Leveren er et parenkymorgan ogden største kirtel i kroppen. Diagnose af leversygdomme kræver brug af både laboratorie- og instrumentundersøgelsesmetoder. En af de mest informative metoder er lever ultralyd. Normen, afkodning af indikatorer er genstand for denne artikel.
Leverens struktur og struktur
Leveren er det største laboratoriummenneskekroppen, hvor behandling og syntese af et stort antal stoffer forekommer. Den består af 4 dele. De to største, højre og venstre, er de største og visualiseres godt ved ultralyd. De andre to - firkantede og caudate er meget mindre og har ikke signifikant diagnostisk værdi under undersøgelsen. Eksternt er leveren dækket af en glisson-kapsel, der reagerer med en stigning i kirtelstørrelsen.
Den funktionelle og strukturelle enhed erleverlobule, som består af flere hepatocytter, små vener, arterier og udskillelig galdegang. En hepatocyt er en specialcelle, hvori syntetiske og metaboliske processer finder sted.
Leverens vaskulære system
Blodforsyningen til leveren udføres af leverenarterier. Udstrømningen af blod tilvejebringes af portalvenen, som er et stort reservoir, der opsamler blod fra de ikke-parrede organer i bughulen. Leveren filtrerer denne blodmasse og overfører den til den ringere vena cava. I størst omfang syntetiserer leveren galden, som strømmer gennem små galdekapillærer i de højre og venstre almindelige leverkanaler og derefter gennem den fælles galdekanal ind i tolvfingertarmen. Ultralyd af leveren giver os mulighed for fuldt ud at undersøge og studere strukturen af disse formationer. Normen, fortolkningen af undersøgelsen, muliggør differentieret diagnose med andre sygdomme i kirtlen og omgivende organer.
Leverfunktion
En af de vigtigste erafgiftningsfunktion. Den unikke struktur i leverlobulen og strukturen i det venøse system, der danner sinusoider, sikrer fastholdelse og neutralisering af metaboliske produkter og underoxiderede forbindelser i kirtelens parenchym med den efterfølgende fjernelse af sidstnævnte. Leverens udskillelsesrolle er syntese af galde, som er en opløsning af galde og fedtsyrer og nogle sporstoffer. Kirtelens syntetiske funktion består i dannelsen af næsten alle proteinfraktioner i blodet og nogle specifikke stoffer (lipoproteiner, blodkoagulationsfaktorer, enzymer).
Galde har en vaskemiddelfunktion og stimulerertarmperistaltik. Fordøjelsesrollen tilvejebringes også af galde, som fremmer emulgeringen af fedtstoffer og forbedrer fordøjelsen af sidstnævnte ved bugspytkirtel-lipase. Den beskyttende rolle for den største kirtel i kroppen involverer syntesen af beskyttende immunglobuliner og nogle komponenter i komplementsystemet. Hos fosteret og nyfødte spiller leveren rollen som hæmatopoiesis. Leverens størrelse afhænger af organets korrekte funktion og funktion. Normen hos en voksen er relativt konstant og kan variere i området 1-4 cm.
Essensen af ultralydsundersøgelse
Ultralyd er en bredt tilgængelig, relativt billig og smertefri metode til undersøgelse af indre organer.
Ultralyd har evnen til at reflektereindre organer og dermed ændre bølgelængde og frekvens. Disse ændringer registreres af ultralydsmaskinens sensor og sendes til kontrolenheden, hvor behandling og billeddannelse på skærmen udføres. I dette tilfælde fungerer sensoren samtidigt som en generator af ultralydsbølger.
En af de mest tilgængelige til undersøgelseorganer er leveren. Dimensionerne på ultralydssonden og dens opløsning giver dig mulighed for at undersøge organet fra forskellige sider og studere homogeniteten af dets struktur. Derudover har den største kirtel i kroppen sammensætning af heterogene strukturer (kar, gallekanaler).
