I medicin er der et sådant problem somhyperandrogenisme hos kvinder. Årsagerne, symptomerne, behandlingen til en sådan diagnose kræver vurdering og deltagelse af kvalificerede læger. Og selvom denne lidelse er ekstremt vanskelig at overvinde fuldstændigt, er det bedre at henvende sig til læger uden forsinkelse.
Essensen af sygdommen
Når det kommer til en sygdom somhyperandrogenisme hos kvinder, årsager til symptomer, behandling og forebyggende foranstaltninger er altid forbundet med et sådant problem som effekten af androgener på kroppen. Denne proces fører til udseendet af maskuline træk i en kvindes udseende og andre ikke særlig behagelige ændringer. Mere detaljeret taler vi om sådanne manifestationer som udseendet af hår i ansigtet og kroppen, en lav stemme samt ændringer i nogle af figurens elementer.
Det er værd at bemærke, at denne patologidet kvindelige endokrine system er almindeligt og kan ikke kun føre til ubehagelige ydre ændringer, men også forårsage infertilitet. Derfor, når de første symptomer på hyperandrogenisme vises, skal du straks planlægge et besøg hos lægen.
Hvorfor patologi udvikler sig
Emnet "hyperandrogenisme hos kvinder: årsager, symptomer, behandling" meget vigtigt for det mere retfærdige køn,da dette problem manifesterer sig hos ca. 20% af patienterne. Derfor er det fornuftigt at være opmærksom på de faktorer og processer, der fører til udviklingen af denne sygdom.
ACS kan identificeres som hovedårsagen- adrenogenitalt syndrom. Bundlinjen er, at binyrerne er i stand til at producere mange andre hormoner udover androgener, såsom glukokortikoider. Sidstnævnte vises under indflydelse af et bestemt enzym. Akkumulerede androgener er grundlaget for deres forekomst. Nogle gange har kvinder allerede en enzymdefekt ved fødslen, hvilket resulterer i, at mandlige hormoner ikke omdannes, men akkumuleres løbende og forårsager ubehagelige ændringer i den kvindelige krop.
Der er endnu en proces på grund af hvilken hyperandrogenisme af binyregenese udvikler sig. Disse er binyretumorer. De dannes også på baggrund af en forøgelse af koncentrationen af androgener.
Risikoen for at udvikle ovenstående patologivises i tilfælde, hvor produktionen af mandlige hormoner forekommer i en kvindes æggestokke. Desuden kan celler, der producerer androgener, forårsage tumorer i ovarieområdet.
Syndrom af hyperandrogenisme er undertiden en konsekvens af virkningerne af patologier i andre endokrine organer, for eksempel hypofysen.
Tegn på overskydende androgener
Hvis vi taler om de kliniske symptomer på en øget koncentration af det mandlige hormon, kan de beskrives som følger:
- akne;
- hårtab og tilbagevendende hårgrænse i panden (androgen alopeci)
- talgkirtler begynder at producere en overdreven mængde sekretion, hvilket resulterer i, at den fedtede hud øges;
- baryfoni, hvilket betyder at sænke stemmen i stemmen
- hår vises på mave og bryst.
Det er værd at bemærke, at hirsutisme - overskydende vækst af terminalhår på den kvindelige krop diagnosticeres hos 80% af patienterne med et sådant problem som hyperandrogenism syndrom.
Med en sådan sygdom kan noget af det mere retfærdige køn have menstruations uregelmæssigheder, fuldstændig fravær af menstruation såvel som myokardiehypertrofi, fedme, infertilitet og hypertension.
Koncentrationen af mandlige hormoner kan forårsage en forøgelse af kvindens krops modtagelighed for infektioner af forskellige typer. Træthed og depression er også mulig.
Acne og talgkirtler
For at forstå klart, hvad man skal gøre med sådanet problem, som hyperandrogenisme hos kvinder, bør årsager, symptomer, behandling og diagnose overvejes grundigt. Da de faktorer, der bestemmer sygdommens udvikling, blev diskuteret ovenfor, giver det mening at studere symptomernes egenskaber.
