Fødslen af en længe ventet baby medfører ikke kunstor lykke, men også mange vanskeligheder. Et af de problemer, som unge mødre kan stå over for, mens de stadig er på hospitalets afdeling, er stafylokokker aureus i modermælk. Hvis det pludselig opdages, insisterer nogle læger på, at du straks holder op med at amme og begynder at drikke antibiotika. Andre tværtimod kræver en stigning i antallet af fodringer og foreskriver ingen behandling. Hvilken har ret? Hvor kunne Staphylococcus aureus komme fra i mælk? Hvordan slippe af med det? Hvordan er det farligt for babyer? Lad os se, hvad eksperter synes om dette.
Mød stafylokokker i al sin pragt
Denne mikrobe blev kaldt staphylococcus, frastødendefra de græske ord "stafili", som betyder "druer" og "cocci", det vil sige "korn". Staphylococci ser ud som runde korn, der samles i kolonier, som druesamlinger. Der er 27 arter i deres familie, men kun fire er patogener.
1. Staphylococcus aureus. Det findes i modermælk oftere end andre arter.
2. Epidermal (forårsager sepsis og epidermis).
3. Saprofytisk (fører til urethritis og blærebetændelse).
4. Hæmolytisk (fremkalder purulent betændelse i huden, sepsis og en række andre lidelser).
Staphylococcus aureus er den farligstefordi det er i stand til at forårsage det største antal sygdomme og påvirke huden, slimhinderne, lungerne, hjernen og knoglemarven og organer i mave-tarmkanalen. Denne type mikrober er også farlig, fordi den har formået at tilpasse sig på den bedste måde til alle foranstaltninger for at bekæmpe den. Så der er en gruppe Staphylococcus aureus kaldet methicillin-resistent. Dens repræsentanter er immune over for penicilliner og cephalosporiner, oxacilliner, methicilliner. Deres skadelighed ligger i, at de er usædvanligt vedholdende, ikke dør i solen, forbliver tørre, kan tåle kogende temperaturer på op til 150 grader i 10 minutter, har ikke noget imod at "bade" i medicinsk alkohol og omdanne brintoverilte til deres egen mad.
Hvor kommer stafylokokker fra på barselshospitalet?
Ifølge statistikker har hver af os detflere millioner bakterier. De befolket alle miljøets nicher. Staphylococcus er også allestedsnærværende. Det er i luften, i vandet, i jorden, på de overflader, vi rører ved. Desuden bor han i os og på os. Derfor er det umuligt at slippe af med det helt. Staphylococcus infektion kan forekomme hvor som helst. På barselshospitalet findes det på dårligt bearbejdede instrumenter, på de snehvide frakker på det medicinske personale, på overflader, bare i luften. Selvfølgelig er det til stede på kroppen af kvinder under fødsel og på deres tøj. Hjælpere og sygeplejersker desinficerer regelmæssigt, men uanset hvor grundig det er, genbefolker nye stafylokokker meget hurtigt rummet igen. De bringes ind af besøgende eller det medicinske personale selv, de ankommer til afdelingen med mad eller med ting, der er bragt til moderen eller til babyen.
- gennem værktøjskassen
- luftbårne;
- kontakt;
- med dårligt forarbejdede fødevarer.
Du bør ikke få panik over dette, fordi disse mikrober ikke altid forårsager sygdomme.
Hvordan stafylokokker passerer i modermælken
Mange er forvirrede:Hvor kan stafylokokker aureus komme fra i modermælken, hvis den fødende kvinde er helt sund? Som vi allerede har beskrevet, er denne mikrobe overalt, selv på barselshospitaler, hvor der regelmæssigt udføres grundig sanitet. På mødres krop reproducerer han også med glæde. For at undgå det overhovedet skal en fødende kvinde skifte tøj flere gange om dagen og kun tage på kogt og stryget tøj og derudover bade dagligt. I praksis er dette vanskeligt at gennemføre. Det er meget lettere at vaske dine bryster og hænder grundigt inden hver fodring. Tidligere på barselshospitaler krævede de desuden at tørre brystvorterne med en opløsning af furacilin inden fodring. Især skal du håndtere brystvorten, som der er dannet revner. I disse tilfælde kommer stafylokokker, der sidder på huden og tøjet let ind i sårene og begynder straks at formere sig der. Uden behandling kan en kvinde udvikle en farlig sygdom - infektiøs mastitis. Staphylococcus aureus i modermælk vises netop fra disse sår og mikrobeinficerede mælkekanaler. En anden grund er tilstedeværelsen af denne infektion i kroppen af en gravid kvinde, der efterlades uden behandling. I dette tilfælde kommer mikroben ind i mælken gennem lymfekarene. Nogle gange har en kvinde ikke engang mistanke om, at der er en stafylokokinfektion i hendes krop, så den er træg og asymptomatisk.
For hvem stafylokokker er farligt
Mikroorganismer til stede i modermælkførst falder de ind i barnets mund og derefter i fordøjelseskanalen, men patologiske tilstande forekommer ikke altid. Modermælk, der blandt andet er den rigeste kilde til vitaminer, forsyner babyen med vigtige antistoffer, der med succes bekæmper mikrober, herunder stafylokokker aureus. Derfor reagerer de fleste børns organismer på ingen måde på tilstedeværelsen af disse mikrober. De kan forårsage en sygdom hos sådanne børn:
- for tidlig;
- født med patologier;
- meget svag, lav vægt;
- modtager supplerende fødevarer fra de første dage af livet.
