Artikkelissa annetaan ohjeet "Buserelin" -laitteen käytöstä. Mikä tämä huume on?
Spray "Buserelin" on lääkeainelääke intranasaalista käyttöä varten, hypotalamuksen tuottama gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogi. Sitä käytetään lisääntymisjärjestelmän hormonikorvaisten patologioiden, esimerkiksi kohdun fibroidien, endometriaalisen hyperplasian, hoidossa, koska nämä sairaudet kehittyvät veren ylimäärän estrogeenin takia. Busereliinin nenäsuihku estää munasarjojen toimintaa, minkä seurauksena patologisten prosessien leviäminen pysähtyy. Hoito alkaa kuukautisten ensimmäisestä päivästä ruiskuttamalla 150 µg lääkeaineliuosta kuhunkin sieraimeen kolme kertaa päivässä. Lisäksi IVF: lle määrätään nenäsumutetta - 150 μg neljä kertaa päivässä.
Ohjeita "Busereliinille" injektiolle puhuuettä lääke on syöpälääke. Sitä valmistetaan injektiopulloissa, jotka sisältävät lyofilisaattia erityisen suspension valmistamiseksi. Injektio annetaan kerran kuukaudessa lihakseen. Tällainen käyttö johtuu siitä, että tällä lääkkeellä on pitkäaikainen vaikutus ja se kokonaan tukahduttaa sukupuolihormonien tuotannon, joka stimuloi kasvainten kasvua.
Lääkkeen vapautumismuodot
Käyttöohjeiden mukaan spray "Buserelin" on saatavilla muovipulloissa, joissa on erityinen annostelija, hajuttoman värittömän nesteen muodossa, jossa on pysäytyspumppu.
Lyofilisaatti "Buserelin Depot" lihakseenPitkäaikaisen vaikutuksen ruiskutus on saatavilla valkoisena jauheena, joskus joskus vaalean kellertävän värisävyn muodossa. Pakkauksessa on erityinen liuotin - kirkas, väritön neste. Tuloksena oleva suspensio on homogeeninen, valkoinen, hieman väriltään väriltään sävytetty, sävytetty lasisulkeissa. Pakkaus sisältää myös: liuottimen, ruiskun, neulat (2 kpl) ja alkoholipyyhkeet (2 kpl).
Lääketieteellisen laitteen koostumus
"Buserelin" -ohjeiden mukaan yksi pullo spray sisältää:
- pääaine - busereliiniasetaatti - 2,1 mg;
- lisäaineet - bentsalkoniumkloridi - 0,1 mg, puhdistettu vesi - 1 ml.
Yksi pullo sisältää 3,75 mg busereliiniä - vaikuttavaa ainetta.
Lisäaineina ovat:
- 2 mg - polysorbaatti 80;
- 85 mg - mannitoli;
- 30 mg karmelloosinatriumia;
- 200 mg - DL-maitohappo- ja glykolihappojen kopolymeeri.
0,8% mannitoliliuosta ja injektionesteisiin käytettävää vettä - liuotin.
farmakokinetiikkaa
"Busereliini" on luonnon GnRH: n synteettinen analogi, joka sitoutuu aivolisäkkeen eturauhasen soluihin, mikä aiheuttaa kaikkien sukupuolihormonien tasojen väliaikaisen nousun.
Lääkkeen käyttöterapeuttiset annokset aiheuttavat aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan täydellisen tukkeutumisen, estävät FSH: n ja LH: n erittymisen, minkä seurauksena sukupuolihormonien tuotanto vähenee munasarjoissa sekä vähenee hormonin estradiolin pitoisuus veressä jopa vaihdevuosien jälkeisiin indikaattoreihin.
Tämän lääkkeen intranasaalisen käytön yhteydessä sen aineet imeytyvät kokonaan nenän limakalvon läpi.
Pieninä määrinä tämä aine voi erittyä äidinmaitoon.
Käyttöaiheet
Как указывает инструкция к «Бусерелину», Lääkettä käytetään hormonitoiminnallisissa lisääntymisjärjestelmän sairauksiin, jotka johtuvat suhteellisesta tai absoluuttisesta hyperestrogenismista. Näitä ovat:
- Endometrioosi, myös leikkauksen jälkeisenä aikana.
- Kohdun fibroidit.
- Hyperplastiset prosessit endometriumissa.
- Lapsettomuushoito, myös in vitro-hedelmöityksen toteuttamisessa.
Se sanoi käyttöohjeissa. "Buserelinin" arviot ja analogit esitetään alla.
Käyttötavat ja annostus
Endometrioosin oireiden, endometriumin hyperplastisten ilmiöiden ja kohdun fibroidien hoidossa lääke injektoidaan nenän läpivienteihin niiden puhdistusmenettelyn jälkeen 900 mg: n päivässä.
