Zerebrale Ischämie bei Neugeborenen: Grad, Symptome, Behandlung, Konsequenzen, Bewertungen

Zerebrale Ischämie ist eine schwerwiegende ErkrankungDies ist dadurch gekennzeichnet, dass dem Gehirn zusammen mit dem Blut nicht genügend Sauerstoff zugeführt wird. Es wird durch Verstopfung eines oder mehrerer Gefäße verursacht. Aus diesem Grund kann sich das Gehirn des Babys nicht richtig bilden. Wenn Sie nicht rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, können die Folgen weitaus schwerwiegender sein, als es auf den ersten Blick scheint. Es ist ein rechtzeitiger Arztbesuch und eine richtig ausgewählte Behandlung der zerebralen Ischämie bei Neugeborenen, die dazu beiträgt, schwerwiegende und irreversible Folgen zu vermeiden.

Wie entwickelt sich Ischämie?

Sauerstoff, der zusammen mit Blut eintrittJede Körperzelle ist entscheidend für das reibungslose Funktionieren jedes Organs und Systems. Wenn sein Gehalt abnimmt, kommt es zu einer Umverteilung des Blutes in den Organen. Gehirn und Herz erhalten einen großen Anteil an Sauerstoff, während andere Zellen und Gewebe hungern.

Wenn die Erstickung über einen langen Zeitraum andauertZeit gibt es nicht genug Kompressionsfähigkeit für die lebenswichtige Aktivität von Nervenzellen. Infolgedessen beginnen sie zu sterben. Infolgedessen tritt eine hypoxisch-ischämische Enzephalopathie auf. Je mehr Gewebe geschädigt ist, desto schlechter ist die Prognose für den Patienten. In seltenen Fällen kann eine zerebrale Ischämie bei Neugeborenen zu einer Gehirnblutung führen, was das Risiko eines schlechten Ergebnisses erhöht.

Ursachen der Ischämie bei Neugeborenen

Die Hauptursache für Ischämie bei Säuglingen istVerletzung des Blutflusses in der Plazenta. Wie Statistiken gezeigt haben, wird diese Diagnose bei Babys gestellt, die von Müttern geboren wurden, die jünger als 20 Jahre und älter als 35 Jahre sind. Sie wird auch bei Säuglingen von Frauen mit chronischen Erkrankungen in der Vorgeschichte beobachtet (Bluthochdruck und Diabetes mellitus sind besonders gefährlich). oder bei denen, die während der Schwangerschaft akute Infektionen hatten. Bei einer gesunden Frau können Risikofaktoren berücksichtigt werden:

• Präeklampsie ist eine Form der Spättoxikose, die Schwellungen und Bluthochdruck verursacht.
• Überreife, während dieser Zeit altert die Plazenta, daher wird die Menge an Nahrung für das Baby verringert oder es tritt eine Unterreife auf;
• Verwicklung mit der Nabelschnur oder deren Klemmung - im Mutterleib oder während der Geburt;

• schnelle oder längere Arbeit.

Schnelle Wehen verursachen zerebrale Ischämie inNeugeborene, weil das Baby noch nicht bereit ist, den ersten unabhängigen Atemzug zu nehmen. Längere Wehen führen jedoch dazu, dass der Fötus die Gebärmutter für längere Zeit nicht verlässt, nicht in der Lage ist, von selbst zu atmen, und die Verbindung mit der Gebärmutter bereits unterbrochen wurde. In diesem Fall wird Ischämie durch eine Kombination von Asphyxie und Hypoxie verursacht, um es einfach auszudrücken, mechanisches Ersticken.

Grad und Symptome der Ischämie

Die zerebrale Ischämie des Neugeborenen ist unterteilt inmehrere Grad. Dank dieser Klassifizierung können Ärzte leichter feststellen, wie ernst der Zustand des Kindes ist und welche Maßnahmen jeweils am besten zu ergreifen sind.

Zerebrale Ischämie 1 Grad

Dies ist eine milde Form, die in den ersten fünf Tagen nach der Geburt durch milde Anzeichen gekennzeichnet ist. Es manifestiert sich in folgender Form:

• nervöse Depression und Aufregung;
• leichter Muskeltonus;
• Stärkung der Sehnenreflexe.

