Den vigtigste forskning, der afslører sættetpatologi i den menneskelige tyktarm er en koloskopi. Forberedelse til proceduren er en vigtig del af undersøgelsen, uden hvilken det er umuligt at få korrekte data om tilstanden for menneskers sundhed.
Tarmforskningsmetoder
Koloskopi som metode til undersøgelse af tarmene,begyndte at blive brugt effektivt siden 1965 efter oprettelsen af et fibrocolonoscope - en enhed, som proceduren udføres med. Tidligere blev der brugt et rectosigmoidoscope til denne undersøgelse. Han tillod kun at undersøge tredive centimeter af tarmen, desuden var selve proceduren meget smertefuld.
Hele tarmens længde blev undersøgt ved hjælp afrøntgen. Men undersøgelsen gav ikke et komplet billede af tarmens tilstand og tillod ikke at identificere nogle patologier. En nøjagtig diagnose krævede kirurgisk indgreb, hvilket ofte førte til uønskede konsekvenser for patientens helbred. Den åbenlyse ufuldkommenhed af de eksisterende forskningsmetoder gav drivkraft til søgen efter nye, mere effektive metoder til instrumental diagnostik.
Hvad er koloskopi
I dag er koloskopi mesteffektiv og nøjagtig metode til instrumental diagnose af sygdomme i tyktarmen. Derudover gør fibrocolonoscope det muligt at tage vævsprøver til histologi og fjerne polypper.
Fibrocolonoscopes er opdelt i flere typer, iafhængigt af længden på arbejdsdelen. Arbejdsdelen er fleksibel, hvilket gør det muligt at bevæge sig frit langs tarmen. Enhedens ende er udstyret med et kamera, der transmitterer et billede af tarmvæggene til skærmen. Tilstedeværelsen af en aspirator inde i enheden giver dig mulighed for at fjerne unormale væsker og stoppe blødning, mens koloskopi udføres.
Forberedelse til proceduren skal udføres uden fejl. Det består i fuldstændig tømning af tarmene for fri bevægelse af fibrocolonoscope.
Kolonsygdomme
Tyktarmen er en del af den menneskelige fordøjelseskanal. Dets vigtigste funktioner er adsorptionen af næringsstoffer fra forarbejdede fødevarer, dannelsen af afføring og deres transport udenfor.
Længden på tyktarmen kan være op til to meter, diameteren i forskellige dele af tarmen er fra fire til otte centimeter. Denne del af mave-tarmkanalen består af blinde, tyktarm og endetarm.
Tyktarmen er modtagelig for mange sygdomme og patologier. De mest almindelige er:
- Crohns sygdom;
- ulcerativ colitis;
- hæmorider;
- godartede og ondartede tumorer;
- diverticula.
De fleste sygdomme i tyktarmen med højnøjagtigt detekteret, når der udføres en koloskopi. Forberedelse til proceduren i henhold til lægens anbefalinger øger nøjagtigheden af diagnosen stillet efter undersøgelsen.
Indikationer for proceduren
Koloskopi af tarmen, forberedelse til proceduren -den diæt, der anbefales før proceduren, hjælper med at identificere mange tarmsygdomme i de tidlige stadier af udviklingen. Sygdomme i mave-tarmkanalen, der kan diagnosticeres med en koloskopi:
- ulcerativ colitis;
- intestinal obstruktion;
- divertikula;
- tumorer af en anden art.
Sygdomme ledsages af forskellige symptomer. Disse er forstoppelse, diarré, smerter i tarmområdet, oppustethed, blodig udledning fra endetarmen. Udseendet af et eller flere af de anførte tegn på tyktarmssygdom er en indikation for en koloskopi. Forberedelse til proceduren tager tid, så lægen ordinerer en undersøgelsesdato og giver anbefalinger til forberedelse.