Hvornår er en ultralydsundersøgelse af leveren
Besøg først ultralydskontoretundersøgelser efterfølges af personer, der gennemgår en lægeundersøgelse. Denne teknik giver dig mulighed for at se nogle farlige sygdomme i de indledende faser af udviklingen og udføre passende behandling. Patienter, der er diagnosticeret med leverabscess eller viral hepatitis af lægen, er obligatoriske klienter på ultralydskontoret. Traumatisk skade på maveorganerne, mistanke om tilstedeværelse af neoplasmer eller ændringer i laboratorietest (især leverfunktionstest) er grundlaget for ultralydsundersøgelse af leveren.
Gynækologen kræver undertiden en ultralydsscanning for udvælgelseden optimale metode til hormonel prævention og næsten alle ondartede svulster i kvindens reproduktionssystem. Patienter, der lider af alkoholisme eller allerede har levercirrhose, bør regelmæssigt undersøge dette organ på en ultralydsmaskine. Hvis du med jævne mellemrum bemærker skære smerter i højre øvre kvadrant og manglende appetit, skal du også foretage en ultralyd i leveren. Normen, der afkoder resultatet i det overvældende flertal af tilfælde, giver dig mulighed for straks at stille den korrekte diagnose.
Sådan forbereder du dig på en lever ultralyd
Den forberedende fase er et vigtigt punktinden eksamen. Det sigter mod at skabe betingelser for bedre visualisering af maveorganerne, herunder leveren. Patienten skal komme til undersøgelse på tom mave, og det sidste måltid skal være mindst 8 timer før undersøgelsen. Det anbefales ikke at indtage mad, der forårsager gasdannelse i tarmene (mejeriprodukter og bælgfrugter) en dag eller to før ultralydsdiagnosen. Derudover, hvis en person har en sådan tendens, skal han tage 3-4 tabletter sort kul om aftenen før undersøgelsen. Din læge kan også anbefale en eller to rensende lavementer.
Ultralyd af leveren: indikatorer
Før undersøgelsen anvender ultralydsdiagnostikslægen en speciel gel på abdominalhuden, som forbedrer sensorkontakten med huden og sikrer dannelsen af et optimalt billede.
Først og fremmest evalueres strukturen.Det er normalt homogent. Kanten af leveren skal være flad. Derefter begynder de at måle størrelsen på kirtelens højre og venstre lober. For dem måles tykkelsen og sagittalstørrelsen. For højre lap skal tykkelsen normalt være 11,2-12,6 cm, og den sagittale størrelse - op til 15 cm. Den venstre lap er mindre, derfor er dens tykkelse under normale forhold i gennemsnit 7 cm, og den sagittale afstand er op til 10 cm. Ultralydsmaskinen kan let bestemme leverens samlede størrelse. Normen hos en voksen spænder fra 14 til 18 cm i længden og 20-23 cm i bredden.
Dernæst analyseres kirtelens parenkym for tilstedeværelsennoder, forseglinger og forkalkninger, der danner ændringer i ekkoet. Ved at styrke eller svække ultralydsbølgen kan lægen genkende en flydende eller fast masse. Nogle gange kan der dannes en skygge midt i væskedannelsen, hvilket indikerer en parasitisk cyste.
Heterogene strukturer inkluderer arterier, vener oggaldekanaler. Den tværgående dimension af portalvenen bør ikke overstige 13 mm, og den ringere vena cava har en diameter på 10 til 15 mm. Leverårerne, der dræner ind i vena cava, har en diameter på 6 til 10 millimeter. Leverarterien vurderes i området af leverhilum, hvor dens tykkelse er 4 til 7 mm. Galdeudstrømning langs den fælles galdekanal. Normalt skal dens diameter være fra 6 til 8 millimeter.
Kontraindikationer til undersøgelse
Ultralyddiagnostik hos voksne har ikkekontraindikationer. Hvis patienten ikke er forberedt eller forkert udfører forberedelserne til undersøgelsen, skal hans udnævnelse i ultralydskontoret udsættes. Dette giver mulighed for en bedre ultralyd af leveren. Normen, fortolkningen af resultatet giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.
Anslået pris
Hvis du med jævne mellemrum er bekymret for smerter i højre sidehypokondrium, kvalme, en følelse af bitterhed i munden, så skal der udføres en ultralyd af leveren. Prisen i sammenligning med andre instrumentelle metoder er demokratisk og spænder fra 700 til 1400 rubler.
