Endometriepolyp er godartetsvulster, der kan forekomme hos kvinder i alle aldre. På grund af den øgede risiko for degeneration af neoplasma i kræftceller, lægges der særlig vægt på rettidig behandling af denne sygdom. Sammen med det vigtigste kirurgiske indgreb er der en ikke-kirurgisk behandling af en fibrøs polyp i endometrium.
Endometriepolyp - hvad er det?
Endometriepolypp er en overvækst af cellerlivmoderens indre foring. En til flere polypper kan observeres, der varierer i størrelse fra 1 millimeter til 5 centimeter. Ofte forekommer de hos kvinder i alderen 40 til 50 år. I strukturen består en polyp af en krop og en vaskulær pedikel, hvormed den fæstnes til livmodervæggen. Det er kendetegnet ved en kompleks indre struktur, som kan repræsenteres af kirtler og fibrøst væv. I tilfælde af at atypiske celler er til stede i sammensætningen, betragtes polyppen som adenomatøs (precancerøs). Afhængigt af strukturen skelnes der mellem 4 typer endometriepolypper:
• Fiberholdigt.
• Kirtel.
• Kirtelfibre.
• Adenomatøs.
Der er også en funktionel endometriepolyp,bestående af epitelceller og ændrer sig under menstruationscyklussen og basaltypen af polypper, der stammer fra det patologisk ændrede basallag i livmoderen. Det er muligt at bestemme den nøjagtige struktur af dannelsen ved hjælp af en histologisk analyse af det fjernede element. Ofte forbliver polypper inde i livmoderhulen, i sjældne tilfælde vokser de ind i livmoderhalsen eller vagina. Metoden til behandling vælges afhængigt af patientens alder og egenskaberne ved de patologiske ændringer. Kirurgi er den vigtigste kontrolmetode, hvis der findes en endometriepolypp. Behandling uden medicin med medicin er mulig, hvis patienten nægter at gennemgå operation.
grunde
Der er forskellige versioner af polyppens oprindelseendometrium. Den vigtigste er hormonelle lidelser forårsaget af et overskud af østrogen med en mangel på progesteron. Denne konklusion blev foretaget på basis af en undersøgelse af responsen af endometriepolypper på østrogenstimulering. Også sandsynligheden for patologi på grund af infektiøse sygdomme i det indre lag af livmoderen såvel som mekanisk skade på endometrium på grund af kunstig afslutning af graviditet, abort, aborter, curettage, iført en intrauterin enhed i lang tid, ufuldstændig fjernelse af moderkagen under fødslen, hvilket resulterer i, at blodpropper og fibrin er vokset med bindevæv og bliver til en polyp. Undgå at reducere sandsynligheden for polypvækst på grund af øget vaskulær vækst i livmoderhulen. Stigningen i risikoen for at udvikle sygdommen er påvirket af de endokrine processer i kvindens krop forbundet med diabetes mellitus, stofskifteforstyrrelser, hypertension og dysfunktion i skjoldbruskkirtlen. Psykiske lidelser, depression, angst, stressede situationer samt nedsat immunitet og mangel på vitaminer i kroppen kan provokere hormonelle lidelser.
Endometriepolypsymptomer
I tilfælde af at væksten af epitelet tagersmå former, tegnene på en endometriepolyp er ofte fraværende. Derfor diagnosticeres de som regel med ultralyd af det lille bækken. Når en signifikant størrelse nås, observeres følgende kliniske billede:
• mængden af patologisk hvidlig udledning (hvidlig) øges;
• menstruationscyklussen er forstyrret;
• rigelig menstruationsstrøm
• skarp smerte i form af sammentrækninger, når polyppen når livmoderhalskanalen;
• blødning vises i den intermenstruelle periode;
• ubehag og smerte under samleje;
• infertilitet i en ung reproduktiv alder;
• svigt under IVF;
• udseendet af pletblødning ved startenovergangsalderen. Derfor ordineres fjernelse af polypper oftest til sådanne symptomer på endometriepatologi. Anmeldelser af patienter efter operationer indikerer, at kirurgisk behandling bidrager til at symptomerne forsvinder fuldstændigt, og kvinder føler betydelig lindring.