Yksi annos lääkettä, kun painat pumppua, on noin 150 mikrogrammaa.
Lääkkeen päivittäinen annostus annetaan yhtä suurina annoksina useita kertoja päivässä, yksi injektio kuhunkin nenän läpivientiin samanlaisten aikavälien kautta.
Buserelin-hoito tulee aloittaa kuukautiskierron ensimmäisen tai toisen päivän aikana ja sitä on jatkettava jatkuvasti kuuden kuukauden ajan.
Lapsettomuuden hoitomenetelmissäin vitro hedelmöityslääkettä injektoidaan intranasaalisesti yhdellä napsautuksella kussakin sieraimeen säännöllisin väliajoin. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1200 mikrogrammaa.
Mitä muuta käyttöohje kertoo meille Buserelinistä?
Tässä tapauksessa lääke määrätään follikkelin alussa tai kuukautiskierron luteaalisessa vaiheessa, joka edeltää munan tuotannon stimulointia.
Noin kaksi viikkoa myöhemmin estradiolin väheneminenpotilaiden veressä, joka on vähintään puolet alkuperäisestä tasosta, ja myös munasarjakystan puuttuessa ja enintään 5 mm: n endometriumkerroksen paksuudella, ne alkavat stimuloida gonadotrooppisten hormoneiden superovulaatiota ultraäänitarkkailun ja estradiolipitoisuuksien valvonnan avulla.
Tarvittaessa voidaan säätää lääkkeen annosta.
Injektiokäsittely "Buserelin" vahvistaa, että lääke on tarkoitettu lihakseen.
Hormonista riippuvaisen eturauhassyövän hoitoon liittyy lihaksensisäisiä injektioita annoksella 3,75 mg joka kuukausi.
Endometriumin hyperplastisten muutosten hoito jaendometrioosi - 3,75 mg kerran vuorokaudessa, lihaksensisäiset injektiot joka kuukausi. Hoidon aloittaminen yhdistetään kuukautiskierron ensimmäisiin 5 päivään. Kurssi on 4-6 kuukautta.
Kohdun fibroidien hoito suoritetaan annoksella 3,75 mgvaikuttavaa ainetta, joka annetaan kerran kuukaudessa lihakseen. Käyttöohjeet "Buserelin" 3: lle, 75 mg, suosittelee, että hoito suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisten 5 päivän aikana. Kurssi ennen leikkausta - 3 kuukautta, joskus 6 kuukautta.
IVF-ohjelman puitteissa hedelmättömyyden hoidossayksi annos lääkettä - 3,75 mg. Injektio suoritetaan follikkelivaiheen alussa (syklin toisella päivällä) tai luteaalivaiheen lopussa (syklin 21–24 päivää) ennen stimulaatiota.
Keskeytyksen valmistelemiseksi voi vain kokenut lääkäri. Valmistettu liuos tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.
Haittavaikutukset
Ohjeiden mukaan potilaat sietävät "Busereliinia" useimmissa tapauksissa positiivisesti, mutta joskus esiintyy joitakin erityisiä kehon reaktioita, jotka sisältävät:
- Hermoston reaktiot:kefalgia, huimaus, lisääntynyt hermostuneisuus, väsymys, unihäiriöt, vakava uneliaisuus, muistin heikkeneminen ja tarkkaavaisuuden terävyys, emotionaalinen epävakaus, masennuksen alkaminen tai sen kurssikomplikaatio.
- Aistien aiheuttamat reaktiot: kuulo- ja näön heikkeneminen (silmien hämärtyminen), tinnitus, paine silmämunalle.
- Endokriiniset reaktiot:veren "huuhtelu" kasvoille ja ylemmälle rintakehälle, lisääntynyt hikoilu, kuiva emätin, vähentynyt seksuaalinen halu, alavatsakipu, luun mineralisaation väheneminen, kuukautiskierto (yleensä hoidon ensimmäisinä viikkoina).
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän reaktiot: lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine (erityisesti potilailla, joilla on verenpainetauti).
- Allergiset oireet: kutina, nokkosihottuma, ihon punoitus, bronkospasmi, angioedeema, anafylaktinen sokki.
- Ruoansulatuskanavan reaktiot: dyspepsia, lisääntynyt jano, muutokset ulosteessa, anoreksia, vähentynyt tai lisääntynyt rasvamassa.
- Laboratorioindikaattorit: glukoositoleranssin väheneminen, lipidispektrin muutokset, hyperglykemia, lisääntynyt transaminaasiaktiivisuus, trombosytopenia, hyperbilirubinemia tai leukopenia.
