Hypofysetumor: symptomer, behandling og konsekvenser

Hjernen er det vigtigste menneskelige organ.I sin nedre del, direkte i knoglommen, er hypofysen placeret. Sidstnævnte er den endokrine kirtel. Henviser til det endokrine system. Hypofysen er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, der udfører vigtige funktioner. Nogle er ansvarlige for vækst, andre for fertilitet, og stadig andre regulerer stofskiftet. Dette er præcis, hvad der sker i kroppen hos en sund person. Men disse processer kan mislykkes. Sådanne lidelser fører til ukontrolleret spredning af celler, der omdannes til tumorer. I de fleste tilfælde er disse læsioner godartede og udgør ikke en trussel mod livet med korrekt behandling. Imidlertid er maligne tumorer sjældne, men forekommer stadig. De kaldes populært hypofysekræft. De kan føre til ganske alvorlige konsekvenser. Derfor bør du under ingen omstændigheder forsinke besøget hos lægen. At være opmærksom på ændringer i kroppen i tide vil hjælpe med at blive fortrolig med symptomerne på en hypofysetumor. I dette materiale vil de blive beskrevet detaljeret. Desuden vil læseren være i stand til at gøre sig bekendt med alternative metoder til behandling af denne patologi.

Neurologisk aspekt

Som nævnt ovenfor, en tumor i hovedethjernen dannes på grund af unormal spredning af hypofyseceller. Neoplasma er lokaliseret på bagsiden eller frontfladen og påvirker direkte produktionen af ​​hormoner. Deres balance i kroppen er forstyrret. Dette resulterer i forskellige neurologiske problemer.

Ifølge statistikker diagnosticeres en hypofysetumor imænd og kvinder med samme frekvens. Det kan ikke argumenteres for, at nogle af dem er mere modtagelige for en sådan sygdom. Imidlertid kommer de fleste patienter med patologier i en alder af 30-40 år, så de kan inkluderes i risikogruppen.

Hjernen kan provokere udviklingen af ​​en tumor.skal. De vokser ind i hypofysen og har en negativ effekt på den. I nogle tilfælde er det umuligt at diagnosticere patologi i de tidlige stadier, da det kan udvikle sig asymptomatisk. Personen føler ikke nogen ændringer. Med et sådant klinisk billede opdages dannelsen tilfældigt under en omfattende undersøgelse, da der ikke er tydelige tegn på en hypofysetumor.

Denne patologi er ifølge statistikker 15%fra det samlede antal intrakranielle formationer. Nogle typer tumorer reagerer godt på behandlingen. Det er dog vigtigt at forstå, at et positivt resultat kun er muligt med rettidig diagnose.

klassifikation

I medicin er en tumor i hypofysen i hjernen opdelt i to typer:

• ondartet;
• godartet.

Som nævnt ovenfor mødes sidstnævntemeget oftere. De kaldes adenomer. Ondartede tumorer diagnosticeres sjældent. Modificerede celler med en godartet formation er i stand til at udføre de sunde funktioner, om end delvis. Tumorer af denne type stiger langsomt i størrelse, så de ikke forårsager en kraftig forringelse af helbredet. Hvis de findes, fjernes de. Tilbagefald er ekstremt sjældne.

Ondartede tumorer vokser ikke bare,klemme væv, men har også evnen til at trænge igennem dem, hvilket er en alvorlig fare. Behandlinger for disse læsioner vil variere afhængigt af arten.

grunde

I øjeblikket er medicin endnu ikke kendtde nøjagtige årsager, der provokerer udviklingen af ​​en hypofysetumor. De fleste forskere antager, at arvelighed spiller en vigtig rolle. Hvis nogen i familien allerede har lidt af denne sygdom, er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser for at svare i tide.

Ud over den arvelige faktor identificerer læger en række andre årsager, der kan føre til begyndelsen af ​​uddannelsesvækst. Disse inkluderer:

• hjerneskade;
• krænkelse af funktionaliteten af ​​de perifere kirtler i det endokrine system;
• infektiøse sygdomme i nervesystemet
• genetisk celleforstyrrelse
• langvarig brug af hormonelle lægemidler;
• en overflod af hypothalamus hormoner;
• ugunstige faktorer, der påvirker barnet, mens det stadig er i livmoderen.

Adenom

Denne hypofysetumor, hvis symptomer vil blive diskuteret nedenfor, er godartet. Det er ret almindeligt. Afviger i størrelse:

• diameter fra 40 mm og mere - kæmpe adenomer;
• mere end 10 mm - makroadenomer;
• mindre end 10 mm - mikroadenomer;
• højst 3 mm - picoadenomas.

Disse formationer klassificeres ikke kun efter størrelse, men også efter funktionel aktivitet. Ifølge dette kriterium er der:

• hormon-inaktive - beskadigede celler deltager ikke i syntesen af ​​hormoner;
• hormonaktiv - dannelsen producerer hormoner.

