/ / Augmentation de l'alanine aminotransférase - signe de processus inflammatoires et dystrophiques dans les organes

Alanine aminotransférase est augmentée - un signe de processus inflammatoires et dystrophiques dans les organes

Grâce aux aminotransférases,transfert de groupes NH2 de l'acide γ-aminé donneur à l'accepteur - acide α-aminé sans formation intermédiaire d'ammonium. Autrement dit, la transamination (transamination: transfert réversible de groupes aminés en acides céto) est un processus découvert par les célèbres scientifiques russes Braunstein et Kritsman.

Acides aminés (aspartiques, glutamiques etalanine) dans le processus de transamination sont convertis en les α-cétoacides correspondants, qui sont des composants du cycle de l'acide tricarboxylique. Lorsqu'ils sont oxydés dans le cycle de Krebs, ils servent de source d'énergie.

La transamination est également essentielle pour fournir le cycle de l'urée avec de l'aspartate.

Malgré le fait que les réactions de transaminationles acides aminés aromatiques peuvent également être exposés: phénylalanine, tyrosine et tryptophane - l'application pratique en médecine n'a trouvé que la détermination de l'activité de l'aspartate et de l'alanine aminotransférase. Ces enzymes sont largement distribuées dans les tissus du corps humain.

L'alanine aminotransférase est augmentée dans les érythrocytes et sa concentration est six fois plus élevée que celle du sérum. La concentration la plus élevée de cette enzyme est enregistrée dans les tissus hépatiques.

Norme tissulaire d'alanine aminotransférasele corps humain n'est pas le même. Ainsi, par exemple, l'activité de l'enzyme dans le tissu cardiaque est de 7,1 (E * 10-3 g de tissu homogénat), dans le foie - 44, les muscles squelettiques - 4,8, les reins - 19, la rate - 1,2, les poumons 0,7 et sérum - 0,016. Les méthodes existantes de détermination de l'activité des aminotransférases dans le sérum sanguin sont divisées en deux groupes: le point final (colorimétrique, utilisant un équipement photométrique conventionnel non équipé de cuvettes thermostatiques) et cinétique (spectrophotométrique).

La B6 est une vitamine B largement répandueune variété d'aliments. Cependant, il ne faut pas oublier que pendant le processus de cuisson (traitement thermique), cette vitamine est détruite. La pyridoxine est un cofacteur de la plupart des enzymes. La concentration de pyridoxine-5-phosphate dans le sang diminue avec l'âge. Par conséquent, l'activité d'une enzyme telle que l'alanine aminotransférase est réduite chez les personnes de plus de 64 ans (d'environ 30%) que chez les personnes âgées de 46 à 63 ans. La concentration de vitamine B6 dans le sérum sanguin détermine l'activité de l'alanine aminotransférase.

Pour déterminer l'état fonctionnel du foietrès souvent, le taux d'aminotransférases dans le sang du patient est examiné. Cela est principalement dû au fait que le changement de leur activité se produit beaucoup plus rapidement que les autres paramètres de laboratoire. L'élimination (libération) des enzymes hépatiques dans le sang est un signe de cytolyse - destruction des cellules ou altération de la perméabilité de leurs membranes. Lors de l'analyse des changements dans l'activité enzymatique, il est important d'établir le lieu d'élimination. Pour ce faire, il est nécessaire de connaître leur activité dans le sang et les cellules d'un organisme sain, leur localisation intracellulaire et leur métabolisme. La concentration de l'enzyme - alanine aminotransférase est augmentée, en particulier dans les cellules du foie, par conséquent, même un léger dommage à celles-ci provoque une augmentation de l'activité de l'enzyme dans le sang. Prenant en compte l'activité de l'enzyme, ils diagnostiquent les maladies du foie (hépatite, hépatose).

Alanine aminotransférase élevée dans la nécrosefoie, ainsi que dans l'hépatite parenchymateuse. Une faible concentration de l'enzyme est enregistrée dans l'hépatite chronique et la dystrophie. Il faut dire que l'augmentation de l'activité aminotransférase sérique commence 3 à 8 jours avant le début des principaux signes cliniques de la maladie et atteint ses valeurs maximales dans les premiers jours du développement du processus pathologique.

Ainsi, l'alanine aminotransférase est augmentée: cirrhose du foie, jaunisse obstructive, cancer du foie, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque droite, hypoxie, choc, myosite, myocardite, hépatose graisseuse, pancréatine, alcoolisme chronique.