- Muut reaktiot: nenän verenvuoto, alaraajojen turvotus, keuhkojen tromboembolia, lisääntynyt tai heikentynyt hiusten kasvu kehossa ja päässä, selkäkipu ja nivelet.
- Paikalliset reaktiot: nenän limakalvon ärsytyksen oireet, kipu ja kuivuus nenässä. Tämä vahvistaa käyttöohjeet injektioihin "Buserelin" sekä nenäsumutteeseen.
Käytä vasta-aiheita
Tämä lääkitys on kategorisestiSe on vasta-aiheista raskaana oleville naisille, imetyksen aikana oleville naisille sekä yliherkkyydelle sen koostumukseen kuuluville aineille.
Käytä lääkettä "Buserelin" varoen, kun diabetes, hypotensio, verenpaine, masennus ja neurologiset häiriöt.
Potilaiden, joilla on jonkinlainen masennus tämän lääkityksen aikana, tulee olla asiantuntijoiden valvonnassa.
Ovulaation induktio on myös suoritettava asianmukaisessa valvonnassa. Hoidon alkuvaiheessa kystat muodostuvat munasarjoihin.
Lisäkäsittely aloitetaan pääsääntöisesti havaittujen hyötyjen ja osteoporoosin mahdollisen riskin suhteiden perusteellisen arvioinnin jälkeen.
Potilailla, jotka käyttävät piilolinssejä,voi aiheuttaa silmien ärsytyksen merkkejä. Buserelin-suihkutusraportin ohjeet ovat mahdollisia, kun intranasaalisia menetelmiä tämän lääkkeen käytölle, nenän sisäpinnan ärsytystä ja joissakin tapauksissa pienen nenän verenvuotoa esiintyy.
Lääke on hyväksytty käytettäväksi nuhassa, mutta ennen kuin ruiskutetaan liuos nenän kautta, ne on puhdistettava perusteellisesti.
Lääkkeen "Buserelin" käyttöyhdistettynä endometrioosin kirurgisiin hoitomenetelmiin vähentää patologisia kokoja ja niiden verenkiertoa, vähentää tulehdusta. Tämän seurauksena toiminta-aika lyhenee merkittävästi ja leikkauksen jälkeinen hoito onnistuu paremmin. Lisäksi leikkauksen jälkeisten relapsien esiintymistiheys vähenee merkittävästi ja adheesioiden muodostuminen vähenee.
Ennen hoidon aloittamistaOn suositeltavaa sulkea pois raskaus ja lopettaa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, ja lääkkeiden ottamisen ensimmäisissä vaiheissa tulee käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä. Tämä tieto sisältää ohjeet busereliinille.
Yhteisvaikutukset muiden lääkinnällisten laitteiden kanssa
Samanaikainen hoito lääkkeen "Buserelin" kanssamuut lääketuotteet, jotka sisältävät tiettyjä sukupuolihormoneja (esimerkiksi ovulaation induktiossa), voivat edistää munasarjojen stimulaatio-oireyhtymän kehittymistä.
Lisäksi lääkeaine "Buserelin" voi merkittävästi vähentää tiettyjen hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta.
Erityisohjeet
Naiset ennen käyttöälääkkeiden tulisi sulkea pois raskaus, myös kohdunulkoinen, ja miehet, jotka saavat tehokkaasti ehkäistä haittavaikutuksia hoidon alussa, on määrättävä antiandrogeeneiksi 14 päivää ennen Buserelinin ensimmäistä injektiota ja 14 päivän kuluessa siitä. Jos potilaalla on pienempiä vaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi, jotta voit säätää terapeuttisia menetelmiä tai peruuttaa lääkkeen "Buserelin". Ohje antaa kaikki selitykset.
Vaikutus keskittymiseen
Препарат существенно снижает скорость психических ja motoriset reaktiot, joten on välttämätöntä huolehtia ajoneuvoista ja monimutkaisista mekanismeista. Lisäksi hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta, kun tarvitaan hermoreaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta. Siinä kuvataan nenän sumutin "Buserelin" -ohje.
Käytä endometrioosin taustalla
Средство весьма эффективно лечит данное sairaus. Endometrioosi diagnosoidaan tänään noin 10 prosentissa naisista kolmenkymmenen vuoden kuluttua. Tämä patologia on estrogeeniriippuvainen, ja kliiniset ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia läheisten elinten sairausprosessiin sisällyttämisen asteesta. Taudin hoitamiseksi on välttämätöntä estää estrogeenin eritystä, joten on suositeltavaa käyttää gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogeja, joista yksi on Buserelin-spray. Ohjeista käy ilmi, että lääke vähentää merkittävästi endometrioosin merkkejä tai johtaa niiden täydelliseen häviämiseen, estää sairauden uusiutumisen pitkään aikaan tämän lääkityksen lopettamisen jälkeen. Lääke ei kuitenkaan täysin paranna endometrioosia, jonkin ajan kuluttua jotkut potilaat voivat uusiutua. Radikaalin ratkaisu tähän ongelmaan on kirurgia samanaikaisen lääkehoidon avulla.
