल जाती हैं;
• III डिग्री - आधे से अधिक कोशिकाएं गर्भाशय की मांसपेशियों में विसर्जित होती हैं;
• IV डिग्री सबसे खतरनाक है, कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर बढ़ती हैं और छोटे श्रोणि के अन्य अंगों को प्रभावित कर सकती हैं।

ऑन्कोलॉजी के विकास तक, उपेक्षित मामलों से न केवल महिला कार्यों, बल्कि पूरे शरीर के काम में गंभीर विचलन हो सकते हैं।

रोग कैसे विकसित होता है?

बहुत से रोगियों को पता नहीं है कि एडेनोमायोसिस क्या हैमहिलाएं और उसके कारण। इस बीच, समस्या बहुत गंभीर है और 40 साल बाद 40% से अधिक महिलाओं को प्रभावित करती है। परिणामी ट्यूमर को सौम्य माना जाता है, क्योंकि जब श्लेष्मा झिल्ली के ऊतकों को अन्य अंगों में "स्थानांतरित" किया जाता है, तो मूत्राशय तक, कोशिकाओं में कोई आनुवंशिक परिवर्तन नहीं होता है। रोग के विकास के बाद के चरणों में, एंडोमेट्रियोसिस के ऊतक सक्रिय रूप से पूरे शरीर में फैल जाते हैं और धीरे-धीरे इसे समाप्त कर देते हैं। इस प्रक्रिया में कई साल या दशकों भी लग सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, एडेनोमायोसिस एक घातक नवोप्लाज्म के रूप में अर्हता प्राप्त कर सकता है।

दवा उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है औरसकारात्मक प्रवृत्ति के साथ भी, रोग "कम होने" के बाद भी प्रगति करना जारी रख सकता है। बाद के चरणों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। उन्नत मामलों में या उत्तेजक कारकों के साथ, एडिनोमायोसिस गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है, और इसलिए, मानव जीवन और स्वास्थ्य को खतरा है।

बीमारी के कारण

आज तक दुनिया भर के डॉक्टर नहीं आएरोग के विकास की एटियलजि क्या है, इस पर आम सहमति के लिए। एकमात्र सिद्ध संस्करण है कि रोग हार्मोन से जुड़ा है, शरीर में संभावित उम्र से संबंधित या कृत्रिम व्यवधान।

महिलाओं में एडिनोमायोसिस के विकास के ज्ञात संस्करण:

• सर्जरी के दौरान झिल्ली को यांत्रिक क्षति: सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात या इलाज;
• एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास और प्रजनन में व्यवधान गर्भाशय के विकास की अवधि के दौरान भी होते हैं, बाद में हार्मोनल विफलता रोग के विकास के लिए एक ट्रिगर बन जाती है;
• सौम्य और घातक ट्यूमर के विकास के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• बहुत जल्दी या, इसके विपरीत, मासिक धर्म की देर से शुरुआत;
• गर्भाशय सर्पिल की सुरक्षा के लिए उपयोग करें;
• कुछ डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास को अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के साथ जोड़ते हैं, यह विचलन मासिक धर्म चक्र के एक मजबूत उल्लंघन में प्रकट होता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य कमजोर होना विकास में योगदान देता हैछिपी हुई विकृतियाँ जिनका शरीर अपने आप सामना कर सकता है, लगातार और दीर्घकालिक संक्रामक रोग शरीर के कमजोर होने का संकेतक होंगे;
• भारी शारीरिक गतिविधि उसी हद तक विनाशकारी है जैसे इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• इसके अलावा, अंडे के पारित होने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के कमजोर उद्घाटन में इसका कारण हो सकता है, इस मामले में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को दोहरा दबाव प्राप्त होता है और उनके स्थान से विस्थापित हो जाते हैं।

ऊपर से यह स्पष्ट है कि सटीक कारण होगागर्भाशय के एडिनोमायोसिस के संकेतों के आधार पर प्रत्येक मामले में निर्धारित किया जाना है। कभी-कभी डॉक्टर गंभीर तनाव, एक गतिहीन जीवन शैली और यहां तक ​​कि देर से शुरू होने वाली सेक्स लाइफ को मुख्य कारण बताते हैं।

