Ganske ofte folk der ser en læge hosledsmerter, diagnosticeret med bursitis. Behandling af bursitis kan være konservativ, men i de senere stadier kan kirurgi næppe undgås. Derfor er mange interesserede i spørgsmål om, hvad denne sygdom er, og hvad dens symptomer er. Når alt kommer til alt, jo hurtigere patienten ser en læge, jo flere chancer har han for et hurtigt helbred.
Bursitis - hvad er det?
Som regel med betændelse i bursahulenekssudat begynder at akkumulere, og i mangel af behandling purulente masser. Denne ophobning af væske fører til strækning af væv i synovialposen, som ledsages af ubehag og smerte.
Klassificering af bursitis
Der er flere klassificeringssystemer,som bruges i moderne kirurgi og traumatologi. Disse diagrammer hjælper lægen med at forstå, hvilke led der er påvirket af sygdommen, og hvordan bursitis fortsætter. Behandling af bursitis afhænger direkte af dens form.
- Den inflammatoriske proces klassificeres afhængigt af hvor den er placeret. For eksempel er der knæ og albue bursitis.
- Derudover tages sorten også i betragtning.infektioner. Der er specifikke former for sygdommen, der er kendetegnet ved aktiviteten af et specifikt patogen, der observeres i syfilis, gonoré osv. Ikke-specifik bursitis opstår på baggrund af aktiviteten af stafylokokker eller streptokokker.
- Afhængigt af det kliniske billede er det almindeligt at skelne mellem akutte, subakutte og kroniske former for sygdommen.
- Vær opmærksom på ekssudatets art.Med serøs bursitis akkumuleres plasma inde i posen med et lille antal blodlegemer. Med purulent inflammation observeres en ophobning af ødelagte celler, døde leukocytter og patogene mikroorganismer. Hæmoragisk bursitis ledsages af en ophobning af blod, og i sygdommens fibrinøse form akkumuleres en væske med et højt indhold af fibrin inde i synovialhulen.
De vigtigste årsager til sygdommen
Imidlertid kan bakterier komme indsynovial kløft på forskellige måder. For eksempel inkluderer risikofaktorerne purulent betændelse, hvis fokus er placeret tæt ved leddene. Bursitis udvikler sig ofte på baggrund af erysipelas, dannelsen af tryksår, furunkulose, carbunculosis, osteomyelitis, da patogene mikroorganismer kommer ind i den synoviale kløft sammen med lymfe eller blod.
På den anden side kan infektionen blivedirekte i synovialposen i tilfælde af skade, især stærke slag, snit osv. Immunsystemets tilstand betyder noget. Nogle nyresygdomme såvel som diabetes, alkoholisme påvirker arbejdet i kroppens forsvar, hvilket øger chancen for at aktivere infektionen. Nogle andre sygdomme kan også tilskrives risikofaktorer, især reumatoid arthritis, sklerodermi, gigt (med gigt akkumuleres saltkrystaller i ledhulen, hvilket kan forårsage betændelse).
Hvad angår de kroniske former for sygdommen, de,som regel er de forbundet med konstant mekanisk irritation af leddene. Oftest er sådan bursitis forbundet med de særlige forhold ved erhvervene. For eksempel diagnosticeres minearbejdere ofte med betændelse i albueleddets synoviale poser, men knæbursitis findes hos atleter.
Hvilke led er mest modtagelige for sygdom?
Som nævnt er bursitis ret almindeliger en slags "bivirkning" for nogle erhverv. Så nogle atleter (især baseballspillere) såvel som minearbejdere diagnosticeres ofte med betændelse i skulderledets poser. Sygdommen påvirker ofte knæ- og hofteleddene. Og hvis du kan lide at bære smukke, men helt ubehagelige sko med høje hæle og smalle tæer, så vær ikke overrasket, hvis lægen diagnosticerer dig med bursitis i fødderne (behandling af denne form for sygdommen inkluderer forresten at give op ubehagelige sko).
