Vaskulær sygdom er den mest almindeligeen gruppe sygdomme blandt middelaldrende og ældre. Ikke desto mindre er de unge i stigende grad i fare i de senere år, i hvilke ændringer i vaskulærvæggen observeres i en ung alder.
"Foryngelse" af vaskulære sygdomme fremmes af sådanne faktorer som:
- usund kost (især hvis forbruget af proteiner og kulhydrater øges);
- skadelige virkninger på miljøet
- hypodynamia;
- rygning (især hvis bekendtskab med cigaretter begynder i ungdomsårene).
Disse faktorer bidrager til udseendet af åreforkalkning,diabetes mellitus, fedme, hypertension. Hver af disse sygdomme "rammer" først og fremmest karrene, der mister elasticitet, og der akkumuleres aterosklerotiske plaques i dem, som interfererer med blodgennemstrømningen. Både kar og vener er påvirket. Ofte diagnosticeres en læsion af karene i underekstremiteterne - åreknuder osv.
En vigtig faktor i diagnosen venøse sygdomme (herunderantal og underekstremiteter) er Doppler-sonografi. Doppler ultralyd af kar i underekstremiteterne giver dig mulighed for at identificere sygdommen og starte behandlingen til tiden.
Komplikationerne ved ubehandlede vaskulære sygdomme inkluderer forekomsten af åreknuder eller trofasår, tromboflebitis og blødning fra knuderne.
Typer af USDG
Doppler-ultralyd er opdelt i følgende typer:
- Farvedoppler - viser karakteren af blodcirkulationen i karene. Afhængigt af blodgennemstrømningsretningen er billedet på skærmen fremhævet med blåt eller rødt.
- Power Doppler er at bestemme tilstedeværelsen af blodgennemstrømning i karene. Hvis blodgennemstrømningen er langsom, vises rød på skærmen, og hvis dens hastighed er normal, lysegul.
- Pulse-wave Doppler ultralyd gør det muligt at vurdere hastigheden af blodcirkulationen i karene.
- Ultralyd duplex scanning kombinerer B-tilstand og farvedopplerbilleddannelse.
- Triplex Doppler-ultralyd inkluderer B-tilstand, farve- og pulserende Doppler-ultralyd.
Hvad er vaskulær dopplersonografi?
Dopplerben ("ON CLINIC" på Tsvetnoy Boulevardforeslår at udføre denne procedure) er en undersøgelse, der gør det muligt at vurdere hastigheden af blodgennemstrømningen i realtid. Doppler registrerer og overfører et billede til computeren, der viser tilstedeværelsen af blodcirkulationsvanskeligheder.
Den moderne Doppler-enhed kombinerer ultralydsegenskaber, så lægen kan se, hvordan og i hvilken hastighed blod strømmer gennem karene.
Ultralydografi af vener og arterier involverer samtidig brug af doppler og ultralyd. Den første måler egenskaberne ved blodgennemstrømning gennem karene, og den anden viser strukturen af karene selv.
Som et resultat af undersøgelsen bestemmer lægenregelmæssigheden af blodgennemstrømning i karene, arten af dens ændring, graden af vasokonstriktion, hvis årsag er aterosklerotiske plaques, blodpropper eller betændelse. Anomalier i strukturen af blodkar opdages også.
Diagnose dækker de dybe vener i benet, den ringere vena cava, iliac venerne, lårbenvenen, de større og mindre saphenøse vener og poplitealvenen.
Hvordan fungerer metoden?
For Doppler-sonografi er det sammeultralyd, som også bruges til ultralyd. Det er absolut smertefrit og harmløst for menneskekroppen, og dets arbejde er uhørligt for det menneskelige øre. Imidlertid udsender en speciel transducer baseret på Doppler-effekten og modtager ultralyd tilbage. Denne effekt er, at den udsendte ultralyd adskiller sig fra den reflekterede (i dette tilfælde reflekteres den fra blodcellerne). Sensoren registrerer forskellen mellem den udsendte og reflekterede frekvens.
Frekvensen af ultralyd kan variere. Strålingsfrekvensen vælges manuelt afhængigt af fartøjernes dybde og graden af deres detaljer. Så i studiet af dybe vener bruges en lavfrekvent doppler.
Udførelse af ultralyd kan ofte gøres, da der er kontraindikationerog han har praktisk talt ingen komplikationer. Vi vil dog overveje dette spørgsmål lidt senere, men indtil videre finder vi ud af, hvad ultralydsdoppler-ultralyd af karene i underekstremiteterne bestemmer.
Opmærksomhed! Undersøgelsen er lige så informativ for både små og store kar og er lige så effektiv til at vurdere både arteriel og venøs cirkulation.
Hvad definerer forskning?
Doppler-ultralyd af karene giver dig mulighed for at bestemme:
- Vaskulære læsioner i de tidlige stadier, som endnu ikke forårsager symptomer.
