ستوفر المقالة إرشادات حول استخدام "Buserelin". ما هذا الدواء؟
رذاذ "Buserelin" هو دواءدواء للاستخدام داخل الأنف ، وهو نظير لهرمون إفراز الغدد التناسلية الذي تنتجه منطقة ما تحت المهاد. يتم استخدامه في علاج أمراض الجهاز التناسلي التي تعتمد على الهرمونات ، على سبيل المثال الأورام الليفية الرحمية ، وتضخم بطانة الرحم ، لأن هذه الأمراض تتطور بسبب زيادة هرمون الاستروجين في الدم. يثبط رذاذ الأنف Buserelin وظيفة المبيض ، ونتيجة لذلك يتم تعليق انتشار العمليات المرضية. يبدأ العلاج في اليوم الأول من الحيض عن طريق حقن 150 ميكروغرام من المحلول الطبي في كل منخر ثلاث مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف رذاذ الأنف في التلقيح الاصطناعي - 150 ميكروغرام أربع مرات في اليوم.
تعليمات "Buserelin" للحقن تتحدث عنحقيقة أن الدواء دواء مضاد للسرطان. يتم إنتاجه في قوارير تحتوي على مادة lyophilisate لإعداد تعليق خاص. يتم إعطاء الحقنة مرة واحدة شهريًا في العضل. يرجع هذا الاستخدام إلى حقيقة أن هذا الدواء له تأثير طويل الأمد ويثبط تمامًا إنتاج الهرمونات الجنسية التي تحفز نمو الأورام.
أشكال الافراج عن دواء
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يتم إنتاج رذاذ Buserelin في عبوات بلاستيكية مزودة بموزع خاص ، على شكل سائل عديم اللون عديم الرائحة ، مع سدادة مضخة.
Lyophilisate "Buserelin-Depo" للعضلتتوفر الحقن ممتدة المفعول على شكل مسحوق أبيض ، وأحيانًا يكون لونه أصفر باهتًا. تحتوي العبوة على مذيب خاص - سائل عديم اللون شفاف. يكون التعليق الناتج متجانسًا ، وأبيض مع مسحة صفراء طفيفة ، وموجودة في قوارير زجاجية ملونة. تشتمل المجموعة أيضًا على: مذيب ، محقنة ، إبر (قطعتان) ومسحات كحول (قطعتان).
تكوين الدواء
وفقًا لتعليمات "Buserelin" ، تحتوي زجاجة رذاذ واحدة على:
- المادة الرئيسية هي أسيتات buserelin - 2.1 مجم ؛
- مواد إضافية - كلوريد البنزالكونيوم - 0.1 مجم ، ماء نقي - 1 مل.
زجاجة واحدة تحتوي على 3.75 ملغ بوسيريلين - العنصر النشط.
المكونات الإضافية هي:
- 2 مجم - بولي سوربات 80 ؛
- 85 مجم - مانيتول ؛
- 30 ملغ - كارميلوز الصوديوم.
- 200 مجم - بوليمر مشترك من أحماض DL-lactic و glycolic.
0.8٪ محلول مانيتول وماء للحقن - مذيب.
الدوائية
Buserelin هو نظير اصطناعي لـ GnRH الطبيعي ، والذي يرتبط بمستقبلات خلايا الغدة النخامية الأمامية ، مما يتسبب في زيادة مؤقتة في مستويات جميع الهرمونات الجنسية.
استخدام الدواء فيتستلزم الجرعات العلاجية الحصار الكامل لوظيفة موجهة الغدد التناسلية للغدة النخامية ، ويمنع إفراز FSH و LH ، مما يؤدي إلى قمع إنتاج الهرمونات الجنسية في المبايض ، وكذلك انخفاض في تركيز هرمون الاستراديول في الدم حتى معايير ما بعد انقطاع الطمث.
عند استخدام هذا الدواء عن طريق الأنف ، يتم امتصاص مواده تمامًا من خلال الغشاء المخاطي للأنف.
بكميات صغيرة ، يمكن إفراز هذه المادة في حليب الثدي.
مؤشرات للاستخدام
كما تشير التعليمات إلى "Buserelin" ،يستخدم الدواء لأمراض الجهاز التناسلي المعتمدة على الهرمونات ، والتي تسببها فرط الاستروجين النسبي أو المطلق. وتشمل هذه:
- بطانة الرحم ، بما في ذلك في فترة ما بعد الجراحة.
- ورم الرحم.
- عمليات فرط التصنع في بطانة الرحم.
- علاج العقم ، بما في ذلك إجراء التخصيب في المختبر.