Miehiä määrätään lääkkeeksieturauhasen onkologiset sairaudet ja naiset, joilla on endometrioosin kehittymistä, rintarauhasen onkologiaa, kohdun myomaa ja hyperplasista prosessia endometriumissa. Hoito on aloitettava kuukautisten alkamispäivinä. Hoidon alussa taustalla olevan taudin paheneminen on mahdollista, mutta myöhemmin munasarjojen toiminta tukahdutetaan, ja hormonista riippuva sairaus keskeytetään.
Ovatko yhtään analogia laukausta "Buserelin Depot"? Ohje ei sisällä tällaisia tietoja.
Analogiset lääkkeet
Nykyaikaisessa lääkemarkkinoilla onlaaja valikoima lääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia lääkkeen "Buserelin" kanssa, mutta niiden käyttö edellyttää kussakin tapauksessa pätevän asiantuntijan nimittämistä, koska tällaiset lääkkeet ovat vakavia hormonihoitoja tiettyihin sairauksiin, joiden hoito on yksinomaan lääkärin etuoikeus.
Siksi tämän lääkityksen analogit ovat:
- "Velbin";
- "Dzhevtana";
- "Androfarm";
- 'Casodex';
- "Honvan";
- "Novantrone";
- "Diferelin";
- "Estradurin";
- "Bikulid";
- "Cyproteroni- Teva";
- Areklok;
- "Adriblastiini";
- Depo-Provera;
- "Flusiini";
- Calumid;
- Leiproreliini;
- Bikalutamidi-Teva;
- Alkuperäiskansat;
- Sinestroli;
- "Vantas";
- Endoksaani;
- Zoladex;
- "Indoksosiini ";
- Dekapeptiili;
- "Navelbin";
- Eligard;
- Flutatsiini;
- "Zitiga";
- Gosereliini;
- Chlorrtrianisen.
Lääkkeen "Buserelin-depot" analogeja edustavat seuraavat lääkkeet:
- Dekapeptiili.
- Eligard.
- Zoladex.
- "Dekapeptyylivarasto".
- "Lukrin-varikko".
- "Diphereline".
Arviot
Tämä lääke ontietyssä mielessä spesifinen, joten se määritetään harvoin. Tämä tosiasia määrää myös pienen määrän arvosteluja tästä lääkityksestä. Pohjimmiltaan gynekologisten klinikoiden potilaat, joille Buserelin-lääke oli määrätty endometrioosin, eräiden hedelmättömyystapausten ja kuukautisten häiriöiden hoitoon, jättivät mielipiteensä hänestä. Miehille tätä lääkettä määrätään harvoin vain silloin, kun esiintyy tiettyjä syöpiä, esimerkiksi eturauhanen pahanlaatuisia kasvaimia.
Tämän lääkityksen tehokkuus, potilaatolivat tyytyväisiä, koska terapeuttinen vaikutus havaittiin jo hoidon ensimmäisinä kuukausina. Huolimatta siitä, että lääke ei paranna täysin endometrioosia, potilaat huomauttavat, että tällaisen taudin ilmenemismuodot ovat vähentyneet merkittävästi, mikä todistettiin myös joillakin diagnostisilla havainnoilla (lantion elinten ultraääni), kun tutkimuksen jälkeen tulokset kohtuun ja naapurielimiin liittyvän vaurion keskeyttäminen.
Katsauksissa on havaittu naisia, joilla on kohdun limakalvon hyperplasian oireyhtymä, jotka osoittavat, että kohdun limakalvon liiallinen kasvu Buserelin-hoidon aikana on pysähtynyt.
Negatiiviset arvostelut tästä lääkityksestä ovat myöspaikassa, koska sivuvaikutuksia on melko paljon. Potilaat kokivat vakavia päänsärkyjä, ruoansulatuskanavan rikkomuksia, jotka ilmenivät dyspepsiana ja ulostehäiriöinä. Lisäksi potilaat valittivat vakavasta uneliaisuudesta, hermostuneisuudesta ja vähentyneestä huomiosta.
Erityinen paikka huumearvioinnissa annetaanmasennushäiriöt. Ohjeet osoittavat, että tämän lääkityksen aikana monet potilaat eivät pystyneet hallitsemaan psykologista tilaansa, joten heidän oli lopetettava lääkkeen ottaminen.
Tarkastimme Buserelin-suihkeen ja -injektioiden käyttöohjeet ja arvostelut.