Ud over at diagnosticere gastrointestinale sygdomme, koloskopier ordineret til forberedelse til nogle gynækologiske operationer, til at tage en biopsi og så videre. Kolonundersøgelse anbefales også til personer over halvtreds år og for personer i risiko for at identificere godartede og ondartede svulster. I nogle lande er det en forudsætning for medicinsk behandling at have en koloskopi en gang om året.
Kontraindikationer
Koloskopi som instrumental metodediagnostik, har en række kontraindikationer. I nogle patologier kan undersøgelsen have negative konsekvenser for patienten og i nogle tilfælde endog udgøre en trussel mod livet. Sådanne sygdomme inkluderer:
- myokardieinfarkt;
- bughindebetændelse;
- hjerte- eller lungesvigt i sidste fase
- akut colitis.
Derudover er der vissepatologiske tilstande, der fordrejer det samlede billede af patientens sundhedsstatus og forhindrer opnåelse af nøjagtige data. Dette reducerer i høj grad effektiviteten af koloskopi. Tarmblødning, lav blodpropper, nylig peritoneal kirurgi, lyskebrok, navlestreng, generel alvorlig tilstand hos patienten er kontraindikationer, som koloskopi ikke anbefales til. Forberedelse til en procedure i strid med medicinske anbefalinger tillader heller ikke forskning.
Koloskopi af tarmen: forberedelse til proceduren
Anmeldelser af undersøgelsen og forberedelse til dender er ikke de mest glade. Dette er forståeligt. Proceduren er ikke særlig behagelig, det kan være smertefuldt, forberedelse kræver en vis grad af tålmodighed. Men hvis der er tegn på kolonpatologi, er det værd at gennemgå. Alle ulemper kompenseres for ved de fordele, som koloskopi medfører. Forberedelse til proceduren udføres i henhold til anbefalingerne fra den læge, der ordinerer proceduren. Koloskopi udpeges som regel om morgenen, så det er lettere at forberede sig. Forberedelse til koloskopi, hvis proceduren udføres om morgenen, udføres i to faser: diæt og afføring.
Men hvis emnet er forstoppet, kan de ogsåyderligere aktiviteter er påkrævet. Som et indledende præparat anbefaler læger ofte at rense tarmene, selv før en diæt startes. Til dette anvendes klyster, og ricinusolie ordineres også. Efter indledende rengøring af tarmene skal personen overholde en bestemt diæt i flere dage. Yderligere tarmene tømmes med enema eller specielle lægemidler, der ordineres af en læge.
Funktioner i ernæring før koloskopi
Som beskrevet ovenfor, hvis patienten er modtagelig forforstoppelse, tre til fire dage før proceduren, skal du lave en lavement eller tage ricinusolie for at rense mave-tarmkanalen. Dette er en foreløbig forberedelse. Overholdelse af en diæt i tre dage før koloskopi udføres - forberedelse til proceduren. Hvad kan du spise under denne diæt?
Essensen af kosten er at udelukke fra kostenmad af slaggeprodukter og produkter, der forårsager gæring. Det er tilladt at spise kogte og bagte grøntsager, mejeriprodukter, magert kød og fisk, ost. Du skal udelukke friske grøntsager og frugter, røget kød, slik fra menuen.
Hvis vi taler om morgenproceduren, sådet er nødvendigt at afstå fra at spise ti til tolv timer før det tidspunkt, hvor koloskopi er planlagt. Forberedelse til proceduren derhjemme består i den efterfølgende brug af specielle afføringsmidler, der renser tarmene til undersøgelse.
Forberedelser til forberedelse af koloskopi
Efter tarmforberedelse med en 3-dagesen slaggfri diæt er nødvendig for at rense tarmene. Dette er det næste trin i forberedelsen til proceduren. For at rense tarmene kan du bruge enema eller anvende et specielt præparat. Før morgenproceduren skal klyster anvendes to gange: om aftenen - dagen før proceduren og om morgenen på dagen for proceduren. Tarmene betragtes som fuldstændig rensede, når afføringen ligner klart vand. For at forbedre effekten af lavementet kan du bruge stoffer, der slapper af i mave-tarmkanalen. Disse inkluderer magnesiumopløsning og ricinusolie.