Under alle omstændigheder medfører den inflammatoriske proces patienten meget ulejlighed og ubehag. Og fraværet af behandling er fyldt med leddeformation og beskadigelse af det periartikulære væv.
Sygdomsbursitis og dens vigtigste symptomer
Tegnene på sygdommen afhænger direkte af dens form. Som regel begynder det med ømhed i området af det berørte led. Længere i synovialposen
Hvis den ikke behandles, øges hævelsen og hudenover det berørte led rødmer og bliver varm at røre ved. Akut bursitis ledsages også af en stigning i kropstemperaturen og fremkomsten af symptomer på generel utilpashed - patienter klager over svaghed, døsighed, konstant træthed og kulderystelser. Fælles mobilitet opretholdes, men enhver bevægelse ledsages af svær smerte.
Hvis patienten ikke fik rettidigthjælp, så kan den akutte form af sygdommen blive til en subakut og derefter til en kronisk. Med sådan bursitis kan hævelse og hævelse være fraværende, smerten er mindre intens, men den er næsten konstant til stede. Disse typer af betændelse kan føre til alvorlige konsekvenser.
Diagnostiske metoder
Derudover er det undertiden nødvendigt at udelukke visse specifikke infektioner, såsom gonoré eller syfilis, i hvilket tilfælde mere forskning er nødvendig.
Hvis overfladisk bursitis kan findes underUnder den medicinske undersøgelse anvendes nogle hjælpemetoder til at diagnosticere dybe læsioner, især MR- og røntgenundersøgelser.
Er bursitis farligt? Behandling af bursitis med konservative metoder
I mere alvorlige tilfælde udføres en fælles punktering,pumpe overskydende væske ud af det. Ved svær betændelse er der behov for steroid antiinflammatoriske stoffer. Nogle gange injiceres kortikosteroider direkte i den synoviale kløft for en hurtig og maksimal effekt.
Hvis testene har bekræftet tilstedeværelsen af infektion, såantibiotikabehandling er nødvendig. Ganske ofte drænes synovialhulen, det purulente indhold pumpes ud af det, hvorefter det vaskes med antiseptiske opløsninger, og antibiotika administreres.
Hvornår er operation nødvendig?
I nogle tilfælde uden hurtiginterferens er uundværlig. For eksempel er der i medicinsk praksis ofte opstået alvorlig, purulent bursitis i hofteleddet. Behandling i dette tilfælde består i at fjerne bursa og tage et fuldt antibiotikabehandling.
En anden indikation for kirurgiinterventionen er en kronisk form for betændelse. I sådanne tilfælde udføres excision af den berørte bursa. Som regel varer opsving efter en sådan operation 10-14 dage.
Folkebehandling
Derudover nogle folkemedicinske mændanbefaler, at patienter forbereder en særlig salve til leddene. Bland en del aloejuice, to dele honning og tre dele vodka. Påføres på huden nær det berørte led, pakkes med et væv eller håndklæde og opbevares i 1-2 timer. Høstøv anses også for nyttigt - til at begynde med skal det brygges, fugt derefter gasbind i en stadig varm (endda varm) bouillon og påfør på ømme led.
Under alle omstændigheder skal du ikke glemme, at sådanprocedurer kan kun bruges som en supplerende metode sammen med mere traditionelle behandlinger. Og selvfølgelig er det værd at begrænse fysisk aktivitet og stress på leddene under terapi.
Mulige komplikationer
Selvfølgelig er bursitis en sygdom, der kræverpassende behandling. I mangel af lægehjælp bliver sygdommen hurtigt kronisk, hvilket er meget sværere at slippe af med. Derudover er skader på tilstødende blødt væv med dannelse af phlegmon mulig med akut infektiøs betændelse.
Til gengæld fører kronisk bursitis til dannelse af adhæsioner, der begrænser ledmobilitet. Ledfæbets nederlag fører ofte til dannelsen af hælsporer.