هكذا جاء في تعليمات الاستخدام. سيتم تقديم المراجعات والنظائر لـ "Buserelin" أدناه.
اتجاهات للاستخدام والجرعة
عند علاج أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، وظاهرة فرط التنسج في بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية ، يتم حقن الدواء في الممرات الأنفية بعد إجراء تطهيرها بجرعة 900 ميكروغرام / يوم.
تبلغ جرعة الدواء الواحدة عند الضغط على المضخة حوالي 150 ميكروغرام.
يتم إعطاء الجرعة اليومية من الدواء في أجزاء متساوية عدة مرات في اليوم ، حقنة واحدة في كل ممر أنفي على فترات منتظمة.
يجب أن يبدأ العلاج بالدواء "Buserelin" في اليوم الأول أو الثاني من الدورة الشهرية ويستمر بشكل مستمر لمدة ستة أشهر.
عند علاج العقم بالطرقفي الإخصاب في المختبر ، يتم حقن الدواء عن طريق الأنف ، يضغط واحد في كل منخر على فترات منتظمة. يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 1200 ميكروجرام.
ماذا تخبرنا تعليمات استخدام Buserelin أيضًا؟
يتم وصف الدواء في هذه الحالة في بداية الجريب أو في منتصف المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية التي تسبق تحفيز إنتاج البيض.
بعد حوالي أسبوعين مع انخفاض في استراديولفي دم المرضى على الأقل نصف المستوى الأولي ، وكذلك في حالة عدم وجود كيس مبيض ولا يزيد سمك طبقة بطانة الرحم عن 5 مم ، يبدأون في تحفيز الإباضة الفائقة بهرمونات موجهة الغدد التناسلية تحت المراقبة بالموجات فوق الصوتية والتحكم في مستويات الاستراديول في الدم.
إذا لزم الأمر ، يمكن تعديل جرعة الدواء.
تؤكد التعليمات الخاصة بحقن Buserelin أن الدواء مخصص للإعطاء العضلي.
يشمل علاج سرطان البروستاتا المعتمد على الهرمونات الحقن العضلي بجرعة 3.75 مجم كل شهر.
علاج فرط التنسج في بطانة الرحم والانتباذ البطاني الرحمي - 3.75 ملغ مرة عن طريق الحقن العضلي كل شهر. يتم دمج بداية العلاج مع الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية. الدورة من 4 إلى 6 أشهر.
يتم علاج الأورام الليفية الرحمية بجرعة 3.75 مجمالمكون النشط ، الذي يتم إعطاؤه مرة واحدة في العضل كل شهر. تعليمات استخدام "Buserelin" 3 ، 75 ملغ توصي بالعلاج في الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية. تستغرق الدورة قبل الجراحة 3 أشهر ، وأحيانًا 6 أشهر.
عند علاج العقم حسب برنامج أطفال الأنابيب ،جرعة واحدة من الدواء - 3.75 ملغ. يتم إجراء الحقن في بداية مرحلة الفليكولين (في اليوم الثاني من الدورة) أو في نهاية المرحلة الأصفرية (21-24 يومًا من الدورة) قبل التحفيز.
يمكن فقط لأخصائي الرعاية الصحية المتمرس إعداد التعليق. يجب استخدام المحلول المحضر مباشرة بعد التحضير.
ردود الفعل السلبية
وفقًا للتعليمات ، فإن "Buserelin" في معظم الحالات يتحمله المرضى بشكل إيجابي ، ولكن في بعض الأحيان تظهر بعض ردود الفعل المحددة للجسم ، والتي تشمل:
- تفاعلات الجهاز العصبي: الصداع ، والدوخة ، وزيادة العصبية ، والتعب ، واضطرابات النوم ، والنعاس الشديد ، وضعف الذاكرة وقوة الانتباه ، وعدم الاستقرار العاطفي ، وبدء الاكتئاب أو مضاعفات مساره.
- ردود فعل الحواس: ضعف السمع والبصر (تشوش العين) ، طنين الأذن ، الشعور بالضغط على مقلة العين.
- تفاعلات جهاز الغدد الصماء: "الهبات الساخنة" من الدم في الوجه ومنطقة الصدر العلوية ، وزيادة التعرق ، وجفاف المهبل ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وآلام أسفل البطن ، وانخفاض تمعدن العظام ، ونزيف الحيض (عادة في الأسابيع الأولى من العلاج).
- تفاعلات الجهاز القلبي الوعائي: زيادة معدل ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم (خاصة عند مرضى ارتفاع ضغط الدم).
- مظاهر الحساسية: حكة ، شرى ، احمرار الجلد ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية ، صدمة تأقية.