diagnostik
Under undersøgelsen kan gynækologen seen funktionel endometriepolyp, der strækker sig ind i livmoderhalsen og vagina. Derfor er den vigtigste forskningsmetode en ultralydsscanning. I tilfælde af at polyppen ikke tydeligt visualiseres, udføres hysterosonografi, som er den samme ultralyd, men med introduktion af saltvand i livmoderen gennem et kateter. Denne teknik giver dig mulighed for at undersøge mere detaljeret polyppen, dens størrelse og form. For en mere detaljeret diagnose udføres hysteroskopi, hvor det er muligt nøjagtigt at bestemme placeringen af polyppen, og også ved hjælp af denne metode er det muligt nøjagtigt at fjerne polyppen sammen med benet. Dens teknologi er en minimalt invasiv teknik. Et optisk instrument med en lille tværsnitsdiameter introduceres i livmoderhulen, hvilket tillader prøveudtagning af biopsimateriale samt curettage af endometrium. Efter fjernelse af polyppen sendes den til histologisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at identificere strukturelle træk, tilstedeværelsen af atypiske celler og ordinere yderligere behandling. Hvis der opdages kræftceller, ordineres en undersøgelse af en specialist i gynækologisk onkologi.
Behandlingsmetoder
Der er to hovedmetoder til behandling - kirurgi og ikke-kirurgiske teknikker.
Kirurgiske teknikker
• Af de operationelle teknikker, den mest effektiveer hysteroskopi, som takket være en optisk enhed (et hysteroskop indeholdende mikroinstrumenter i et rør) giver en mere detaljeret undersøgelse af placeringen af polyppen og dens nøjagtige fjernelse og har en større præference end blindskrabning. Operationen kan udføres uden anæstesi og anæstesi og tager ikke meget tid - 5-20 minutter, afhængigt af arten af de patologiske ændringer.
• Hysteroresektoskopi - eren fuldgyldig kirurgisk operation. Den eneste vej ud i tilfælde af alvorlig endometriepatologi er at fjerne polyppen. Anmeldelser af patienter, der har været opereret, indikerer, at operationen er smertefri, da den finder sted under generel anæstesi.
Konservative metoder
• Kirurgi er ikke den eneste mulighed. Hvis en endometriepolypp diagnosticeres, er behandling uden operation mulig på forskellige måder, primært hormonelle lægemidler.
• Antibakteriel behandling i tilfælde af kønsinfektioner.
Hormonal behandling
I tilfælde af at der opdages en endometriepolypp, ordineres behandling uden operation med følgende hormonelle lægemidler:
• Gestagens, progesteronindhold (betyder "Utrozhestan", "Duphaston"). Lægemidlerne ordineres i en periode på 3-6 måneder i 2. fase af menstruationscyklussen.
• Komplekse orale svangerskabsforebyggende midler ordineres til kvinder under 35 år med en polyp i livmoderslimhinden. Behandlingen varer i 21 dage.
• Gonadotropinfrigivende hormonagonister
Ikke-kirurgisk behandling med kinesiske tamponer
Hvis det er umuligt at udføre en operationinterventioner for at fjerne endometriepolyppen, behandling uden kirurgi udføres ved konservative metoder - kinesiske tamponer. De bruges også til at forhindre tilbagefald. De mest berømte tamponer er Clean Point, Beauty Life. I løbet af behandlingen har du brug for 10-12 tamponer til profylakse - 2 tamponer pr. Måned. De består af naturlige plantekomponenter med et bredt spektrum af handlinger, normaliserer hormoner og bekæmper infektionssygdomme. Folkemedicin, sammen med medicinske metoder, er der også ukonventionelle måder at fjerne en endometriepolyp, folkemedicin viser en lav effektivitet af behandlingen. En måde er at bruge hvidløg - knuse den, pakke den ind i en bandage, danne en tampon og binde den med tråd. Tamponen indsættes i skeden om natten i en måned. Mange, der har prøvet denne metode, kritiserer den alternative behandling af en fibrøs polyp i endometrium, anmeldelser indikerer, at det er meget vanskeligt at udholde selv fire timer, for ikke at nævne hele natten. Dette kan forbrænde slimhinden i skeden.
Forebyggelse af endometriepolyp
Som en profylakse for en endometriepolypp skal følgende anbefalinger følges:
• Vær opmærksom på infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer og sørg for effektiv behandling.
• Gennemgå regelmæssigt en undersøgelse af en gynækolog.
• Søg lægehjælp ved de første symptomer.
• Gennemfør normaliseringen af hormonelle niveauer
Tilbagefald af endometriepatologier opstår, nårhvis det ikke blev fjernet helt under operationen. Hormonbehandling bruges til at forhindre tilbagevendende sygdomme, stressende situationer, aborter bør undgås, spise rigtigt og overvåge sundhed og immunsystem.
