Αυτό το άρθρο θα εξετάσει τα συμπτώματα της ανορεξίας στα κορίτσια. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Πώς εκδηλώνεται;
Η ανορεξία είναι ένα ειδικό σύνδρομο στοδιαφορετικές ενσωματώσεις, η οποία λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση πολλών γνωστών λόγων και εκδηλώνεται σε πλήρη έλλειψη όρεξης σε ένα άτομο, παρά το γεγονός ότι υπάρχει μια συγκεκριμένη ανάγκη για τροφή για το ίδιο το σώμα. Τα συμπτώματα της ανορεξίας, που εκδηλώνονται σε πραγματικές μεταβολικές ασθένειες, γαστρεντερικές παθήσεις, μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες, καθώς και προφανείς ψυχικές διαταραχές θα εξεταστούν σε αυτό το άρθρο.
Περιγραφή της νόσου
Πριν εξετάσετε τα χαρακτηριστικάανορεξία, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε τι σημαίνει η κατάσταση, η οποία οδηγεί στην ανορεξία, δηλαδή στην έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας. Η έλλειψη πρωτεϊνών είναι το αποτέλεσμα της διατροφής, αυτό οφείλεται στην ενεργειακή ανισορροπία, καθώς και στην ανισορροπία των πρωτεϊνών και στην έλλειψη άλλων τύπων θρεπτικών συστατικών, με αποτέλεσμα μια ανεπιθύμητη ενέργεια που επηρεάζει τους ιστούς και τις λειτουργίες.
При анорексии белково-энергетический недостаток συμβαίνει εν μέσω ανεπαρκούς πρόσληψης τροφής. Την ίδια στιγμή, αυτή η κατάσταση του σώματος μπορεί επίσης να ανιχνευθεί εξαιτίας δυσφαγίας, διάρροιας, χημειοθεραπείας, καρδιακής ανεπάρκειας, ακτινοθεραπείας, πυρετού, φαρμακευτικής αγωγής και άλλων επιδράσεων που οδηγούν σε έλλειψη πρωτεϊνών. Πολύ συχνά αναπτύσσεται το νευρικό ανορεξία.
Симптомы такой белково-энергетической ελλείψεις παρατηρούνται για διάφορους λόγους. Υπάρχει μείωση του βάρους στους ενήλικες (η οποία δεν είναι πολύ αισθητή στην περίπτωση της παχυσαρκίας ή του γενικού οίδημα), ενώ τα παιδιά δεν έχουν τις απαραίτητες αλλαγές όσον αφορά την αύξηση του σωματικού βάρους και το ύψος.
Διακριτικά χαρακτηριστικά
Ας δώσουμε προσοχή στην τελική ανασκόπηση του γενικούσυμπτώματα της νόσου που μας ενδιαφέρει στο παρελθόν. Με την ανορεξία (η λεγόμενη έλλειψη όρεξης), οι ασθενείς χάνουν βάρος, εκτός από όλα, η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί παράλληλα με έναν άλλο τύπο νόσου (διανοητικές, νευρωτικές, σωματικές διαταραχές). Η έλλειψη όρεξης έχει έναν επίμονο χαρακτήρα, ο οποίος με τη σειρά του εκδηλώνεται με ναυτία και σε μερικές περιπτώσεις εμετό όταν προσπαθεί να φάει. Μαζί με αυτό, υπάρχει ένας υψηλός "κορεσμός" όταν υπάρχει αίσθηση πληρότητας του στομάχου ακόμη και με μια μικρή ποσότητα τροφής. Αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να εκδηλωθεί ως αναμφισβήτητα εκφρασμένη ανορεξία, αλλά τα συμπτώματα της ανορεξίας στις γυναίκες και τα σημάδια της γενικής κατάστασης του ασθενούς μπορεί να οδηγούν ή να γειτονεύουν με πλήθος άλλων καταγγελιών. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται άμεσα από τα σημάδια της ανορεξίας που είναι διαθέσιμα.
Τι συνοδεύει;
Η ανορεξία μπορεί να παρουσιαστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, νόσο του Addison, υποσιτατισμός και άλλοι.
- Κακοήθη νεοπλάσματα που έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις και τις δικές τους διαφορετικές ιδιότητες εντοπισμού.
- Helminthiasis.
- Αλκοολισμός, τοξικομανία.