Hvis der af en eller anden grund ikke gives enemamuligheder (revner eller hæmorroider), skal du bruge osmotiske afføringsmidler. I dette tilfælde anvendes afføringsmidler, der er specielt oprettet til fuldstændig rensning af mave-tarmkanalen før endoskopiske undersøgelser, ultralyd, kirurgi. Enhver af disse midler kan kun bruges på anbefaling af en læge og efter instruktionerne for lægemidlet.
"Lavacol"
"Lavacol" er et præparat baseret på polyethylenglycolMM 4000. Lægemidlets virkning er rettet mod fastholdelse og ophobning af vand i kroppen. Vand øger afføringen og fremskynder frigivelsen. "Lavacol" bør kun bruges som anvist af en læge, da lægemidlet har en række kontraindikationer.
Forberedelse til en koloskopi "Lavacol", hvisproceduren udføres om morgenen, starter omkring kl. 14:00. Pakken består af femten pulverposer. Hver pose fortyndes med 200 ml vand og forbruges hvert tyve minut. Således tages tre liter opløsning på få timer.
"Fortrans"
"Fortrans" er et osmotisk middel instrueretfor at rense tarmene fuldstændigt. Den aktive ingrediens svarer til hovedkomponenten i Lavacol. Fortrans produceres af et fransk medicinalfirma i pulverform. Pakken indeholder fire pakker med lægemidlet, som hver er designet til tyve kg menneskelig legemsvægt.
Forberedelse til en Fortrans koloskopi, hvisproceduren udføres om morgenen, den består i at forberede den krævede mængde lægemiddel (med en hastighed på en pose pr. liter vand) og bruge opløsningen så hurtigt som muligt. Det anbefales at tage stoffet i små portioner, tage pauser i fem til ti minutter, i to til fire timer. Lægemidlet skal tages om aftenen lige før koloskopien.
"Flåde"
Lægemidlet "Fleet" er forskelligt fra dem imellemer "Lavacol" og "Fortrans" aktivt stof, frigivelsesform og indgivelsesmåde. Pakken består af to flasker afføringsmiddel. En flaske opløses i et halvt glas vand. Forberedelse til koloskopi "Fleet", hvis proceduren udføres om morgenen, begynder en dag før koloskopi. Den første del af lægemidlet tages om morgenen efter morgenmaden, den anden om aftenen efter middagen. I løbet af dagen skal du drikke ca. en liter væske.
"Fleet" har ligesom andre osmotiske afføringsmidler kontraindikationer. Derfor kan det kun tages efter konsultation med en læge. Lægen vil også give detaljerede anbefalinger til indtagelse af lægemidlet.
Gennemførelse af proceduren
Vær ikke bange for, at koloskopi er detsmertefuld procedure. Undersøgelsen medfører utvivlsomt ubehag, men patienten oplever ikke svær smerte. Derudover kan proceduren udføres ved hjælp af anæstesi og anæstesi. Små børn får generel anæstesi før koloskopi.
Undersøgelsen udføres af en prokolog ellerendoskopist, assisteres han af en sygeplejerske. Patienten ligger på sofaen på sin venstre side, bøjer knæene og trækker dem til maven. Smertestillende midler eller anæstesi bruges efter behov. Koloskopet indsættes i anus og bevæger sig gradvist gennem tyktarmen. Kameraet for enden af sonden viser data på skærmen, og lægen har mulighed for detaljeret at undersøge tarmvæggene for tilstedeværelse af patologier.
Siden efter rensning er tarmene ihænger sammen, hvilket letter passagen af sonden på grund af luften, der kommer fra spidsen af enheden. Luft irriterer tarmforingen og forårsager oppustethed. Det er det, der forårsager ubehag hos patienten.
Koloskopkameraet optager video, somhjælper med at studere det modtagne materiale mere detaljeret efter proceduren. Baseret på de opnåede data diagnosticerer lægen eventuelt patologien og leder patienten til en specialist til behandling.