Der Arzt überwacht das Kind ständig, die Symptome verlaufen ohne Komplikationen.

Ischämie zweiten Grades

Dies ist eine schwerwiegende Form der Krankheit, die von folgenden Symptomen begleitet wird:

• häufige Atemstillstände, insbesondere im Schlaf;
• verminderter Saugreflex;
• schwacher Muskeltonus;

• eine Zunahme des Kopfes aufgrund der darin angesammelten Flüssigkeit;
• Koordinationsstörungen;
• Bewusstlosigkeit;
• Verfärbung der Haut.

In den meisten Fällen manifestiert sich diese Krankheit inam ersten Tag nach der Geburt des Babys, und die Symptome können für einen Monat bestehen bleiben. Während dieser Zeit beobachten ihn Spezialisten und er wird behandelt. Falls erforderlich, wird eine Operation empfohlen, bei der ein Blutgerinnsel entfernt wird.

Zerebrale Ischämie Grad 3 bei Neugeborenen

Dies ist eine der schwierigsten Formen, bei denen:

• das Neugeborene hat keine Reflexe;
• das Baby liegt im Koma;
• unregelmäßige Herzfrequenz;
• der Blutdruck steigt stark an;
• Probleme treten in den Atemwegen auf;

• Schielen wird beobachtet.

Ein erfahrener Spezialist kann die Krankheit anhand von Anzeichen nach der Geburt des Babys bestimmen. Das Neugeborene wird bei Bedarf sofort auf die Intensivstation gebracht und an ein Beatmungsgerät angeschlossen.

Klinische Manifestationen von Ischämie bei Säuglingen

Die klinischen Manifestationen der Ischämie bei Neugeborenen werden durch eine Reihe von Symptomen ausgedrückt, die je nach Manifestationsgrad in drei Hauptgrade unterteilt sind.

Ein einfacher Abschluss hat folgende Klinik:

• Das Verhalten des Babys ändert sich: Tränen, Lethargie, Schläfrigkeit treten auf und es gibt keinen Appetit.

• Der Muskeltonus ist erhöht.
• Sehnenreflexe sind leicht erhöht.
• Der Zustand ist innerhalb von drei Tagen normalisiert.

Bei Frühgeborenen hingegen nehmen Muskeltonus und Reflexe ab.

Mit einem durchschnittlichen Abschluss sieht die Klinik folgendermaßen aus:

• Reduzierter Muskeltonus.
• Sehnenreflexe werden reduziert.
• Eine träge oder völlige Abwesenheit von Saug- und Greifreflexen, ein reduzierter Moro-Reflex - wenn der Kopf des Babys zurückgeworfen wird, werden die Hände hochgeworfen.
• Atemnot, häufige lange Atempausen.
• Das Auftreten aller beschriebenen Symptome am ersten Tag nach der Geburt.

Wenn sich der Zustand des Babys innerhalb von zwei Wochen wieder normalisiert, schadet die zerebrale zerebrale Ischämie bei Neugeborenen nicht.

Ein schwerer Grad manifestiert sich in einer solchen Klinik:

• Koma oder Stupor.
• Die Notwendigkeit einer künstlichen Beatmung der Lunge, da die Atemfunktion stark beeinträchtigt wird.
• Eine starke Abnahme des Muskeltonus und der Reflexe.
• Völliger Mangel an Reflexen.
• Augenreflexstörungen: Strabismus, inkonsistente Bewegung der Augäpfel.
• Krämpfe
• Niedriger Blutdruck und Herzrhythmusstörungen.

Basierend darauf mit 1 und 2 Grad GehirnIschämie beim Neugeborenen, funktionelle neurologische Störungen treten auf und sind reversibel. Wenn Sie dieses Problem richtig angehen, wird die Behandlung positive Ergebnisse bringen.

Ein schwerer Grad kann dem Baby organische Schäden zufügen.

