Læger mener, at den mest almindeligeJordens sygdom hos børn er rotavirusinfektion. Ifølge WHO inficeres 125 millioner babyer på planeten med rotavirus hver dag! Hvor meget inficerer denne mikrobe voksne? Der er ingen sådanne data. Statistikken for børn er dog trist. Den samme WHO rapporterer, at 500.000 børn under 5 år hvert år dør af komplikationer forårsaget af rotavirus hvert år. Mikroben er især farlig for babyer.
Rotavirus forårsager ikke meget skade for voksne,fordi deres krop er stærkere og i stand til at modstå mikroorganismens patogene aktivitet. I tilfælde af afføringsforstyrrelse har mange voksne en tendens til at betragte dette som en konsekvens af mad af dårlig kvalitet, de forbinder ikke et sådant symptom med en infektion, behandler det ikke, fortsætter med at udføre deres daglige aktiviteter, går på arbejde og er blandt mennesker uden mistanke om, at de er kilden til en farlig sygdom.
Hos børn manifesterer rotavirusinfektion sig megetlysere, og symptomerne er mere alvorlige, da barnets krop endnu ikke er klar til at klare de giftige stoffer, som mikrober frigiver som følge af deres vitale aktivitet. Derfor kaldes denne sygdom ofte barndom. Der er regler for, hvad man skal gøre, når man er inficeret med rotavirus, hvilke medicin der skal gives til barnet, hvilke komplikationer der kan være med denne sygdom. Oplysninger om dette er præsenteret i vores artikel.
Vi vil også overveje, hvad der skal være diæten for rotavirusinfektion hos børn, hvad der kan gøres mod et sygt barn, og hvad ikke, hvordan man forhindrer sygdommen.
Kort om mikroorganismen
For en russisk person er ordet "rotavirus"automatisk forbundet med munden. Men "selskab" betyder ikke en del af ansigtet, men "hjul" i oversættelse fra latin. Mikroben blev så navngivet, fordi den har en rund form, der udad ligner et hjul med en klar kant og korte eger. Det overstiger ikke 75 nm i diameter. Rotavirus er omgivet af tre lag proteiner (capsid), så mavesaft, tarmenzymer og mange antivirale lægemidler kan ikke skade det.
En gang i tarmen introduceres mikroben i lemmerneenterocytter placeret på tarmens cilier. Disse strukturer udfører meget vigtige funktioner - fordøjelsen af mad, optagelsen af næringsstoffer, udskillelsen af enzymer, der er nødvendige for at nedbryde madfragmenter. Efter at have trængt ind i enterocytten ødelægger mikroben den. Derfor ledsages rotavirusinfektion hos børn af en skarp forstyrrelse af fordøjelsesaktiviteten.
Mikrober formere sig med en fantastisk hastighed. Dermed frigiver de toksiner og nogle stoffer, der forårsager symptomer svarende til forkølelse. Til dette kaldes rotavirus ofte fejlagtigt tarminfluenza. Imidlertid har han næsten intet at gøre med forkølelse.
Måder til infektion
I langt de fleste tilfælde er rotavirusindføres i menneskekroppen som enhver anden tarminfektion, det vil sige den fækale-orale vej. Rotavirusinfektion hos børn kaldes snavset håndsygdom. Meget ofte forekommer masseinfektion i børnehaver og andre institutioner, hvor der er en stor koncentration af babyer. Rotavirus kan komme ind i barnets mund, og derfra kan det komme ind i tarmene, når der bruges legetøj, der er forurenet med mikrober, når der bruges husholdningsartikler, hvis hygiejne ikke overholdes, samt gennem tæt kontakt med en syg person.
Berømt læge Komarovsky om rotavirusinfektioner hos børn siger, at det ikke rigtig betyder noget, hvor ofte og grundigt moderen tvinger barnet til at vaske deres hænder. Dette kan ikke med en 100% garanti beskytte mod infektion. Kun vaccination hjælper. Det skal gøres, hvis du planlægger at tage til havet med dit barn.