Staphylococcus aureus hos spædbørn: symptomer på beskadigelse af indre organer og slimhinder
En farlig mikrobe kan inficere babyens slimhinder. I dette tilfælde vises følgende tegn:
- temperatur;
- hoste;
- "Coated" mund;
- forkølelse med purulent udflåd.
Hvis stafylokokker er trængt ind i babyens fordøjelseskanal, begynder enterocolitis. Dens symptomer:
- løs, hyppig afføring med slim;
- nægtelse af at spise, humør
- oppustethed
- opkastning;
- øget angst;
- kolik;
- temperatur.
Oftest observeres konjunktivitis hos spædbørn inficeret med stafylokokker. Tegn på sygdommen:
- sure øjne (vågner op, barnet har svært ved at åbne dem);
- rødme og hævelse af øjenlågene
- temperatur.
Hvis sådanne symptomer vises, skal du kontaktelæge og ikke deltage i selvdiagnose og behandling med folkemetoder i form af øjenskylning, fordi stafylokokker drevet inde vil udvikle sig yderligere.
Tegn på stafylokokhudlæsioner
Forskellige slags udslæt kan også indikere staphylococcus aureus hos spædbørn. Symptomer på hudlæsioner indikerer ofte sådanne lidelser:
1. Phlegmon. På samme tid har krummerne en høj temperatur, der ses rødme hævelser på huden, som barnet reagerer meget smertefuldt på.
2. Abscess. Det ledsages også af feber, humørhed, nægtelse af at spise. Pustler spredt gennem kroppen. Huden omkring dem bliver betændt. Når der trykkes på, strømmer gulgrøn pus ud af dem.
3. Pemphigus. Startende med et par blærende udslæt, som mange forældre tager for en harmløs allergisk reaktion på bleer, bliver denne sygdom til sepsis uden ordentlig behandling. Tegn på "farlige" bobler er almindelige: barns humør, feber, uvillighed til at spise.
4. Sepsis.Denne forfærdelige lidelse er oftere forårsaget ikke af stafylokokker i modermælk, men af infektion i navlestrengssåret af medicinsk personale eller moderen. Også andre mildere sygdomme forårsaget af stafylokokker i mælk kan udvikle sig til sepsis.
diagnostik
Hvis du har mistanke om staphylococcus aureus, tages følgende tests fra barnet:
- såning fra nasopharynx
- skrabning af huden;
- blodprøve (fra en finger)
- fækal kultur;
- bakteriel såning af slim.
Analyse af modermælk til stafylokokker ogsåudført, men dets positive resultat er ikke afgørende. Faktum er, at du skal tage analysen i et 100% sterilt miljø, hvilket næsten ikke er muligt at opnå i vores laboratorier.
At stoppe eller ikke stoppe med at amme
Et antal læger insisterer på, at det efter opdagelsestafylokokker, er det nødvendigt at stoppe amning, give moderen antibiotisk behandling, og kun når titrene er helt fri for stafylokokker, skal du fortsætte med at amme barnet. De fleste læger, inklusive den berømte børnelæge Komarovsky, deler ikke denne opfattelse. Modermælk indeholder antistoffer, der ikke findes i nogen modermælkserstatning. De beskytter barnet ikke kun mod stafylokokker, men også mod andre farlige mikrober. Derfor er det nødvendigt at fortsætte med at amme babyen. Naturligvis er en kvinde forpligtet til nøje at overholde alle hygiejnekrav. Læger anbefaler kun at skifte til kunstig fodring i særligt alvorlige tilfælde, når en kvinde diagnosticeres med alvorlige sygdomme forårsaget af stafylokokker.
Amning for infektiøs mastitis
Denne lidelse rammer ofte kvinder, der har født for første gang,fordi de ikke straks ved, hvordan de skal fastgøre babyen korrekt til brystet og kontrollere mælkens ankomst i brystkirtlen. I det første tilfælde vises sår på brystvorten, der straks befolker stafylokokker. I det andet tilfælde stagnerer mælken, lactostase begynder, og brystvævet bliver betændt. Hvis betændelse er begyndt, og samtidig findes stafylokokker i modermælk, bør en kvinde ikke kun ikke opgive fodring, men tværtimod anvende babyen på brystet oftere end normalt. I nogle tilfælde er det nødvendigt med yderligere pumpning efter tilførslen. I henhold til en kvindes vidnesbyrd foretages der undertiden et snit på brystet, så pusen kommer ud. Samtidig gennemføres et behandlingsforløb med antibiotika. Amning bør kun afbrydes, hvis pus frigøres fra brystvorten sammen med mælk. Derefter tømmes brystet med en brystpumpe, og efter forsvinden af pus fortsættes amning igen.
behandling
Antibiotika mod stafylokokker, isærgylden, det er ikke let at samle op. For ikke at forveksle med valget skal du lave et antibiotikogram. Grundlæggende ordinerer læger "Clarithromycin", "Lincomycin", "Azithromycin", "Roxithromycin", "Vancomycin", men disse lægemidler er muligvis ikke egnede til at slippe af med methicillinresistente streptokokker.
Gode resultater opnås ved præparater af bakteriofager, der "arbejder" med alle grupper af bakterier.
I komplekset kan læger ordinere probiotika og immunstimulerende midler.
Staphylococcus aureus dræbes ideelt af almindelig strålende grøn, så det er bydende nødvendigt at smøre brystvorterne med det, hvis de har sår.