- Δηλητηρίαση.
- Κατάθλιψη
Заметим, что само определение «анорексия» Χρησιμοποιείται όχι μόνο με την έννοια του συμπτώματος που αντιπροσωπεύει αυτή η ασθένεια (έλλειψη όρεξης), αλλά αυτό το σύμπτωμα επίσης εκδηλώνεται με τη μορφή της νόσου, η οποία, στην ουσία, είναι νευρική ανορεξία. Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι διασυνδεδεμένα.
Υψηλό ποσοστό θνησιμότητας
Η παθολογία χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλό βαθμόθνησιμότητα μεταξύ ασθενών. Δηλαδή, βάσει ορισμένων μελετών, μπορείτε να υποδείξετε με ακρίβεια τον δείκτη του - 20%. Πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το ήμισυ αυτού του ποσοστού τέτοιων περιπτώσεων βαρύνει την αυτοκτονία των ασθενών. Και αν αναλύσουμε τη φυσική θνησιμότητα στο πλαίσιο της ανορεξίας, αυτό οφείλεται στις αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία, με τη σειρά της, συμβαίνει λόγω της γενικής εξάντλησης που έχει φτάσει το σώμα του άρρωστου. Περίπου το 15% είναι γυναίκες που παρασύρονται από δίαιτες και εμμονές με απώλεια βάρους, φτάνουν σε μια κατάσταση στην οποία εκδηλώνουν παθολογικά ψυχικά φαινόμενα σε συνδυασμό με ανορεξία. Σε πολλές περιπτώσεις, η ανορεξία διαγιγνώσκεται σε νεαρά κορίτσια ή εφήβους. Ακολουθώντας τα βήματα των θυμάτων εθισμού στα ναρκωτικά και το αλκοόλ, οι ανορεξικοί δεν παρατηρούν καθόλου ανωμαλίες από μόνα τους, ούτε δέχονται το επίπεδο σοβαρότητας της νόσου. Μια τέτοια ασθένεια τείνει να εκδηλωθεί σε διάφορες παραλλαγές.
Πρωτογενής νευρική ανορεξία
Τα συμπτώματα θα έχουν ως εξής.Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν καταστάσεις όπου δεν υπάρχει όρεξη σε παιδιά και ενήλικες, ανάλογα με τον ένα ή τον άλλο λόγο, καθώς και απώλεια πείνας κατά τη διάρκεια ορμονικών διαταραχών, νευρολογικών παθήσεων και κακοήθων όγκων.
Νευρική ανορεξία
Σε αυτήν την περίπτωση, εννοούμε μειωμένη αίσθησηη πείνα ή η πλήρης απώλεια της, η οποία προέκυψε ως αποτέλεσμα μιας ζήλιας επιθυμίας για απώλεια βάρους (συνήθως αυτό το είδος της επιθυμίας δεν έχει την κατάλληλη ψυχολογική αιτιολόγηση) με αυξημένο περιορισμό της ποσότητας τροφής που λαμβάνεται. Αυτός ο τύπος ανορεξίας μπορεί να προκαλέσει ορισμένες σοβαρές συνέπειες, όπως η καχεξία και οι μεταβολικές διαταραχές. Έτσι, κατά τη διάρκεια της καχεξίας, οι ασθενείς αποκλείουν εντελώς από την προσοχή το γεγονός ότι έχουν μια τρομακτική και απωθητική εμφάνιση, σε άλλες περιπτώσεις οι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα τεράστιας ικανοποίησης όταν επιτυγχάνουν παρόμοια αποτελέσματα.
Διανοητικός
Η ψυχική ανορεξία διακρίνεται επίσης (με άλλα λόγια- νευροψυχική ή νευρική καχεξία). Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η ψυχική ανορεξία παρατηρείται ως καταστάσεις απώλειας πείνας με πλήρη άρνηση κατανάλωσης λόγω γενικής μείωσης της όρεξης σε ορισμένες ψυχιατρικές ασθένειες (καταθλιπτικές και κατατονικές καταστάσεις, παραληρητικές ιδέες σχετικά με πιθανή δηλητηρίαση, και τα λοιπά.).
