Hver gravid kvinde i første trimesterder udføres en obligatorisk undersøgelse, der afslører den mulige tilstedeværelse af infektiøse sygdomme, der negativt påvirker den videre udvikling af fosteret. Men desværre ved ikke alle, hvor farlige smitsomme stoffer kan være for et ufødt barn.
I løbet af de sidste ti år er det klartder er en tendens til en stigning i intrauterin infektion, der fører til fostrets død. Ifølge statistikker diagnosticeres i gennemsnit 45% af alle kvinder i den fødedygtige alder med herpes simplex-virus og cytomegalovirus under undersøgelsen. Hos 55% af kvinderne opdages normal mikroflora.
Hvad er intrauterin infektion?
Intrauterin infektion er en sygdomoverføres fra en inficeret mor til et barn under graviditet eller fødsel. Den vigtigste disponerende faktor er kronisk nyre- og bækken sygdom.
Intrauterin infektion kan være farlig iafhængigt af graviditetens varighed, immunitetens egenskaber, fostrets tilstand og typen af infektioner. Den største fare kommer fra den primære infektion af infektionen, fordi moderens krop er ude af stand til at klare sygdommen.
Det vigtigste patogen, der forårsager alvorlig patologi af fosterudvikling, er SARS, et kompleks, der inkluderer røde hunder (R), toxoplasmose (To), herpes (H) og cytomegalovirus (C).
Seksuelt overførte sygdomme (STD'er) tilsom inkluderer klamydia, ureaplasmosis, gonoré, mikroplasmos og trichomoniasis, i sammenligning med SARS-komplekset, ikke har en alvorlig intrauterin skade på fosteret.
Derudover er den største fare for det ufødte barn hiv, hepatitis (C og B) og syfilis.
Årsager til føtal infektion
Hovedårsagen til infektion er en inficeret mor. Der er dog andre måder at inficere på:
- Under en biopsi af moderkagen (placentocentresis)
- Under en punktering, når du tager fostervand (fostervandscentresis)
- Med introduktionen af stoffer gennem moderkagen
- Forskellige operationelle metoder til at undersøge fostrets eller moderkagenes tilstand
Måder til infektion foster
- Stigende infektionsvej.Skadelige bakterier stiger fra vagina til livmoderen, hvor de kommer ind i fostervandene og vand. Infektionen kan også spredes gennem sæd fra en inficeret partner.
- Den faldende infektionsvej er infektionen fra bukhulen i livmoderen. Det kan være forårsaget af en ovarie byld eller blindtarmsbetændelse.
- Hæmatogen vej. Hvis et stort antal bakterier eller vira dominerer i moderens blod, opstår der infektion gennem blod og blodkar.
diagnostik
Intrauterin infektion er diagnosticeret somforskellige stadier af graviditeten og efter barnets fødsel. Den vigtigste metode til påvisning af tilstedeværelsen af patogener er undersøgelsen af en gravid kvinde. Undersøgelse af blod, urin, spyt og livmoderhalsen viser tilstedeværelsen af immunglobuliner (G og M), der indikerer et tilbagefald eller primær infektion.
En lille titer af immunglobulin G indikereren gravid kvinde, der har gennemgået immunisering (dvs. for en helbredt eller tidligere infektion). En stigning i G-titere eller manifestationen af immunglobulin M indikerer geninfektion af den gravide kvinde.
IgG- gM- - indikerer fraværet af sygdommen
IgG + gM- - der er immunitet mod en tidligere sygdom
IgG- gM + - primær infektion
IgG + gM + - tilbagefald og med primær infektion udviklingen af immunitet
Efter fødslen tages den nyfødte baby ogsåblodprøver, mekonium, urin og om nødvendigt cerebrospinalvæske. Identifikation af sygdommens forårsagende middel giver dig mulighed for at bestemme følsomheden over for antibiotika, hvilket har en gavnlig effekt på den videre behandling af barnet.
Indflydelse på fosteret
Det er ingen hemmelighed, at en intrauterin infektion kan fremkalde et abort eller en frossen graviditet på kort tid. Dette kan skyldes alvorlige misdannelser eller øget livmoder tone.
Derudover kan intrauterin føtal infektionforårsager alvorlig skade på væv og organer: betændelse i lunger, lever, mave-tarmkanalen, hud, hjerne osv. Det er værd at bemærke, at sygdomme hos et nyfødt barn er mere udtalt end hos en voksen.
Det er værd at huske, at et mildt, asymptomatisk forløb af sygdommen hos moderen kan have en skadelig virkning på fostrets udvikling.
I de tidlige stadier (op til 12 uger) intrauterinen infektion med uforudsigelige konsekvenser kan medføre fosterdød. På et senere tidspunkt kan der opstå alvorlige patologier, for eksempel væskeophobning i hjernen. Hvis infektionen opstod før fødslen, manifesterer infektionen sig i den første uge efter fødslen.
Intrauterin infektion forårsager placentasvigt: tilførslen af ilt og næringsstoffer er nedsat, produktionen af hormoner, der er ansvarlige for at opretholde graviditet, aftager, og moderkagenes antimikrobielle egenskaber falder.
Hvad skal jeg gøre?
Tidlig påvisning af infektion kan reducere risikoenspreder det, hold graviditeten og føder en sund baby. For at forhindre intrauterin infektion anvendes antibiotikabehandling, der udføres i andet trimester. Antibakterielle midler ordineret af en læge kan reducere risikoen for infektion og forhindre dets skadelige virkninger på det ufødte barn. Der ordineres også lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i placenta, føtal ernæring og reducerer livmodertonen.
