Til en af de mest smertefulde og farligeGynækologiske sygdomme indbefatter retrocervikal endometriose. Denne sygdom er kendetegnet ved skud, skarpe smerter, bestråling i vagina, endetarm, hofter, perineum, kønsorganer. Smerte syndrom stiger med afføring og samleje. Før og efter menstruation observeres spotting.
Retrocervikal endometriose er en sygdom ledsaget af proliferation i rektovaginal fibre af endometriose. Ifølge den kliniske klassifikation er denne sygdom opdelt i 4 faser:
1 - foci af endometriose er kun lokaliseret i rektovaginale fibre;
2 - Endometriosevævet spirer i livmoderhalsen, vaginalvæggen (små cyster dannes på dette stadium);
3 - den patologiske proces passerer til sacro-uterine ledbåndene, serøse omslag i endetarmen
4 - spredning af endometriosevæv involverer rektal slimhinde, rektal-uterine rum. Til dette trin er dannelsen af adhæsioner karakteristisk.
Retrocervikal endometriose diagnosticeres på baggrund af kliniske data og medicinsk forskning. Det er differentieret fra æggestok og rektal kræft.
Under vaginal undersøgelse af den bageste fornixen knap, tæt knude (stærkt smertefuld) er palperet. Dens størrelse kan være anderledes. Når gynækologisk undersøgelse i spejlet ofte er synlige små endometriide cyster, der ligner blålige "øjne". Det er fra dem under menstruation at blod af mørk farve er allokeret. Den vigtigste metode til medicinsk forskning i sygdommen ved denne lokalisering er biopsi.
Når væv i rektum er påvirket,sigmoidoskopi, synbiopsi og irrigoskopi. Patienterne indsnævrede signifikant tarmens lumen. Hvis endometrioid heterotopi har spredt sig til området af det retrocervicale septum, viser parietografi en stærk fortykning, der har en jævn, klar kontur. Ved sigmoidoskopi, hævelse og hyperæmi i slimhinden opdages svulmen i tarmvæggene.
Retrocervikal endometriose behandles med fleremåder (afhængigt af scenen). Den første fase af terapi i denne sygdom er udskæringen af dets fokus gennem vagina. Det er lavet med et terapeutisk og diagnostisk formål. De udskårne væv er givet til histologisk undersøgelse.
Ved 1 og 2 faser er det muligt at fjerne endometriose igrænser for sundt væv uden brug af posterior colpotomi. Vagens væg efter operationen syes med catgut suturer. Hvis lægeinstituttet har en kryokirurgisk teknik, før suturen af væggen er det tilrådeligt at udføre en kryokræftning af endometriosesengen. Denne procedure hjælper med at reducere antallet af tilbagefald.
Med 3-trinnet af retrocervikal endometriose,Når der kræves en bageste kolpotomi, udføres udskæring af læsioner fra de serøse omslag i rektum, sacro-uterine ligamenter. Der kan være behov for yderligere laser og cryo-behandling af ledbånd.
På 4 faser hos unge patienterDet er tilrådeligt at punktafleje en del af endometriosens fokus for histologisk undersøgelse. Derefter udføres hormonbehandling med antigonadotropiner og gestagener af norsteroid-serien. Ved den komplekse behandling af retrocervisk endometriose anvendes sanatoriebehandling (iod-brom, radonbade), beroligende behandling, symptomatisk behandling.
Kun i tide efter at have rettet til lægen, er det muligtBrug fuldstændig afhjælpende endometriose behandling. Patientens vidnesbyrd indikerer, at det i de indledende stadier af sygdommen behandles ret hurtigt uden mulige tilbagefald. Blandt de lægemidler, der anvendes i indledende fase, er der også kombineret antikonceptionsmiddel: "Diane-35", "Logest", "Regulon". En af de mest effektive er forberedelsen "Jeanine". Ved endometriose skyldes anvendelsen af et dienogest-progestagen, som har en inhiberende virkning på endometrioid heterotopi. Dette stof forårsager deres regression. For at opnå et godt resultat er små doser af lægemidlet tilstrækkelige. Sammensætningen af lægemidlet "Jeanine" omfatter også østradiol, som giver genopretning af menstruationscyklussen.