- Tilstedeværelsen og graden af stenose (stenose - indsnævring af arteriets lumen).
- Tilstanden af blodkarvæggene.
- Tilstedeværelsen af vaskulær tortuositet, åreknuder eller trombose.
- Aneurisme (en stigning i fartøjets diameter på grund af ændringer i dets vægge).
For hvilke symptomer anbefales det at udføre Doppler-ultralyd?
- Trætte ben, når man går og en følelse af tyngde i dem. Lettelse mærkes efter stående.
- Ændring i hudfarve.
- Øget følsomhed i underbenene over for kulde.
- Prikken i huden omkring benene.
- Diagnosen af åreknuder.
- Sår på huden på benene.
- Hævede ben.
- Natkramper i lægmusklerne.
- Udvidelse af vener og udseendet af knuder på underbenet.
- Sår på benene er vanskelige at helbrede.
Med disse symptomer anbefales det at konsultere en specialist for rettidigt at identificere en sygdom, der lige er begyndt at udvikle sig og starte behandlingen til tiden.
Indikationer for ultralydundersøgelser er diabetes mellitus, hvor risikoen for vaskulær skade er ekstremt høj, rygning, hypertension, myokardieinfarkt eller tidligere operation på benkarrene i historien. Det anbefales også at kontrollere benkarrene, hvis kolesterolniveauet er forhøjet i blodprøven.
Hvilke sygdomme afslører proceduren?
Doppler-ultralyd af blodkar opdager følgende sygdomme:
- Udslettende aterosklerose. Sygdom i store kar, diagnosticeret hos mennesker efter fyrre år. Det manifesteres af træthed og smerter, mens man går, især når man går op ad trapper, en følelse af kulde i underekstremiteterne, nedsat hårvækst på dem og endda dannelsen af trofiske sår i ekstremt avancerede tilfælde.
- Oblitererende endarteritis er en sygdom, hvor den vaskulære lumen bliver betændt og senere indsnævres, indtil blodgennemstrømningen stoppes fuldstændigt. Symptomer ligner åreforkalkning.
- Åreknuder - stagnation af venøst blod og ekspansionenkelte sektioner af venerne. Patienter er bekymrede for ødem, især om aftenen, tyngde i benene, kløe. Oppustede vener bliver synlige for det blotte øje. Denne ulempe er primært bekymret for kvinder af kosmetiske årsager.
- Trombose i underekstremiteterne. Blodpropper forekommer i det dybe veneområde. Trombose forårsager hævelse, smerter i ankelleddet under bevægelse.
Forberedelse til USDG
Der er ingen særlig forberedelse før undersøgelsen.krævet. Men inden nogen specifik Doppler-læge kan give sine anbefalinger. Spis f.eks. Ikke mad om natten før testen, da det kan forringe kvaliteten af diagnosen. Doppler-ultralyd af beholderne i underekstremiteterne kræver dog ikke sådan forberedelse. Ikke desto mindre råder læger stadig til at afstå fra at ryge i flere timer før proceduren og drikke drikkevarer, der stimulerer nervesystemet (te, kaffe, alkohol). På diagnosedagen skal du ikke tage medicin, især bruge opvarmning og smertestillende salver, og du bør også udelukke fysisk aktivitet.
Gennemførelse af en undersøgelse af benkarrene
Doppler-ultralyd af karene i underekstremiteterne (i Lyubertsy kan du finde fremragende flebologer) er som følger.
Patienten kommer til en specialistefter at have fjernet smykker fra benene, hvis nogen. Tøj fjernes også fra efterforskningsområdet. Lægen påfører en gel på huden for at gøre det lettere for sensoren at glide over huden. Ved at vurdere tilstanden af benkarrene kan han spørge om patientens klager.
Hvis sensoren kommer i kontakt med huden på skærmenbilleder af undersøgelsesområdet vises. Lyden af blodgennemstrømning høres i enhedens højttalere, som konstant ændrer sig. Undersøgelsen varer fra en halv time til en time (i gennemsnit 45 minutter). Proceduren udføres normalt mens du ligger ned. Vær opmærksom på, at der kan anvendes specielle trykmanchetter.
Opmærksomhed! Hvis du har kompressionstøj på, skal du tage dem af inden proceduren.
Efter afslutningen af diagnosen udslettes gelen medhud, og patienten modtager testresultaterne på hænderne. Normalt taler lægen dem under proceduren på et tilgængeligt sprog, og klienten får allerede en generel idé om tilstanden af sine skibe. Det er dog bydende nødvendigt at se din læge for et mere detaljeret svar. Faktisk er Doppler-billeddannelse oftest ikke en uafhængig løsning - det ordineres normalt af en læge baseret på visse symptomer.
Hvor skal man gøre USDG?