Typer af hormonaktive adenomer

Disse formationer, der producerer hormoner, er opdelt i typer afhængigt af det aktive stof. Lad os se nærmere på dem.

• Prolactinomas - tumorer, der udvikler sig ioverskydende hormon prolactin. Han er ansvarlig for udskillelsen af ​​brystkirtlerne og æggestokkene. Symptomer hos mænd med denne type hypofysetumor er galactorrhea og gynækomasti. Den første patologi manifesterer sig i form af sekreter, der ligner modermælk. Og gynækomasti er væksten af ​​mælkekirtler hos mænd. Kvinder viser lignende symptomer. Brystet bliver smertefuldt, øges i størrelse. Mælkeproduktionen starter. De samme fornemmelser opstår som under graviditeten. Ud over disse tegn går menstruationscyklussen tabt hos kvinder. Amenoré kan endda udvikle sig, hvilket fører til infertilitet.
• Corticotropinomas - formationer, der producereroverdreven produktion af kortikosteroidhormoner. I store mængder kan de forårsage Cushings sygdom. Påvirker binyrenes arbejde. Hos patienter med en sådan tumor vises følgende symptomer: følelsesmæssige lidelser, ændringer i ansigtets form, blå mærker, alderspletter og strækmærker på huden, overdreven hårvækst.
• Somatotropinomer.Denne form for uddannelse syntetiserer væksthormon - somatotropin. Symptomer hos mænd med en hypofysetumor af denne type er en stigning i føddernes størrelse, fortykkelse af knoglerne. Disse tegn kan forekomme hos kvinder og børn. Hos et barn fører patologi til gigantisme, som manifesteres af overdreven vækst.
• Thyrotropinomer.Uddannelse stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er vigtigt for, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. I store mængder provokerer det udviklingen af ​​hypothyroidisme og thyrotoksikose. Med hensyn til sidstnævnte patologi observeres følgende symptomer med det: vægttab, nedsat appetit, søvnforstyrrelser, tør hud, nervesygdomme. Symptomer på hypothyroidisme er noget forskellige. Denne patologi manifesteres af overdreven fugt i huden, frysning af lemmer, nedsat mentale evner og langsomhed.
• Gonadotropinomer - overproduktiongonadotropisk hormon, som er ansvarlig for seksuel funktion. Symptomer hos kvinder med en hypofysetumor af denne type: krænkelse af cyklussen eller fuldstændig ophør af menstruation, livmoderblødning. Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle impotens, gynækomasti.

Ondartede tumorer

I modsætning til godartede læsionerondartede udgør en alvorlig trussel mod mennesker. De deformerede celler mister helt de egenskaber, der er forbundet med sunde. Naturligvis er de ikke engang i stand til delvis at udføre deres funktioner. På grund af denne transformation begynder celler at vokse ukontrollabelt. Dannelsen trænger ind i lymfe- og blodkarrene såvel som i vævene i nærheden. Det udvikler sig ganske hurtigt, udsat for metastase.

I de fleste tilfælde, selv efter vellykket behandlingder er tilbagefald. Det skal dog bemærkes, at maligne tumorer er ret vanskelige at behandle. En gunstig prognose for kirurgisk behandling er kun mulig i de tidlige stadier, indtil dannelsen begyndte at vokse til nærliggende væv. Hvis dette allerede er sket, og der er en læsion med metastaser, er tumoren inoperabel.

Hypofysetumor: symptomer hos kvinder og mænd

Forskellige symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor.De fleste af dem er ret ubehagelige og tillader ikke en person at leve fuldt ud. Ovenfor er der allerede blevet sagt lidt om de tegn, der manifesterer adenomer af forskellige typer. Det er dog nødvendigt at fremhæve de mest almindelige af dem. Slemheden af ​​denne sygdom ligger i det faktum, at patologien undertiden er asymptomatisk - i ca. 20% af tilfældene. Med dette sygdomsforløb er det ret problematisk at diagnosticere det. I andre situationer er symptomatologien udtalt. Så hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor:

• alvorligt hårtab
• nedsat syn;
• piger har menstruations uregelmæssigheder;
• signifikant stigning i fødder og håndflader
• mænd viser kvindelige seksuelle egenskaber;
• kronisk rhinitis
• hurtig vægtforøgelse / tab
• døsighed, svaghed, nedsat aktivitet, hovedpine, dobbeltsyn
• nervesygdomme, tics, kramper, demens, besvimelse
• overspisning;
• hævelse, ændring i ansigtet (tænderne divergerer, næsen øges, bidskift).