Diagnosemethoden für Ischämie

Am häufigsten können die ersten Anzeichen einer zerebralen Ischämie bei Neugeborenen durch visuelle Untersuchung festgestellt werden. In einigen Fällen sind jedoch andere Techniken erforderlich:

• Der Allgemeinzustand des Babys wird beurteilt.Unmittelbar nach der Geburt werden Vitalreflexe auf der Apgar-Skala getestet. Wenn alarmierende Momente auftreten, wird das Baby unter strenger Aufsicht von Ärzten gelassen, da sich sein Zustand auch nach einer kurzfristigen Normalisierung mit jeder Minute verschlechtern kann.
• Labortests sollen helfen, die Funktionsweise der inneren Organe und Systeme des Körpers zu beurteilen.
• MRT wird in den schwersten Fällen verschrieben, wenn festgestellt werden muss, wie schwer das Gehirn geschädigt ist.
• Die Elektroenzephalographie hilft bei der BestimmungEcho Anzeichen einer zerebralen Ischämie bei Neugeborenen. Es ermöglicht die genaue Einstellung des Krankheitsgrades. Danach ist es einfacher, eine Behandlung zu wählen, die dem Kind hilft, die Pathologie ohne Folgen zu heilen.

Behandlung

Das Hauptziel der Behandlung von zerebraler Ischämie bei Neugeborenen 1. Grades besteht darin, die Durchblutung wiederherzustellen und normale Bedingungen für die Arbeit von durch die Krankheit geschädigten Zellen zu schaffen.

Mit einem milden Grad ist der Gebrauch von Drogen nicht erforderlich. Es reicht aus, sich einer therapeutischen Massage zu unterziehen, und dies reicht aus, um die Funktionen des Körpers wiederherzustellen.

Mittelschwere und schwere Formen erfordern eine Behandlung inKrankenhaus. In schweren Fällen wird das Baby auf die Intensivstation gebracht. Für jedes Neugeborene wird abhängig von seinen klinischen Manifestationen eine individuelle Therapie ausgewählt. Anschließend muss er ein Jahr lang rehabilitiert werden.

Es gibt keine spezifische Therapie, die helfen würde, von Sauerstoffmangel betroffene Gehirnzellen wiederherzustellen. Es gibt jedoch eine Reihe von Medikamenten, die helfen können:

• Anreicherung und Diuretika;
• Um Anfälle zu stoppen, werden Antikonvulsiva verwendet, zum Beispiel "Phenobarbital". Eine solche Lösung erlaubt es nicht, das Gehirn in Zukunft zu schädigen.
• Es werden Mittel eingeführt, die sich positiv auf die Arbeit des Herzens auswirken: "Dopamin" oder "Dobutamin";
• Hypothermie wird jetzt aktiv genutzt, die Körpertemperatur des Babys wird um mehrere Grad gesenkt, dank dieser kann die weitere Entwicklung von Hirngewebsnekrosen verhindert werden.

Es gibt jedoch Medikamente, die nicht empfohlen werden.verwenden, um Neugeborene mit Ischämie zu behandeln. Eltern, die die Symptome der Krankheit bei einem Kind sehen, beginnen, Freunde zu fragen und ihren Kindern unabhängig Medikamente zu verschreiben, ohne über die Folgen nachzudenken. Bei einer zerebralen Ischämie 1. Grades bei Neugeborenen werden überhaupt keine Medikamente eingenommen, insbesondere solche:

• Mittel im Zusammenhang mit Gefäßen;
• Neotrope;
• homöopathische Arzneimittel;
• pflanzliche Heilmittel wie Mutterkraut oder Baldrian.

Die Sicherheit dieser Medikamente für das Neugeborene wurde nicht nachgewiesen. Es ist nicht bekannt, wie der Körper auf sie reagieren wird. Um keine Komplikationen hervorzurufen, ist es besser, sie nicht zu verwenden.

Rolle der Massage bei der Behandlung von Ischämie bei Neugeborenen

Der erste Grad der zerebralen Ischämie bei Neugeborenen (ärztliche Untersuchungen bestätigen diese Tatsache) wird hauptsächlich mit einer Massage behandelt. Schließlich wirkt es sich positiv auf den Muskeltonus und das allgemeine Wohlbefinden des Kindes aus.