लक्षण

समस्या यह है कि समय पर बीमारी की पहचान करना और इलाज के लिए तत्काल उपाय करना बहुत मुश्किल है। महिलाओं में एडिनोमायोसिस के लक्षण मासिक धर्म के दौरान असामान्यताओं के समान होते हैं:

• लंबी अवधि, 7 से 15 दिनों तक;
• विपुल निर्वहन, बड़े थक्के;
• चक्र के अंत के बाद भी, स्पॉटिंग दिखाई देती है;
• कभी-कभी, इसके विपरीत, मासिक धर्म चक्र आधा हो जाता है;
• संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
• एडेनोमायोसिस के साथ, मासिक धर्म चक्र से पहले और बाद में दर्द होता है;
• एनीमिया का संभावित विकास: पीलापन, कमजोरी, गतिविधि में कमी और हाथों और चेहरे की त्वचा का छीलना।

साथ के लक्षण कमजोरी हैं,उनींदापन, प्रतिरक्षा में एक सामान्य कमी। रोग के विकास के बाद के चरणों में, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, गतिविधि में कमी और कुछ मामलों में, सामान्य विकलांगता दिखाई देती है। मुख्य लक्षण मासिक धर्म से पहले और बाद में अत्यधिक स्राव है। ये सभी संकेत व्यक्तिगत रूप से गर्भाशय के साथ समस्याओं के बारे में विशेष रूप से नहीं बोलते हैं, लेकिन कुल मिलाकर गर्भाशय एडेनोमायोसिस और उपचार के लक्षणों की पुष्टि करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के बारे में सोचने और संपर्क करने का एक कारण है।

निदान

रोग के विकास के मुख्य लक्षणों में से एक हैमासिक धर्म से कुछ दिन पहले और बाद में गंभीर पैल्विक दर्द। अक्सर, दर्द का पता लगाना निदान करने में सहायक होता है। गर्भाशय के इस्थमस को नुकसान के साथ, दर्द मलाशय और योनि में फैलता है, गर्भाशय ग्रीवा के कोने में एंडोमेट्रियोसिस कोशिकाओं के प्रसार के साथ - कमर क्षेत्र में।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद ही एडेनोमायोसिस का सटीक निदान संभव है:

• पहली परीक्षा में, डॉक्टर रोगी की शिकायतों के आधार पर एक सटीक इतिहास एकत्र करता है; दर्द की शुरुआत के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है: खाली करने के दौरान, संभोग के दौरान या अन्य परिस्थितियों में;
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रोग का पता लगाया जाता है; अध्ययन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के संभावित विस्तार, श्लेष्म झिल्ली के स्थान पर ध्यान देता है और अंग के ऊतक में संभावित अंकुरण के तथ्य को प्रकट करता है;
• कुछ डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए औरअन्य बीमारियों को छोड़कर, हिस्टेरोस्कोपी रोगियों के लिए निर्धारित है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण गर्भाशय मायोमा, घातक ट्यूमर या गर्भाशय पर पॉलीप्स के साथ हो सकते हैं।

लेकिन एडिनोमायोसिस का निर्धारण करने का सबसे प्रभावी तरीका- एक अनुप्रस्थ नियामक का उपयोग। इस संग्रह को बायोप्सी कहा जाता है। डिवाइस को एनेस्थीसिया के तहत गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और अंग की दीवारों की स्थिति का पता लगाता है। पहले से ही इन सभी आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है।

निदान करने में परेशानी

चूंकि एडिनोमायोसिस एक खराब समझी जाने वाली बीमारी है,कई डॉक्टर अन्य स्त्रीरोग संबंधी असामान्यताओं के लक्षणों को जिम्मेदार ठहराते हुए इसे छोड़ देते हैं। लंबे समय तक रक्तस्राव गर्भाशय फाइब्रॉएड, घातक ट्यूमर या उम्र से संबंधित हार्मोनल विकारों का भी संकेत है। इसलिए, अनुभवी डॉक्टर एडेनोमायोसिस के निदान को सटीक रूप से सत्यापित करने के लिए अन्य सभी संभावित विकल्पों को बाहर करने का प्रयास करते हैं।

उपचार की सुविधाएँ

आज कई स्रोत हैंमहिलाओं में एडिनोमायोसिस, उपचार और रोग की संभावित जटिलताओं के बारे में जानकारी। आप इंटरनेट पर, चिकित्सा मंचों पर जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, और अपने उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से भी पूछ सकते हैं।

