Fredericks syndrom fik sit navn til ære foren belgisk fysiolog, der i andre tilfælde definerede den som en kombination af komplet tværgående (atrioventikulær) blok og atrieflimmer, atrieflutter. Denne artikel diskuterer Fredericks syndrom: klinik, diagnose, behandling af sygdommen.
Syndrommekanisme
Mekanismerne for Fredericks syndrom er som følger:fra atria til ventriklerne stoppes impulser fuldstændigt; uberegnelig, kaotisk, ofte gentaget spænding og sammentrækning af bestemte grupper af muskelfibre i atrierne. Ventriklerne ophidses gennem en pacemaker placeret i det atrioventrikulære kryds eller i ledningssystemet.
Årsager til Frederick syndrom
Denne sygdom kan forekomme efter alvorligorganiske læsioner i hjertet, som oftest ledsages af processer med betændelse, skleroti eller degeneration i myokardiet. Sådanne processer indbefatter for eksempel koronar hjertesygdom, hovedsageligt i en kronisk form, akut myokardieinfarkt, myocarditis, kardiomyopati, angina pectoris og andre. Med sådanne sygdomme udvikler sklerotiske processer sig i hjertemuskulaturen, hvilket resulterer i, at bindevævet vokser for meget, hvilket erstatter normale celler, som kendes til kroppen, som er i stand til at lede elektriske impulser. Derfor overtrædes ledning, og blokade opstår.
Hvad kardiogrammet viser
For at bekræfte patientens Frederick syndrom,som regel foreskrives et elektrokardiogram. Desuden udføres undersøgelsen bedst i løbet af dagen for at vurdere hjerterytmen på forskellige tidspunkter og for at indsamle mere komplet information.
Hvis der er en sygdom på EKG,bølger af atrieflimmer eller flagre, mens en sund person skal have svirre. Ventrikulær rytme bliver nodulær eller idioventrikulær og generelt ikke-sinus ektopisk.
Kliniske manifestationer og symptomer
Kun ved hjælp af et elektrokardiogram kan du nøjagtigtBekræft Fredericks syndrom hos patienten. Klinikken, der ledsager ham i det almindelige liv, som en person skal være opmærksom på, er en sjælden, men regelmæssig puls med en puls på mindst 30 og højst 60 gange pr. Minut. Pulsen falder, fordi hjertets pumpefunktion falder. Til gengæld fører ovenstående til iltesult i hjernen.
De fleste patienter klager oversvaghed, svimmelhed, åndenød, forringelse af velvære, selv efter lidt fysisk anstrengelse. Hvis en person ikke er opmærksom på Fredericks syndrom, forværres symptomerne, hjertestop kan forekomme i 5-7 sekunder. Derudover er tab af bevidsthed på grund af ventrikulær takykardi muligt.
behandling
Flere og flere læger er enige om detden eneste rigtige løsning til behandling af Frederick syndrom er implantation af en kunstig pacemaker. Det vil sige, at der indsættes en elektrode i ventriklen, hvilket giver impulser og kunstigt forårsager myokardisk sammentrækning.
Ud over at stimulere bruger de ogsåholinoblokatory. Dette er specielle stoffer, såsom atropin. For nylig er deres anvendelse blevet forladt på grund af mange bivirkninger, herunder en negativ effekt på patientens psyke, for eksempel udviklingen af atropinpsykose.
Generelt afhænger behandlingen af hæmodynamikens stabilitet og årsagerne til atrioventrikulær blokade.
Fredericks syndrom er således en temmelig alvorlig læsion af hjertemuskulaturen, kendetegnet ved komplet tværgående blokade i kombination med atrieflimmer.