Doppler ultralyd af kar i underekstremiteternesker både i private klinikker og centre og på offentlige hospitaler. Ikke desto mindre skal valg af sted behandles bevidst. Så hvis spørgsmålet opstår, hvor det er muligt at foretage en ultralydsscanning af karene, er det bedst at gennemgå undersøgelser i de klinikker, der har en vaskulær afdeling eller er specialiserede i venøse sygdomme (flebologiske centre). Forskning i dem vil være af højere kvalitet og mere effektiv.
Derudover er det bedre, hvis diagnosen erudføre en læge med uddannelse af en kirurg eller flebolog. Derfor, når du vælger en klinik, styres ikke af omkostningerne (hvor prisen på undersøgelsen er højere, er kvaliteten ikke altid garanteret bedre), men af lægenes kvalifikationer.
"Miracle Doctor" - tværfagligt Moskvaklinik. Hun er berømt for kvalificerede specialister og diagnostisk udstyr af høj kvalitet. I klinikken "Miracle Doctor" kan du gennemgå Doppler-ultralyd af benkarene uden at betvivle kvaliteten af resultaterne. Faktisk er diagnosen undertiden vanskelig eller fejlagtig på grund af Dopplers dårlige kvalitet. Derfor råder læger til ikke at spare penge og henvise til kvalificerede læger.
Doppler-ultralyd af skibene i underekstremiteterne, hvis pris varierer i forskellige klinikker er selvfølgelig ikke billig. I gennemsnit varierer omkostningerne fra 700 til 3000 rubler.
Hvad er fordelene ved forskning?
Den største fordel ved Doppler-ultralyd af kar i underekstremiteterne er identifikationen af de vaskulære patologier, der ikke kan ses ved konventionel ultralyd.
Men det er ikke alle hendes fordele. Derudover Doppler-ultralyd af karene:
- smertefri;
- ikke-invasiv;
- sikker;
- informativ.
Nogle gange er det Doppler-ultralyd af benkarreneen afgørende diagnostisk metode, der informerer lægen om svarene på alle spørgsmål og giver dig mulighed for at bestemme behandlingsmetoden. Imidlertid foreskriver lægen i nogle tilfælde ud over ultralyd yderligere undersøgelser - dette er en radiopaak angiografi, beregnet eller magnetisk resonansangiografi af blodkar.
Forklaring af forskningsresultater
Doppler ultralyd af kar i underekstremiteternearterier gør det muligt at identificere visse problemer med det samme under undersøgelsen. Normalt kommenterer specialisten skibenes tilstand, og i slutningen af proceduren udsender han en konklusion på hænderne. Det er svært for folk uden medicinsk uddannelse at forstå dem. Hvad betyder disse indikatorer?
- Den maksimale og mindste hastighed af blodgennemstrømningen gennem arterierne (hver af dem vurderes), registreret i systole og følgelig i diastole - Vmax og Vmin.
- Forholdet mellem de maksimale og minimale blodgennemstrømningshastigheder i forhold til hinanden, også kaldet vaskulær resistens (RL).
- PL er pulsationsindekset, som mere nøjagtigt viser ændringer i vaskulær lumen end RL.
- TIM - tykkelse af choroid - indre oggennemsnit. På lårbensarterien er dens hastighed mindre end 1,1 mm. Hvis indikatoren overstiger 1,3, indikerer dette åreforkalkning af arterierne. Af samme grund vokser indikatoren med 50% i den nærmeste sektion af fartøjet.
- ABI er normalt 1.0 (eller lidt mere). Angiver forskellen mellem det systoliske tryk i tibiale og brachiale arterier.
Procentdelen af arteriel stenose, hvis nogen, er angivet.tilgængelig, i nærværelse af plaques, beskriver deres lokalisering, grad af mobilitet, tilnærmet sammensætning (af et stof eller består eller flere). De afslører også, om de er komplicerede eller ej, og hvad de præcist kompliceres af.
Doppler-ultralyd af vener har ikke disse indikatorer.I tilfælde af venøse patologier bestemmes tilstanden for kommunikationssystemerne (disse vener giver kontakt mellem de dybe og overfladiske vener), ventilernes funktion, de detekterede tromber visualiseres og beskrives.
Under alle omstændigheder skal de opnåede indikatorer gives til den læge, der sendte dig til denne undersøgelse.
Er ultralydsbølger farlige?
Nogle læger holder sig tilmeninger om, at ultralydsbølger har en vis effekt på helbredet. Ifølge specialister fra ON CLINIC på Tsvetnoy Boulevard (Moskva) vedrører dette dog kun fostrets sundhed, når man undersøger gravide kvinder. Desuden er selv disse oplysninger ikke bekræftet og ligger på niveauet med antagelser. For voksne er ultralyd ikke i stand til at forårsage nogen skade, så undersøgelsen kan gentages flere gange inden for en meget kort periode for at diagnosticere sygdommen og overvåge den ordinerede behandling.
Generelt er Doppler-ultralyd af karene i underekstremiteterne en offentligt tilgængelig og informativ procedure, som er yderst vigtig i diagnosen sygdomme i venerne og arterierne. Være sund!