Hvis du berører et sådant problem som acne, er det det værdbemærk, at de er en konsekvens af keratinisering af follikelvæggene og øget produktion af talg, som stimuleres af koncentrationen af androgener, inklusive i plasma. Med sådanne symptomer ordineres p-piller eller antiandrogener som regel, hvilket kan forbedre patientens tilstand betydeligt.
Også under indflydelse af mandlige hormoner iandrogenafhængige zoner, pigmenteret, tykt, groft hår vises i stedet for vellushår. Dette sker normalt under puberteten. Samtidig er effekten af androgen på området af øjenbryn, øjenvipper, tidsmæssige og occipitale dele fortsat minimal.
Adrenal hyperandrogenisme
Det er værd at huske, at binyrerne er to endokrine kirtler, der er placeret direkte over nyrerne selv.
De er kilden til 95%produceret androgen (DEA sulfat). Kompleksiteten af hyperandrogenisme forbundet med disse kirtler koger ned til det faktum, at patologien er medfødt i naturen og gør sig gældende på baggrund af androgenital syndrom. Det fører til et kritisk fald i den kvindelige krop i niveauet af enzymer, der er nødvendige for produktionen af hormoner såsom glukokortikoider.
Hyperandrogenisme af binyregenese forklares det er denne mangel, der fører til en stigning i koncentrationen af andre hormoner - pregnenolon, progesteron osv. Sådanne ændringer kulminerer i en øget androgenproduktion i den kvindelige krop.
Nogle gange diagnosticeres en patologi, der varforårsaget af tumorer i binyrerne, der udskiller et mandligt hormon. Ifølge statistikker registreres en sådan form for sygdommen som binyrehyperandrogenisme hos 30-50% af kvinder, der har problemer med androgen.
Virkninger på æggestokkene
Høj koncentration af mandlige hormoner kanpåvirker æggestokkens funktion. I de fleste tilfælde føles dette problem gennem to former: hypertekose og polycystisk. Det er vigtigt at være opmærksom på, at risikoen for at udvikle denne patologi hos kvinder øges med regelmæssig styrkesport.
Ovariehyperandrogenisme er en konsekvensbremser væksten af follikler under indflydelse af androgener. Da æggestokkene er lavet af dem, er resultatet af sådanne processer infektionen af sidstnævnte. Det medicinske navn for dette problem er follikulær atresi.
Men det er ikke alle de vanskeligheder, der ledsagerovarie hyperandrogenism af oprindelse. Pointen er, at det mandlige hormon spiller rollen som en faktor, mod hvilken den patologiske dannelse af fibrøst bindevæv udvikler sig, hvilket fører til polycystisk sygdom. I denne situation er den gode nyhed det faktum, at kun 5% af kvinderne står over for dette problem.
Det er også værd at bemærke, at denne formularhyperandrogenisme i det mere retfærdige køn er årsagen til svigt i den centrale regulering af niveauet af androgener. Denne proces finder sted på niveauet af hypothalamus og hypofysen. Som et resultat ændrer den hormonelle baggrund sig markant.
Tegn at passe på
Der er en række symptomer, der indikerer det ovenfor beskrevne problem. Det faktum, at der er sådan en patologi som ovarie hyperandrogenism af genese, kan findes ved følgende manifestationer:
- osteoporose;
- seborrhea;
- i ansigtet, ud over acne vises der skrælning og betændelse, som er vanskelige at neutralisere med de sædvanlige kosmetiske metoder;
- amyotrofi;
- fedme;
- ændring i kvindekroppens proportioner - maskulinisering;
- grovhed af stemmen (baryfoni);
- hårvækst over hele kroppen, selv i ansigtet
- dannelsen af skaldede pletter på hovedet.
Derudover er der mange flere sekundære symptomer såsom forhøjet blodsukkerniveau, arteriel hypertension, nedsat immunitet osv.