Det skal siges, at rotavirus er meget sejhed. De kan modstå meget høje og lave temperaturer, de kan eksistere i lang tid i det eksterne miljø. Infektionsudbrud forekommer oftere i den kolde årstid, som nogle eksperter forbinder med en svækkelse af kroppens forsvar.
symptomer
Inkubationsperioden for rotavirusinfektion ibørn kan kun vare en dag fra infektionsøjeblikket. Dette gælder for svækkede babyer og babyer. Hvorfor manifesterer mikrober ikke straks deres introduktion i tarmen? Fordi de har brug for at formere sig der først. Mens få enterocytter ødelægges, udføres barnets fordøjelse tæt på det normale, og et lille antal mikrober frigiver ikke så mange toksiner, at de kan have en stærk effekt på kroppens systemers funktion. Jo stærkere barnet og jo ældre han er, jo længere er inkubationsperioden for rotavirusinfektion hos børn. For mange af dem varer det op til fem dage, og i nogle tilfælde kan det vare i en uge.
Hos spædbørn under 6 måneder, rotavirusinfektionsker ikke, da de er beskyttet af moderens immunitet. Efter seks måneder holder det op med at arbejde. Sådanne babyer er de mest sårbare over for rotavirus, da deres fordøjelsessystem lige er begyndt at fungere glat, og kroppen stadig er meget svag.
Sygdommen udvikler sig skarpt:
- Barnet har diarré. Der kan være mere end 15 ture til potten om dagen.
- Samtidig åbner opkastning.
- Alvorlige mavesmerter vises.
- Temperaturen stiger.
- Øget flatulens observeres.
- Barnet bliver sløvt, nægter at spise.
Sammen med de "tarmtegn" på rotavirusinfektion hos børn er der også "forkølelse" symptomer, som ofte forvirrer forældre.
Dette er:
- Ondt i halsen, rødme.
- Hoste.
- Løbende næse.
- Smerter ved indtagelse.
- Konjunktivitis.
- Plade på tungen.
- Betændelse i lymfeknuder.
Når man taler om tegn på rotavirusinfektion hos børn, forklarer den berømte børnelæge Komarovsky, hvordan man skelner fra andre tarmlidelser.
Han siger, at du skal være opmærksomkonsistensen af babyens afføring. Når smittet med rotavirus er afføringen altid vandig, grålig i farve og lugter meget ubehagelig, og for andre problemer med afføring er den grødet.
Det andet tegn er, at opkastet kan lugte som acetone.
Med sygdommens udvikling (ca. den 3. dag) bliver konsistensen af afføring lerlignende, grå-gul i farven, og urinen bliver mørkere (som i hepatitis).
Generelt fortsætter sygdommen med tegn på gastroenteritis og enteritis.
klassifikation
Det bliver ofte spurgt, hvor længe rotavirusinfektion varer hos børn. Svaret afhænger direkte af, i hvilken form sygdommen fortsætter:
- Letvægts. Babyens afføring stiger lidt (op til 3-5 gange om dagen), opkastning sker en gang, temperaturen stiger ikke højere end 37,5 grader. Den generelle tilstand forbliver tilfredsstillende, skønt der er et fald i appetitten og barnets afslag fra aktive spil. I denne form kan sygdommen vare 2-3 dage.
- Gennemsnit. Barnets diarré er af middel intensitet (op til 10 gange om dagen). Andre tegn på sygdommen: rumlende i maven, flatulens, temperatur 38 grader, kolde symptomer er til stede. Med en gennemsnitlig form kan sygdommen vare op til en uge.
- Tung. Det observeres ikke ofte. I dette tilfælde er symptomerne som følger: temperatur 39-40 grader, uophørlig opkastning, diarré 13-15 gange om dagen, vandig afføring, mavekramper, influenza (hoste, løbende næse, overbelastet hals, konjunktivitis), sløvhed, tør slimhinde, sjælden vandladning ... Denne form for sygdommen varer 10 dage eller mere.
Når man besvarer spørgsmålet om, hvor længe rotavirusinfektion varer hos børn, skal man ikke glemme restitutionsperioden. Dens længde er fra 3 til 7 dage.