Disse symptomer er ikke specifikke.Nogle af dem forekommer også i andre sygdomme. De bør dog ikke ignoreres, da en hypofysetumor kan vokse hurtigt, og dette vil følgelig føre til alvorlige konsekvenser.

Generel diagnostik

I nogle tilfælde er symptomerne på denne sygdom,som de siger, der er. For eksempel kan en læge diagnosticere, om bestemte dele af kroppen kun forstørres signifikant (akromegali) ved undersøgelse uden yderligere undersøgelse. Itsenko-Cushings sygdom indikerer også tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Mennesker, der lider af det, kendetegnes ved karakteristiske ændringer i udseendet. Diagnosen af ​​en hypofysetumor udføres også af eksterne tegn hos børn, der lider af gigantisme.

Hvis lægen har mistanke om tilstedeværelse af uddannelse, tildeles patienten en undersøgelse. Det omfatter:

• gennemgår computertomografi, radiografi (effektiv i tilfælde af store tumorer), MR og angiografi;
• undersøgelse for hormoner - blod- og urinprøver;
• oftalmologisk undersøgelse;
• cerebrospinalvæskebiopsi.

Den mest effektive diagnose er tomografi. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tumorens placering og dens størrelse uden fejl.

Behandling af hypofysetumor

I betragtning af at denne uddannelse er anderledestyper, vælges behandling afhængigt af dem. Når du vælger en terapi, lægger lægen også opmærksom på sygdomsstadiet såvel som tumorens størrelse. I henhold til kombinationen af ​​disse faktorer ordineres kirurgisk behandling, medicin eller strålebehandling. I nogle tilfælde anvendes kompleks terapi.

Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af en tumor, under ingen omstændighederdu kan ikke stole på dig selv. Kun en kvalificeret læge bør være involveret i diagnosen og behandlingen. Den endelige beslutning træffes i rådet, hvor neurokirurger, endokrinologer og neurologer altid er til stede.

Receptpligtig medicin

Medicin bruges kun, hvishvis hypofysetumoren er godartet. Før du vælger stoffer, bestemmes hastigheden for dens vækst og deltagelse i syntesen af ​​hormoner. Hvis patologien ifølge det sidstnævnte kriterium er inaktiv, ordineres dopaminagonister, f.eks. "Cabergolin" eller "Bromocriptin". Disse lægemidler er i stand til at regulere produktionen af ​​hormoner og reducere tumorens størrelse. Der er også kendte tilfælde, at dannelsen helt forsvandt uden kirurgisk indgreb.

Medicin vælges afhængigt af typenhormon, som er i overskud i kroppen. For eksempel blokerer "Sandostatin" og "Pegvisomant" virkningen af ​​væksthormon, og "Cyproheptadin" reducerer mængden af ​​kortikosteroider.

Strålebehandling

Hvis kirurgisk behandling af en eller anden grundkontraindiceret ordineres patienter strålebehandling. Denne metode involverer bestråling af tumoren. Lægen vælger dosis baseret på formationens størrelse og dens type. Den positive effekt kommer ikke hurtigt. Undertiden varer behandlingen flere år. Dens fordel er, at tumoren bestråles fra alle sider og derved reduceres i størrelse. Under procedurerne overvåges patientens tilstand af den behandlende læge. Computertomografi udføres regelmæssigt for at se, hvordan neoplasma reagerer på terapi.

Det er vigtigt at vide, at stråling har en række bivirkninger. Det kan heller ikke bruges, hvis tumoren er lokaliseret meget tæt på optiske nerver.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk fjernelse af en hypofysetumorer den mest effektive behandling. Inden operationen planlægges, bestemmer lægen placeringen og størrelsen af ​​neoplasma. Som regel fjernes det gennem sphenoid kranialben eller frontalt ved hjælp af en speciel optisk enhed.

I øjeblikket er de fleste kirurgerforetrækker at bruge endoskopisk transsfenoid kirurgi for at fjerne tumoren. Det udføres gennem næsepassagen. Denne type intervention er så sikker som muligt, da den ikke kræver snit. Og dette reducerer risikoen for at udvikle forskellige komplikationer. Betjening gennem næseindgangen udføres ved hjælp af en endoskopisk sonde og specielle instrumenter.

Ofte ordineres patienter efter operation medicin og strålebehandling.

outlook

Med en hypofysetumor afhænger prognosen afflere faktorer. Tidspunktet for diagnose, hormonel aktivitet og størrelsen af ​​dannelsen er af stor betydning. Vanskeligt at behandle væksthormon og prolactinom. Kun 25% af patienterne blev helbredt fuldstændigt. Chancerne for fuld bedring hos patienter med andre typer adenomer er høje - 80%. Det er kun muligt at gendanne optiske nerves funktionalitet, hvis sygdommen blev diagnosticeret i den indledende udviklingsfase. I de senere stadier er patologiske processer allerede irreversible.