Skjoldbruskkirtelperoxidase er et enzym af glycoprotein-art. Dette mikrosomale antigen er af største betydning i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner.
I den involverede autoimmune procesautoantistoffer mod vævene, der danner skjoldbruskkirtlen. En forstyrrelse i skjoldbruskkirtelfunktionen er ofte forbundet med den. Antistoffer mod thyroperoxidase er af stor betydning.
Deres højeste koncentration registreres, nårthyroiditis Hashimoto. I de sidste faser af atrofiske processer i skjoldbruskkirtlen falder deres niveau, i nogle tilfælde til udetekterbare værdier.
Antistoffer mod thyroperoxidase påvises ofte i tilfælde af en basissygdom. Deres lange identifikation i løbet af patologien henviser til risikofaktorer for den efterfølgende dannelse af hypothyreoidisme.
Med en tilbøjelighed til thyroiditis Hashimoto uHos kvinder kan antistoffer mod thyreperoxidase påvises under graviditet. Med deres øgede koncentration i første trimester er der sandsynlighed for at udvikle sygdommen efter fødsel.
Antistoffer mod thyroperoxidase kan også indikeretilstedeværelsen af andre skjoldbruskkirtlen patologier. Disse inkluderer især adenomer, struma, skjoldbruskkirtelkræft. Derudover findes antistoffer hos raske mennesker (ca. 10% af kvinder og 5% af mænd).
Laboratorieundersøgelse for at identificere demskal udføres uanset formen af den autoimmune proces. Diabetes mellitus (insulinafhængig), pernicious anæmi, binyreinsufficiens (autoimmun art), lupus erythematosus er ingen undtagelse.
Brug af visse lægemidler kanprovokere udviklingen af hypothyreoidisme, som er forbundet med udseendet af autoantistoffer. Disse inkluderer især lithiumpræparater, Amiodarone. En lignende virkning er karakteristisk for immunostimulerende terapi (for eksempel brugen af Interferon).
Antistofdetektion er nokfølsom test til påvisning af autoimmune læsioner i skjoldbruskkirtlen. Desuden har en kvantitativ indikator en større grad af diagnostisk værdi.
Det skal bemærkes, at det kun er umuligt at etablere tilstedeværelsen af en autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen kun på basis af det påvist forøgede antistofresultat.
De absolutte indikationer for undersøgelsen erbazedovas sygdom, prognose for risikoen for hypothyreoidisme på baggrund af en isoleret stigning i koncentrationen af thyreoidea-stimulerende hormon. Derudover opstår behovet for analyse med autoimmun thyroiditis med primær hypothyreoidisme såvel som en prognose for udviklingen af postpartum thyroiditis hos patienter, der er i fare.
Relative indikationer inkluderer
- differentiel diagnose af subakut og autoimmun (lymfocytisk) thyroiditis på baggrund af transistor-tyrotoksikose
- diagnose af en autoimmun form på baggrund af euthyroid diffus eller nodulær struma
- forudsigelse af hypothyroidisme hos patienter, der er i fare, gravide i de tidlige stadier.
I processen med behandling af identificerede sygdomme er en anden undersøgelse upraktisk. Dette skyldes det faktum, at dens niveau ikke har en forudsigelig værdi i den diagnosticerede sygdom.
Hvis der er en chance for at udvikle autoimmuneskjoldbruskkirtelsygdomme anbefalede genundersøgelse i det første og andet år af observation i tilfælde af, at der ikke blev påvist antistoffer mod thyroperoxidase under den indledende undersøgelse. Normen for en sund person er op til 35 IE / ml.
I dag er der ingen videnskabeligt bevist oglydterapeutiske metoder til AIT (autoimmun thyroiditis). På samme tid, på baggrund af udviklet hypothyreoidisme, når antistoffer mod thyroideaperoxidase øges, er behandlingen af sygdommen ikke et problem for læger. Hormonerstatningsterapi ordineres med Levothyroxine.