Dehydrering
Læger forklarer, at infektion ikke er så farligrotavirus som dens konsekvenser. Det er dem, der fører til døden. Dehydrering er den farligste konsekvens af rotavirusinfektion hos et barn på 3 år og derunder. I en ældre alder er væsketab også en meget alvorlig indikator for et barns tilstand, men babyer, især spædbørn, er mere "tilbøjelige" til at dø af dette. Derfor udføres behandling af rotavirusinfektion derhjemme ikke hos spædbørn; det er bydende nødvendigt at placere patienten på et hospital. Tegn på dehydrering:
- Svaghed.
- Tør slimhinder.
- Græder uden tårer.
- Reduktion af antallet af vandladningshandlinger.
- Nedsat mængde urin. Hos spædbørn kan dette bestemmes ved påfyldning af bleer.
- Sunkne øjne.
- Spids næse.
- Løs hud.
- Takykardi.
- Tørst.
- Lavt tryk.
- Tykt blod (et tegn for læger).
Sådanne komplikationer observeres ikke kun hos spædbørn, men også hos svage, meget tynde børn, især hos dem, der har haft nyre-, hjerte- og tarmpatologier.
Andre komplikationer
Rotavirusinfektion hos et barn på 2 år og derunder (som er meget vanskeligt at drikke meget væske) uden hastende foranstaltninger kan give følgende komplikationer:
- Lungebetændelse.
- Nervesystemet lidelser.
- Bakterielle tarminfektioner.
- Kramper.
På hospitalet får børn straks droppere til at genopbygge deres vand-saltbalance.
Lungebetændelse er en bakteriel sygdom. Det slutter sig til rotavirusinfektion på grund af svækkelsen af lungernes beskyttende funktion på grund af tab af elektrolytter såvel som med fortykkelse af blodet. Det største eksterne tegn på denne komplikation er en meget høj temperatur. I fremtiden bekræftes diagnosen ved laboratorietest (blodprøve) og røntgenresultater. Med tegn på lungebetændelse skal barnet omgående indlægges.
Krampeanfald er også en konsekvens af dehydrering. De forekommer oftest ved høje temperaturer. Hvis du ikke giver barnet professionel hjælp, kan han dø på grund af spasmer i åndedrætssystemet.
diagnostik
Som nævnt ovenfor varer inkubationsperioden fra 1 til 7 dage ved rotavirusinfektion hos børn. På dette tidspunkt observeres som regel ingen tegn på sygdommen.
Pludselig opkastning og diarré kan få forældre til at tænke på at forgifte barnet med mad og "kolde" symptomer - at han har influenza eller ARVI.
For at stille en nøjagtig diagnose skal du bestå test:
- Blod er almindeligt. Det er ineffektivt til bekræftelse af rotavirusinfektion. Det hjælper dog med at identificere muligheden for komplikationer og beslutte, hvordan rotavirusinfektion skal behandles hos børn. I denne analyse bestemmes tilstedeværelsen af et barn: leukocytose (øget leukocytter), leukopeni (nedsat leukocytter), lymfocytose (øget lymfocytter), hæmatokrit. Sidstnævnte er en indikator, der bestemmer forholdet mellem blodlegemer og dets flydende del, bør børn over 1 måned være 45%. Gradvist faldende når den 37% i en alder af 5 år og stiger derefter igen. Afvigelser kan være problemer med hjerte-, hjerne- og nyreproblemer. Vær opmærksom på ESR.
- Almindelig urin. Det er heller ikke informativt, hvilket nøjagtigt indikerer tilstedeværelsen af rotavirus i kroppen, men det gør det muligt at identificere krænkelser i urogenitale systemet.
- Coprogram. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget processen med absorption af næringsstoffer i tarmen forstyrres og niveauet for skader.
- PRT'er. Ved hjælp af denne test bestemmes tilstedeværelsen af virussen i afføringen.
- Spyt, opkast, andet biomateriale.
