Lever fluke er en parasitisk orm,der hører til klassen af diagenetiske flukes (trematoder). Infektion er mulig ved at spise inficeret ferskvandsfisk i rå eller dårligt kogt form. Parasitten kan leve på akvatiske planter, f.eks. På nogle typer brønde, også spist. Når de er kommet ind i mave-tarmkanalen, flytter flukes fra tarmen til gallekanalerne i leveren, hvor de begynder at vokse. Infektionen kan være fuldstændig asymptomatisk, men ofte forårsager leverflekken forstyrrelser i galdesystemet, herunder galdekanalerne i leveren og galdeblæren. Selvom infektion i denne orm (fascioliase) er sjælden i udviklede lande, forbliver faktum: sygdommen diagnosticeres periodisk og hovedsageligt blandt folk, der rejser til regioner, hvor lignende parasitter er mest almindelige.
Hvad er fascioliase?
Oprindeligt var sygdommen kun kendttil dyrlæger, og en farlig orm kaldet Fasciola hepatica påvirkede primært kvæg i Sydafrika. Køer, geder og får var bærere af voksen fugle, der lagde æg i vand. Orme fra det unge udviklingsstadium klekkes ud af æg. Unge leverinfektioner inficerede visse arter af snegle, der levede i vandmasser og voksede, og flyttede gradvist til planter (for eksempel vandkarse), hvor hun og de grønne blev spist af husdyr, der græssede i området. Ormene gnagede gennem tarmvæggene og forblev i leveren, hvor de nåede voksne former for udvikling og begyndte at lægge æg. Menneskelig fascioliase er den samme cyklus, kun i den menneskelige krop.
infektion
Lever fluke (foto sei artiklen) er farlig for dem, der spiser rå eller dårligt stegt (underskogt) ferskvandsfisk, såvel som rå planter, på hvis blade parasitter lever. Blandt disse planter er vandkarse, vild mynte, mælkebøtter, pistia og nogle andre repræsentanter for floraen, der vokser i vand eller langs bredden af damme og bruges til at fremstille friske salater. I sjældne tilfælde kan en person få en infektion på grund af brugen af forurenet vand.
Bare skylning af spiselige blade med vand beskytter ikke mod parasitlarver, men de dør under forberedelse og vask af planter med 6% eddikesyre eller kaliumpermanganat.
Infektion ved at spise kød fra inficerede dyr er ikke mulig.
symptomer
Hvis en person fangede en parasit somlever fluke, symptomer på infektion kan være helt fraværende. I de fleste tilfælde bemærker patienterne imidlertid usædvanlige tegn på patologi for dem inden for en måned efter at have spist eksotiske retter, der indeholder vandplanter eller rå fisk. På dette stadie af sygdommen er symptomerne primært forbundet med processen med penetrering af ormen ind i leveren. Bevægelse af fluke kan ledsages af feber, kløe, mavesmerter, hududslæt og endda hoste. Så snart ormen når det voksne udviklingsstadium i leveren, bliver tegn på patologi ligner symptomerne på blokering af galdekanalen. Mavesmerter er mere forbundet med smerter forårsaget af galdesten. Gulsot vises, og galdekanalerne bliver mere sårbare over for infektion - cholangitis. Næsten altid er der svaghed, sløvhed, appetitløshed, vægttab.
Voksne leverlever kan leve i leverenperson i tolv år, men selv efter parasitens død vil symptomerne sandsynligvis fortsætte på grund af skade på galdekanalerne. Dødeligt resultat af sygdommen er ekstremt sjældent.
diagnostik
I det tidlige stadium af fascioliase, immunsystemetden menneskelige kropssystem reagerer på infektion ved en ændring i antallet af hvide blodlegemer - eosinofili, hvilket gør det muligt at stille en formodende diagnose. En ultralydsscanning, som en scanning af indre organer ved hjælp af computertomografi (CT), giver dig mulighed for at spore ormens bevægelsesbane i leveren. Selv hvis parasitten allerede er slået ned på et specifikt sted i galdekanalen, vil skader på tarmen og leveren stadig være synlige ved en ultralydscanning. Derudover, hvis der er mistanke om en leverfugle, ser de efter ormeæg i fæces. Der er også specifikke undersøgelser, der sigter mod at kontrollere immunsystemets respons på tilstedeværelsen af en parasit, men ikke alle klinikker har råd til en så dyre diagnose.
behandling
At slippe af med parasitten er ganske enkelt - du har brug fortage en enkelt dosis af et lægemiddel kaldet triclabendazol. Desværre er det ikke tilgængeligt at købe i landene i Sydafrika, hvor lokale beboere og turister ofte henvender sig til læger med klager over karakteristiske symptomer på fascioliase, men efter bekræftelse af diagnosen er det muligt at arrangere en individuel forsyning af medicinen. Eksperter anbefaler også, at du observerer sengeleje og overholder en diæt rig på dyr og vegetabilske proteiner. Det kan være nødvendigt at du tager ekstra vitaminer og jerntilskud.
I avancerede tilfælde, når diagnosenalvorlig fascioliase og aktiv voksen lever leverflux, kan behandling bestå i at udføre en kirurgisk operation for at fjerne en skadelig parasit ved hjælp af endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.
forebyggelse
- Blødgør vandplanter i en 6% opløsning af eddikesyre eller i kaliumpermanganat i 5-10 minutter.
- Grøntsager, der vokser i vand, skal koges omhyggeligt inden brug.
- Se renligheden i de områder, hvor spiselige planter vokser; deres forurening med spildevand må ikke være tilladt.
- Behandle får og kvæg, hvis dyrlægen har diagnosticeret fascioliase. Til behandling af dyr anvendes en enkelt dosis Triclabendazol også.
Forskere arbejder i øjeblikket på en vaccine mod fascioliase.