Ψυχικά επώδυνη ανορεξία
Τα πρώτα συμπτώματα δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστούν.Σε αυτήν τη μορφή, οι άνθρωποι βιώνουν μια πολύ δύσκολη κατάσταση πλήρους απώλειας πείνας κατά την περίοδο αφύπνισης. Η μοναδικότητα αυτής της μορφής της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρή πείνα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Φαρμακευτική ανορεξία
Σε αυτήν τη μορφή, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίεςοι ασθενείς χάνουν την αίσθηση της πείνας και προκαλούν αυτήν την απώλεια είτε ακούσια (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας ασθένειας), είτε συνειδητά. Στην τελευταία κατάσταση, όλες οι δυνάμεις στοχεύουν να κερδίσουν τη μορφή απώλειας βάρους, χρησιμοποιούν κατάλληλα φάρμακα για αυτό, στο οποίο υπάρχει καταστολή της πείνας. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, η ανορεξία εκδηλώνεται ως παρενέργεια κατά τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, αντικαταθλιπτικών.
Οι καταστάσεις ψυχικής ανορεξίας και επώδυνεςΗ ψυχική ανορεξία έχει ληφθεί επαρκώς υπόψη για μια γενική περιγραφή των παραπάνω καταστάσεων. Τις περισσότερες φορές αφορά την οδυνηρή μορφή της, η οποία χαρακτηρίζεται από μια γενική κλινική εικόνα.
Συμπτώματα ανορεξίας
Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι ευερεθιστότητα,θλίψη, μερικές φορές υπερβολική δραστηριότητα, κατάσταση παρόμοια με την ευφορία παρατηρείται. Τα σημάδια του εκδηλώνονται σε συνεχή κοινωνικό φόβο, επομένως, επιβεβαιώνονται από την αδυναμία να μοιραστούν με άλλους ανθρώπους τη στάση τους για τα τρόφιμα.
Επίσης, τα συμπτώματα της ανορεξίας περιλαμβάνουν σωματικές διαταραχές όπως:
- διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- καρδιακή αρρυθμία.
- μυικοί σπασμοί;
- χρόνια κόπωση;
- αλγοδισμονόρροια.
Τις περισσότερες φορές, εξαρτάται από το βάρος ενός ατόμου.αυτοεκτίμηση, αλλά η εκτίμηση βάρους δεν είναι πάντα αντικειμενική. Η απώλεια βάρους θεωρείται πάντα ως νίκη, επίτευξη των καθορισμένων στόχων. Και η αύξηση βάρους χαρακτηρίζεται από έλλειψη αυτοέλεγχου. Αυτή η κατάσταση παραμένει μέχρι το τελευταίο στάδιο της νόσου. Η αυτοθεραπεία και η αυτοχορήγηση φαρμάκων και ορμονικών φαρμάκων μπορεί να είναι επικίνδυνα για την υγεία. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι πλέον επιδεκτικές στη θεραπεία.
Πώς εκδηλώνονται τα συμπτώματα της ανορεξίας σε έγκυες γυναίκες;
Ανορεξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Για γυναίκες που έχουν συναντήσει στο παρελθόνανορεξία, συμπεριλαμβανομένης της βουλιμίας με τη μορφή διατροφικών διαταραχών, η επιθυμία να μείνετε έγκυος έγινε μια ανυπέρβλητη δυσκολία. Ο λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι το γεγονός ότι ακριβώς αυτοί οι ασθενείς προτιμούν την τεχνητή γονιμοποίηση συχνότερα από άλλους, οι οποίοι, φυσικά, επηρεάζουν την περαιτέρω αναπαραγωγική λειτουργία. Εν τω μεταξύ, τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται χωρίς προγραμματισμό με ανορεξία, επομένως, σε όλες τις περιπτώσεις, η ασθένεια αυτή δεν χαρακτηρίζεται από υπογονιμότητα. Σε περίπτωση υποσιτισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί αποβολή, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη κύησης - μιας παθολογίας που έρχεται μετά τον τοκετό, η οποία είναι χρόνια και χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι υγιείς γυναίκες κερδίζουνσε βάρος περίπου 10-13 κιλά, το οποίο απαιτείται για να εξασφαλιστεί η ποιοτική ανάπτυξη του σώματος του παιδιού. Σε πολλές περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να καταναλώνουν περίπου 2000 kcal την ημέρα, και κατά το τελευταίο τρίμηνο - περίπου 2200 kcal.