- Express test. Det kan gøres derhjemme. Denne test sælges på ethvert apotek. Den leveres med detaljerede instruktioner, en kolbe med en løsning og et indikatorpanel med to vinduer. Den ene indeholder en prøve, den anden viser resultatet. Der er to bogstaver "T" og "C" i nærheden af dette vindue. Hvis der vises en rød stribe mod den første og en grøn mod den anden, er resultatet positivt. Hvis der ikke vises noget mod bogstavet "T" - er testen negativ. Hvis der opstår andre muligheder, er testen defekt og bør gentages.
Hvordan man skelner mellem rotavirusinfektion og andre sygdomme
Når du bestemmer, hvordan du skal behandle rotavirusinfektion hos børn, skal du først skelne den fra andre problemer, der opstår hos babyer i tarmene:
- Enteritis og gastroenteritis. Med disse sygdomme kan feber, diarré, dehydrering, kramper også forekomme, men der er ingen tegn på forkølelse.
- Influenza. Almindelige symptomer inkluderer høj feber, hoste, løbende næse, sløvhed, tab af energi, ondt i halsen, hævede lymfeknuder og hovedpine. Opkastning er dog yderst sjælden (som individets barns reaktion på virussen), og diarré er slet ikke typisk.
- Dysenteri.Inkubationstiden for sygdommen (som ved rotavirus) er 2-3 dage. Manifestationen er skarp. Symptomer: hyppig diarré, opkastning, høj feber, svaghed, rumlen i maven, mavesmerter. Særlige træk: i afføring med dysenteri kan du observere karakteristisk grønligt slim, nogle gange med blodstriber, opkastning forekommer 1-2 gange, ikke mere, og symptomer på forkølelse observeres ikke.
- Madforgiftning.Denne patologi gør sig gældende allerede i de første timer efter at have spist mad af dårlig kvalitet, det vil sige, at en inkubationstid på flere dage normalt ikke observeres. Symptomer: opkastning, diarré, høj feber, mørk urin, svaghed, bleghed i huden, hurtig vejrtrækning, lavt blodtryk, men ingen hoste, løbende næse, ondt i halsen.
For at sikre dig hjemme i tilstedeværelse / fravær af rotavirus skal du lave en hurtig test.
Hvad skal man give et barn med rotavirusinfektion
Når de første symptomer opstår, ikke alleforældre skynder sig at ringe til en ambulance og forsøger først at klare diarré og feber på egen hånd. Når han taler om behandling af rotavirusinfektion hos børn, forklarer Komarovsky i detaljer, hvad der ikke bør gøres:
- Giv dit barn medicin "mod diarré."Faktum er, at vira fjernes fra tarmene med afføring. Der er billioner af dem. Hvis du pludselig stopper diarré, forbliver de alle i tarmene, hvilket vil forværre sygdomsforløbet betydeligt. Desuden fremmer afføring af afføring absorptionen af toksiner i blodbanen.
- Giv dit barn antibiotika.I dette tilfælde medfører de kun skade, da de ikke virker på vira, men de svækker immunsystemet yderligere. Disse lægemidler er kun nødvendige, hvis lungebetændelse eller bakterielle infektioner i mave -tarmkanalen er forbundet med rotavirus.
- Køb homøopatiske lægemidler (Anaferon og analoger). Komarovsky mener, at de er ubrugelige, men de reducerer familiens budget betydeligt.
- Tving din baby med tvang. Kun hvis han insisterende beder om mad, skulle han tilbydes en let velling.
Overvej hvad du skal give et barn med rotavirusinfektion:
- Drik masser af væske. Hvis et barn nægter at drikke vand, te, kompott, skal det være fuld med magt og hælde lidt væske i.
- Rehydranter. "Humana Electrolyte", "Regidron".Hvis de ikke er hjemme og på de nærmeste apoteker, bør du lave en sådan løsning: opløs sukker (2 spsk) i en liter vand, en skefuld salt med bagepulver. Disse lægemidler bør gives med magt, hvis barnet nægter at drikke dem frivilligt. Du kan bruge en ske eller sprøjte uden nål til dette formål.
