Keuhkojen lyömäsoittimet ja kuuntelupidetään tärkeimpänä hengityselinsairauksien potilaiden kliinisen tutkimuksen menetelmänä. Lyömäsoittimia käytetään edelleen laajalti kliinisessä käytännössä huolimatta uusista instrumentaalisen tutkimuksen diagnostisista menetelmistä.
Iskulaitetta tai lyömäsoittimenetelmää on ehdotettuItävaltalainen lääkäri Auenbrugger vuonna 1761, ja ranskalainen lääkäri Corvizar toi sen kliiniseen käytäntöön. Keuhkot, kuten muut elimet, suoritetaan käsin, eivät vaadi lisävälineiden käyttöä, ovat yksinkertaisia ja erittäin informatiivisia.
Menetelmä perustuu siihen, että sisäelimet kunlyömäsoittimet antavat eri korkeuksia. Näiden äänten, joita kutsutaan lyömäsoittimiksi, ominaisuudet riippuvat elinkudoksen sisällöstä ja tiheydestä. Kun ilmaa sisältämättömiä kehon alueita lyödään, muodostuu tylsä lyömäsoittoääni. Samanlainen ääni syntyy esimerkiksi maksan lyömäsoittimella. Kun elimet, jotka sisältävät paljon ilmaa, lyövät, ääni on soinnillinen. Siten lyömäsoittimen sävyn muutoksen perusteella voidaan arvioida muutoksia sisäelimissä, niiden sijainnissa.
Normaalisti koko keuhkojen pinnan vuoksikorkea ilmanpitoisuus määräytyy soittoäänen perusteella. Tätä ääntä kutsutaan selväksi keuhkoääneksi. Erilaisten sairauksien kehittymisen myötä keuhkojen ilmanpitoisuus voi lisääntyä tai laskea ja lyömäsoitinääni muuttuu vastaavasti.
Muutokset lyömäsoittimessa tapahtuvat tylsyyden suuntaan tai tympanitis -suuntaan, so. Äänen luonne riippuu ilman määrästä ja taustalla olevien kudosten tiheydestä.
Lyömäsoittoäänen tylsyys ilmenee, kuneritteen kerääminen keuhkopussin onteloon, ilman määrän väheneminen keuhkokudoksessa pneumoskleroosin vuoksi, erilaisten tulehdusten kehittyminen, kasvaimen kasvu.
Äänen lisääntyminen lyömäsoittimien aikana havaitaankun ylimääräinen ilma kerääntyy keuhkoihin, mikä tapahtuu emfyseeman tai keuhkoastman yhteydessä. Suuri lyömäsoittoääni määritetään keuhkojen suuret ontelot, jotka on täytetty ilmalla (tuberkuloottiset ontelot, avoin keuhkopaise, pneumotooraksi).
Topografista keuhkojen lyömäsoitinta käytetään,ensisijaisesti keuhkojen rajojen määrittämiseksi. Ensin määritetään keuhkojen yläosien rajat. Normaalisti yläosien korkeus määritetään 3-5 cm molempien solisluiden yläpuolelle ja sitten ne löytävät alareunan alkaen oikeasta puoliskosta. Kun keuhkot laajenevat, niiden alaraja putoaa ja pallean korkea asema, joka esiintyy raskauden aikana, askites, ilmavaivat, päinvastoin, nousevat. Keuhkojen topografiset lyömäsoittimet mahdollistavat keuhkojen hengitysmatkan eli niiden aktiivisen liikkuvuuden määrittämisen, mikä on ero keuhkojen alarajan välillä suurimman sisään- ja uloshengityksen aikana. Terveillä ihmisillä keuhkojen kulku on 4-8 cm.Vaikeissa tulehdusprosesseissa keuhkoissa, emfyseemassa, keuhkopussintulehduksessa, keuhkoskleroosissa keuhkojen retki vähenee. Tämä johtuu keuhkokudoksen joustavuuden ja kyvyn heikentymisestä hengityksen aikana.
Vertaileva keuhkojen lyömäsoitin onnistuneestisitä käytetään diagnosoimaan patologisia prosesseja missä tahansa näiden elinten osassa. Tässä tapauksessa lyömäsoitinta verrataan normaaliin sävyyn symmetrisillä alueilla. Terveillä ihmisillä se on sama rinnan oikealla ja vasemmalla puolella.
Siten keuhkojen lyömäsoittimet suoritettiin vuonnayhdessä muiden potilaan kliinisen tutkimuksen perusmenetelmien kanssa sen avulla voit nopeasti tunnistaa muutokset keuhkokudoksessa ja tehdä alustavan diagnoosin taudista.