Machen Sie keine therapeutische Massage alleineDer Fall kann nicht sein, es ist besser, ihn einem Spezialisten anzuvertrauen. Der beste Effekt ist, wenn Sie im ersten Lebensjahr viermal massieren. Das Intervall zwischen den Kursen muss mindestens 3 Monate betragen. Therapeutische Massage hilft:

• das Nervensystem entspannen;
• den Muskeltonus verbessern;
• den Allgemeinzustand des Babys verbessern.

Deshalb ist es besser, die Massage einem Fachmann anzuvertrauen und den gesamten Kurs zu absolvieren.

Folgen und Prognose

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, dann das GehirnIschämie 3. Grades bei Neugeborenen hat keine Konsequenzen, die meisten dieser kleinen Patienten leben ein erfülltes Leben. Einige Kinder haben Konsequenzen, sind aber für ihr Leben relativ sicher: schnelle Müdigkeit, schlechtes Gedächtnis, die Gefahr von Anfällen bei hohen Temperaturen. Bei einer fokalen Atrophie einzelner Teile des Gehirns sind die Folgen viel gefährlicher. Wie die Praxis zeigt, sind die häufigsten Folgen einer Ischämie die folgenden Symptome:

• häufige Kopfschmerzen;
• Schlafstörungen, Reizbarkeit;
• Unfähigkeit sich zu konzentrieren;
• Epilepsie;
• geistige Behinderung;
• Abweichungen im mentalen Zustand.

In den schwersten Fällen bei Kindern nach IschämieZerebralparese kann sich entwickeln. Aber während das Kind wächst, teilen sich seine Nervenzellen weiter, so dass bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung die Folgen verschwinden oder sich erheblich abschwächen.

Prävention von Ischämie bei Neugeborenen während der Schwangerschaft

Bei gefährdeten Frauen können SieVerhindern Sie eine ernsthafte Erkrankung, auch wenn Sie ein Baby tragen. Dazu müssen Sie während der gesamten Schwangerschaft einfache Regeln einhalten:

• ruhen Sie sich so viel wie möglich aus, bewegen Sie sich und machen Sie täglich Spaziergänge an der frischen Luft;
• gib alle schlechten Gewohnheiten auf;
• versuchen Sie, Angstzustände und Stresssituationen zu vermeiden;
• mit einer positiven Einstellung in die Zukunft schauen;
• richtig essen, auch in der Ernährung so viele Vitamine und Mineralien wie möglich;

• Beobachten Sie das tägliche Regime, schlafen Sie vollständig und bekommen Sie genug Schlaf;
• Befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes.
• Bestehen Sie alle empfohlenen Tests rechtzeitig und unterziehen Sie sich einer Ultraschalluntersuchung.

Prävention beinhaltet auch VorsichtPlanung einer Schwangerschaft, wenn eine Frau und ein Mann bereit sind, Eltern zu werden. Vor diesen beiden Partnern müssen Sie sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen, um die Pathologie zunächst zu identifizieren und zu heilen.

Zerebrale Ischämie bei Neugeborenen: Bewertungen

Zerebrale Ischämie ist eine schwerwiegende Erkrankungwas den zerbrechlichen Körper eines Kindes schädigen kann. Daher ist es sehr wichtig, die Symptome rechtzeitig zu erkennen und mit der richtigen Behandlung zu beginnen. In den Antworten von Ärzten und Eltern, die sich mit dieser Krankheit auseinandersetzen mussten, heißt es, dass Kinder, die sich einer Behandlung unterzogen haben, ein erfülltes Leben führen und nichts daran erinnert, was er in den ersten Lebenstagen zu ertragen hatte.

Ärzte führen Statistiken und wissen mit Sicherheit, dass eine großeEinige Kinder fühlen sich nach einer solchen Krankheit großartig und treiben Sport. Selbst diejenigen, denen nach einigen Jahren eine schwere Form gegeben wurde, vergessen die Behandlung.