Overvægt
Fedme hos kvinder kan forårsage ovariehyperandrogenisme beskrevet ovenfor. Med denne form for patologi registreres ofte en stigning i niveauet af østradiol.
Ifølge læger foretog en undersøgelsehvortil følgende oplysninger blev bekræftet: både det høje niveau af det mandlige hormon og de østrogener, der dannes under dets indflydelse, har den mest direkte virkning på udviklingen af fedme svarende til den mandlige type.
Sådanne processer er årsagen til styrkelseinsulinafhængighed og den efterfølgende stigning i koncentrationen af det mandlige hormon i kroppen af kvinder, der lider af patologien beskrevet ovenfor. I nogle tilfælde påvirkes androgener ikke af kvindens vægt gennem centralnervesystemet.
Blandet form
Læger med en bestemt frekvens skalstår over for manifestationen af flere former for hyperandrogenisme. Denne situation forklares ved, at der samtidig er en krænkelse af binyrernes og æggestokkens funktioner.
Det er vigtigt at overveje muligheden for en sådan komplikation.når man studerer, hvad der er farligt ved hyperandrogenisme hos kvinder. I det væsentlige er dette, hvad der sker: binyrer og androgener koncentrerer sig i binyrerne, hvorved niveauet af det mandlige hormon i æggestokkene øges. Denne proces forekommer også i blodet, hvilket fører til øget produktion af luteiniserende hormon. Sidstnævnte fremkalder igen udseendet af et hyperandrogen syndrom.
Udbruddet af en blandet form for patologi kan være forårsaget af alvorligt traume, hjerneforgiftning eller en hypofysetumor.
diagnostik
Oprindeligt skal lægen adskille hyperandrogenismenfra andre sygdomme, som det udvikler sig mod (akromegali, Cushings syndrom, leversygdom osv.). Det næste trin er at bestemme det hormonelle niveau. Denne procedure skal udføres på tom mave om morgenen. En sådan analyse skal udføres tre gange, da den hormonelle baggrund i en høj koncentration af androgen konstant ændrer sig.
Opmærksomhed henledes på niveauetdehydroepiandrosteron, hvis høje indhold indikerer binyrebarkandrogenisme. Niveauet af ketosteroider i urinen er også vigtigt. Hvis dets indhold er uden for det normale interval, er det fornuftigt at mistænke udviklingen af patologi.
Metoder til behandling
Hyperandrogenisme er et for alvorligt problemat ignorere hjælp fra uddannede medicinske fagfolk. Og hvis vi analyserer hele behandlingsforløbet, kan vi konkludere, at det er rettet mod at nå 4 nøglemål:
- eliminering af manifestationer på huden
- normalisering af menstruationscyklussen
- behandling af infertilitet, der var forårsaget af anovulation;
- eliminering og forebyggelse af metaboliske lidelser forbundet med den underliggende sygdom.
En diæt til hyperandrogenisme hos kvinder er ordineret ii tilfælde af betydelig vægtøgning. I dette tilfælde er det vigtigt at overholde nøjagtigt alle lægens anbefalinger, kun hvis denne betingelse er opfyldt, kan du få det ønskede resultat.
For de patienter, der har til hensigt at få et barn, er hormonbehandling i de fleste tilfælde ordineret, hvilket kan sikre fuld ægløsning.
Kvinder, der ikke planlægger at blive gravid, behandles med orale svangerskabsforebyggende midler og i nogle tilfælde kileformet ovarieudskæring.
Lægemidler til behandling af hyperandrogenisme hos kvinderogså aktivt brugt, hvis kroppen ikke er i stand til at neutralisere høje androgenniveauer alene. Vi taler om sådanne lægemidler som "Metipred", "Dexamethason" osv. Kirurgi kan ordineres, hvis patologien fremkaldes af en tumor.
resultater
Høj koncentration af det mandlige hormon hos kvindenkroppen er mere end et alvorligt problem, der ofte udvikler sig på baggrund af ikke mindre farlige sygdomme. Derfor, når de første symptomer opstår, skal diagnose og behandling udføres uden fejl.