थेरेपी रोग की डिग्री पर निर्भर करती है, सेएंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के ऊतकों में कितना घुसने में कामयाब रहीं। दो प्रसिद्ध तरीके हैं: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा। नीचे, एडिनोमायोसिस के उपचार पर समीक्षाओं के आधार पर, दोनों विधियों पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।

हार्मोनल उपचार

रूढ़िवादी चिकित्सा नियुक्ति में शामिल हैहार्मोनल दवाएं, और, यदि आवश्यक हो, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं और विटामिन भी। कुछ रोगियों में, गर्भवती होने की कोशिश करते समय गंभीर दर्द या समस्याओं के कारण न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति होती है। इस मामले में, महिला को मनोचिकित्सक के परामर्श के लिए भेजा जाता है, क्योंकि सही रवैया प्रभावी उपचार की मुख्य गारंटी है।

कुछ समीक्षाओं के अनुसार, एडिनोमायोसिस का उपचारएक कमजोर अभिव्यक्ति बिल्कुल नहीं की जा सकती है। यदि डॉक्टर, या बल्कि कई, इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए कुछ भी खतरा नहीं है, तो रोगी को केवल विटामिन को मजबूत करने के लिए निर्धारित किया जाता है। लेकिन, बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी की जानी चाहिए।

सर्जरी

एडिनोमायोसिस की अन्य समीक्षाएं हैं, जैसे किएक गंभीर बीमारी, असामयिक उपचार के साथ, विकास के एक जटिल चरण में जाने में सक्षम, एक घातक ट्यूमर की सीमा। इसलिए, वे उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति को सबसे अधिक उत्पादक मानते हैं, और कुछ मामलों में - केवल एक ही।

आमतौर पर सर्जरी के लिए एक संकेतड्रग थेरेपी के प्रभाव की कमी है, दमन की उपस्थिति, आसंजन और हाइपरप्लासिया का विकास। ऑपरेशन से पहले, सर्जरी के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए सभी संभावित परीक्षण किए जाते हैं। ऑपरेशन मुश्किल नहीं है, इसे सामान्य माना जाता है, और पुनर्प्राप्ति अवधि में एक सप्ताह से अधिक नहीं लगता है। नियोप्लाज्म को हटाने के बाद, एक महिला को एक हार्मोनल कॉइल स्थापित करने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, यह एक उत्कृष्ट गर्भनिरोधक है, और दूसरी बात, गर्भाशय की कोशिकाओं पर कुंडल का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

अगर 40 साल की उम्र के बाद महिला होती हैएडेनोमायोसिस की प्रगति, सर्जन गर्भाशय को हटाने का सुझाव दे सकता है। विकास की III डिग्री के बाद से, इसके अलावा, गांठदार नियोप्लाज्म और मायोमा द्वारा जटिल, एक घातक ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकता है।

गर्भवती महिलाओं में उपचार

गर्भावस्था की योजना बना रही सभी महिलाएंएंडोमेट्रियोसिस रोगों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह कारक भ्रूण के गर्भाधान और आगे के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। यदि, अध्ययन के दौरान, एक महिला में एडेनोमायोसिस का पता चला है, तो रोगी को हार्मोनल दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। कोर्स के बाद, आपको गर्भधारण करने से पहले कम से कम छह महीने इंतजार करना होगा।

दूसरे या तीसरे में रोग का निर्धारण करते समयत्रैमासिक, उपचार पर निर्णय गर्भाशय श्लेष्म की कोशिकाओं की स्थिति का अध्ययन करने के बाद किया जाता है। तथ्य यह है कि इस समय, माँ के शरीर में कई हार्मोन स्रावित होते हैं जो कोशिकाओं के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं, और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

टिंचर, काढ़े और हर्बल लोशन की संभावना नहीं हैफाइब्रॉएड का इलाज, सूजन, या हार्मोन को स्थिर करने में मदद करें। आपको सभी बीमारियों के लिए रामबाण के रूप में लोक उपचार का चयन नहीं करना चाहिए, और अन्य बातों के अलावा, दवा या सर्जरी को "दादी की लंबी उम्र के रहस्यों" से बदलना चाहिए। लेकिन, एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए एक सहायक उपाय के रूप में, लोक उपचार रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