- Sorbenter. Egnet "Smecta", "Enterosgel".
- Antipyretisk ved høj (mere end 38 grader) temperatur.
Behovet for antiviral behandlingMange læger, herunder Komarovsky, mener, at lægemidler ikke er helt berettigede, da der stadig ikke er nogen lægemidler, hvis effektivitet mod rotavirus er bevist.
Men mange børnelæger ordinerer børn med denne sygdomstabletter "Arbidol", "Cycloferon", stearinlys "Viferon", "Kipferon".
Sådan fodres et barn med rotavirusinfektion
Ovenstående bemærkede vi, at du ikke bør tvinge mad til et barn. Manglende appetit er en beskyttende reaktion af kroppen, fordi alle fordøjelsesprocesser forstyrres i patientens tarm.
Babyer skal fortsætte med at give mormælk. Det vil hjælpe med at bekæmpe infektion, selvom det i den akutte periode kan forårsage øget diarré. Hvis babyer fodres kunstigt, skal de overføres til laktosefri formler, da lactasemangel ofte observeres med rotavirus, hvilket betyder intolerance over for dette enzym.
For børn i andre alderskategorier er der fodringsregler for rotavirusinfektion:
- Server mad i meget små portioner.
- Tag korte pauser mellem fodringerne.
- Damp alt.
Den første dag eller to rådgiver læger om, at barnet spiser et æble (bagt), banan, kiks og kogte ris.
Kosten til rotavirusinfektion hos børn er, at du kan forlade den i menuen:
- Grød i vand uden olie og sødestoffer (semulje, havregryn, boghvede, ris).
- Grøntsagsbouillon i vand med tilsætning af ris.
- Dampet omelet, frikadeller, magert fisk, kylling.
- Crunches.
- Bagte æbler.
- Kogte grøntsager (courgette, gulerødder, nogle kartofler).
- Hjemmelavet frugtmarmelade.
- Mejeriprodukter (fedtfattig hytteost, kefir, yoghurt) kan tilbydes et barn, hvis hans krop tolererer lactose godt.
Hvordan fodres et barn med rotavirusinfektion? Med dette fandt vi ud af. Lad os nu se, hvad han ikke bør få:
- Fed første kurser, bouillon.
- Pølser, pølser.
- Pasta.
- Slik.
- Grød (perlebyg, hvede, hirse).
- Rå frugt (undtagen banan).
- Rå grøntsager (agurk, tomat, løg).
- Nødder.
- Chokolade.
- Enhver saltindhold og marinader.
I restitutionsperioden bør du også følge en diæt. Det anbefales ikke at give børn:
- Sødmælk.
- Flødeis.
- Bælgfrugter.
- Fed retter (kød, fisk).
- Rugbrød.
- Hirse grød.
Afslutningsvis
Om rotavirusinfektion hos børn Komarovskysiger, at op til 5 år som regel er 98% af børn syge med hende, og resten vil blive smittet med denne virus senere. Det vil sige, at viden om dets symptomer og behandling er relevant for os alle. Der er ingen effektive forebyggende foranstaltninger til beskyttelse mod rotavirus. Det eneste, der kan hjælpe, er vaccination. Hos dem, der har været syge, observeres immunitet kun i de første måneder, det vil sige, at du kan fange denne infektion flere gange.
Det vigtigste, som forældrene skal gøre, nårforekomsten af karakteristiske symptomer - ring til en ambulance, og begynd at give barnet masser af drikke ved stuetemperatur. Hvis lægen tilbyder indlæggelse, kan du ikke nægte det. Hvis sygdomsforløbet ikke er alvorligt, kan du gå med dit barn i frisk luft, men du bør ikke tillade det at kommunikere med andre børn. Barnet forbliver smitsomt, indtil det er helt frisk, selvom det ikke længere har farlige symptomer (opkastning og diarré).
For at forhindre rotavirusinfektion forandre børn, bør forældre til et sygt barn ikke sende ham til børnepasningsfaciliteter, før testene bekræfter, at sygdommen er fuldstændig helbredt.