Με την αναγνωρισμένη ανορεξία, είναι πολύ δύσκολο να συμβιβαστείςπαρόμοια γεγονότα. Ως αποτέλεσμα ενός σημαντικά μειωμένου δείκτη μάζας σώματος σε μια έγκυο γυναίκα, υπάρχει κίνδυνος να αποκτήσετε ένα μωρό με χαμηλό βάρος, κάτι που θα επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση εάν μια γυναίκα καπνίζει. Επίσης, σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια της ανορεξίας πρέπει να εντοπίζονται έγκαιρα.
Διαγνωστικά
Βασικά, η διάγνωση της ανορεξίας βασίζεται σε σύγκριση των κοινών συμπτωμάτων και των ακόλουθων σημείων:
- αλλαγές που συνοδεύουν την κατάσταση που συνέβη πριν από την ηλικία των 25 ετών (συμπεριλαμβανομένων των φύλων).
- μείωση του σωματικού βάρους κατά 25 τοις εκατό ή περισσότεροι από τους δείκτες που λαμβάνονται ως σημείο εκκίνησης για τη διάγνωση ·
- η απουσία οποιωνδήποτε ασθενειών οργάνων που μπορούν να λειτουργήσουν ως η κύρια αιτία απώλειας βάρους ·
- αφύσικες προσεγγίσεις για το φαγητό και την εκτίμηση του βάρους τους?
- η παρουσία ή απουσία ψυχικής ασθένειας που συνοδεύει αυτήν την ασθένεια ·
- η παρουσία του lanugo (η εμφάνιση πολύ λεπτών μαλλιών στο σώμα)
- αμηνόρροια;
- περιστατικά βουλιμίας;
- βραδυκαρδία (μια κατάσταση στην οποία ο καρδιακός ρυθμός φτάνει τους 60 παλμούς ανά λεπτό ή λιγότερο).
- έμετος (μερικές φορές προκαλείται ειδικά).
Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι αιτίες, τα συμπτώματα της ανορεξίας και η θεραπεία έχουν στενή σχέση.
Θεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της νόσου χωρίς να φτάσετε στα στάδια της εμφάνισης σοβαρών μορφών επιπλοκών, η οποία θα οδηγήσει σε ταχύτερη ανάρρωση, συχνά ακόμη και σε αυθόρμητο επίπεδο.
Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια δεν είναιαναγνωρίζεται από τους ασθενείς, επομένως, κανείς δεν ζητά βοήθεια. Οι σοβαρές μορφές υποδηλώνουν την ανάγκη περίπλοκης θεραπείας, μπορεί να είναι και η θεραπεία εσωτερικών ασθενών και η φαρμακευτική θεραπεία και η ψυχοθεραπεία (συμπεριλαμβανομένων όλων των μελών της οικογένειας του ασθενούς). Μεταξύ άλλων, η θεραπεία πραγματοποιείται με μια κανονική δίαιτα, κατά την οποία η πρόσληψη θερμίδων της τροφής του ασθενούς σταδιακά αυξάνεται.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης θεραπείας, βελτίωσησυμβαίνει όταν αποκατασταθεί η σωματική κατάσταση, η οποία με τη σειρά της σταματά τη διαδικασία απώλειας βάρους και η απειλή για τη ζωή εξαλείφεται, ο ασθενής αποσύρεται από την καχεξία.
Κατά το επόμενο, δεύτερο στάδιο, πληρώνουνπροσοχή στη θεραπεία με τη χρήση ναρκωτικών σε συνδυασμό με τη μέθοδο ψυχοθεραπείας με μια μοναδική απόσπαση της προσοχής του ασθενούς από την εμμονή του με το βάρος και την εμφάνιση. Δουλεύουν για την εμφάνιση σε αυτόν αυτοπεποίθησης, αναγνώρισης του εαυτού του και της γύρω πραγματικότητας.
Υποτροπή
Η υποτροπή με ανορεξία είναι μια πολύ κοινή εκδήλωση, επομένως, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε ταυτόχρονα σε πολλά μαθήματα θεραπείας. Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία είναι μια σπάνια παρενέργεια της θεραπείας.
Για συμπτώματα ανορεξίας, απαιτείταιμια συστηματική προσέγγιση για τη διάγνωση και τη θεραπεία, ενώ ταυτόχρονα μπορεί να απαιτείται ταυτόχρονη διαβούλευση με διάφορους ειδικούς: νευρολόγος, ψυχολόγος, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγος, ογκολόγος.