सूजन को दूर करने और प्रतिरक्षा में सुधार करने के लिएCinquefoil की जड़ी बूटी और ऊपर की ओर गर्भाशय का काढ़ा उपयुक्त है। एक 10 लीटर सॉस पैन में एक बड़ा चम्मच रखें और पानी से ढक दें। 25-30 मिनट तक उबालें, शोरबा को ठंडा होने दें और भोजन के एक दिन बाद एक चम्मच लें।

इसके अलावा, चिंता-विरोधी लेने की सलाह दी जाती हैजड़ी बूटियों का काढ़ा, उदाहरण के लिए, सफेद विलो छाल का जलसेक। इसमें विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। एशियाई पौधे एंजेलिका का उपयोग हमेशा विभिन्न महिला रोगों के इलाज के लिए किया गया है। इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त वाहिकाओं के विस्तार को बढ़ावा देते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं। रोगियों का अवलोकन महिला अंगों के ऊतकों को प्रभावित करने के लिए एंजेलिका की संभावना की बात करता है, जिससे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम मिलता है।

लोक उपचार या अतिरिक्त विटामिन के उपयोग पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए और उपचार को स्वयं निर्धारित करने से सावधान रहना चाहिए।

जटिलताओं

एडिनोमायोसिस की समीक्षाएं इसके खतरे की पुष्टि करती हैंरोग। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं न केवल जननांगों में फैलती हैं, बल्कि पाचन और मूत्र प्रणाली में भी फैलती हैं। इस मामले में, प्रभावित अंगों की प्रणालीगत खराबी होती है। नतीजतन, आंतों में रुकावट विकसित होती है, रक्त फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकता है और निमोनिया को भड़का सकता है। इसके अलावा, रोग पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और अब तक, कई डॉक्टर एडिनोमायोसिस के कैंसर के संभावित संक्रमण के बारे में चिंता व्यक्त करते हैं।

निवारण

गंभीर को रोकने का सबसे अच्छा उपायकिसी भी स्त्री रोग के परिणाम डॉक्टर के पास नियमित यात्रा है। इसके अलावा, बार-बार और तीव्र धूप सेंकने से बचना चाहिए; सौर विकिरण भी हार्मोनल व्यवधान का कारण बनता है और कोशिका विभाजन में परिवर्तन का कारण बन सकता है।

एक निवारक उपाय के रूप में, स्त्रीरोग विशेषज्ञहार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना की सिफारिश करें। यह उपकरण रोग के फोकस पर कार्य करता है और हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करता है। सर्पिल 5 साल के लिए सेट किया गया है और मासिक धर्म की अवधि और प्रचुरता को कम करने में मदद करता है।

यह मत भूलो कि कोई भी बीमारी हो सकती हैखुद को फिर से महसूस करने के लिए। इसलिए, यदि दवा निर्धारित की गई थी या ऑपरेशन किया गया था, तो हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना या सर्पिल स्थापित करना आवश्यक है। अन्यथा, विश्राम पिछले चरण की तुलना में अधिक मजबूत और अधिक विनाशकारी हो सकता है।

संभावित परिणाम

रोग के विकास और प्रभाव का तंत्रशरीर पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। कई डॉक्टर मानते हैं कि एडिनोमायोसिस का मुख्य परिणाम बांझपन है। हालांकि, विशेषज्ञों के एक अन्य समूह का मानना ​​​​है कि एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस ऐसे गंभीर परिणाम नहीं दे सकता है। अंतिम कथन केवल प्रारंभिक चरणों के लिए सही है, जब गर्भाशय की परत की कोशिकाओं ने अभी तक अंग में गहराई से प्रवेश नहीं किया है और महिला शरीर को गंभीर क्षति नहीं पहुंचाई है।

चरण III और IV में, आसंजन विकसित होते हैं, नोड्स के साथरक्त और अन्य रोग परिवर्तन। उपचार की कमी से स्थायी छूट हो जाती है, और कठिन मामलों में, गंभीर सूजन और यहां तक ​​कि कैंसर भी हो जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ एडेनोमायोसिस को महिला शरीर की खराबी का पहला संकेत मानते हैं।