- تفاعلات الجهاز الهضمي: عسر الهضم ، زيادة العطش ، تغيرات في البراز ، ضعف الشهية ، نقص أو زيادة كتلة الدهون.
- مؤشرات المختبر: انخفاض تحمل الجلوكوز ، تغيرات في طيف الدهون ، ارتفاع السكر في الدم ، زيادة نشاط الترانساميناز ، قلة الصفيحات ، فرط بيليروبين الدم أو قلة الكريات البيض.
- ردود الفعل الأخرى: نزيف في الأنف ، تورم في الأطراف السفلية ، الجلطات الدموية في الشرايين الرئوية ، زيادة أو نقص نمو الشعر على الجسم والرأس ، ألم في الظهر والمفاصل.
- ردود الفعل المحلية: أعراض تهيج الغشاء المخاطي في البلعوم ، ألم وجفاف في الأنف. يتم تأكيد ذلك من خلال تعليمات الاستخدام لحقن Buserelin ، وكذلك لرذاذ الأنف.
موانع للاستخدام
هذا الدواء قاطعهو مضاد استطباب للسيدات الحوامل والنساء أثناء الرضاعة وكذلك في حالات فرط الحساسية للمواد المكونة له.
يجب استخدام دواء "Buserelin" مع بعض الحذر في مرض السكري ، انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الاضطرابات العصبية والاكتئابية.
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من أي شكل من أشكال الاكتئاب من قبل أخصائي أثناء العلاج بهذا الدواء.
يحتاج تحريض الإباضة أيضًا إلى الإشراف. في المرحلة الأولى من العلاج ، قد تتكون الخراجات على المبايض.
تبدأ عادةً دورة علاجية إضافية بعد إجراء تقييم دقيق للعلاقة بين الفائدة المتوقعة والمخاطر المحتملة لهشاشة العظام.
في المرضى الذين يستخدمون العدسات اللاصقة ،قد تكون هناك علامات تهيج في الغشاء المخاطي للعينين. تشير تعليمات البخاخ "Buserelin" إلى أنه من الممكن حدوث تهيج في السطح الداخلي للأنف باستخدام طرق الأنف المستخدمة في استخدام هذا الدواء ، وفي بعض الحالات حدوث نزيف بسيط في الأنف.
تمت الموافقة على الدواء للاستخدام مع التهاب الأنف ، ولكن قبل حقن المحلول في الممرات الأنفية ، يجب تنظيفها جيدًا.
استخدام الدواء "Buserelin" فيبالاشتراك مع الطرق الجراحية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، فإنه يقلل البؤر المرضية في الحجم وإمدادات الدم ، ويخفف الالتهاب. نتيجة لذلك ، يتم تقليل وقت العملية بشكل كبير ، ويكون العلاج بعد الجراحة أكثر نجاحًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل تواتر الانتكاسات بعد الجراحة بشكل كبير وتقليل تكوين الالتصاقات.
قبل بدء العلاج بهذا الدواءيوصى باستخدام الدواء لاستبعاد الحمل والتوقف عن استخدام موانع الحمل الهرمونية ، وفي بداية تناول الدواء يجب استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية. هذه المعلومات واردة في التعليمات الخاصة بحقن Buserelin.
التفاعل مع الأجهزة الطبية الأخرى
العلاج المتزامن مع عقار "Buserelin" معالأدوية الأخرى التي تحتوي على بعض الهرمونات الجنسية (على سبيل المثال ، أثناء تحريض الإباضة) ، يمكن أن تساهم في تطور متلازمة تحفيز المبيض.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لعقار "Buserelin" أن يقلل بشكل كبير من فعالية بعض عوامل سكر الدم.
تعليمات خاصة
النساء قبل استخدام هذايجب أن يستبعد الدواء الحمل ، بما في ذلك الحمل خارج الرحم ، وللوقاية الفعالة من الظواهر السلبية في بداية العلاج ، يجب وصف مضادات الأندروجين للرجال قبل 14 يومًا من حقنة Buserelin الأولية وفي غضون 14 يومًا بعد ذلك. في حالة وجود علامات انخفاض في الفاعلية ، يجب استشارة الطبيب لتعديل الطرق العلاجية أو إلغاء دواء Buserelin. ستعطي التعليمات جميع التفسيرات.
التأثيرات على التركيز
الدواء يقلل بشكل كبير من معدل العقليةوردود الفعل الحركية ، لذلك ، يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن قيادة المركبات والآليات المعقدة. بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند العمل الذي يتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة ردود الفعل العصبية. هذا موصوف في التعليمات الخاصة بخاخ الأنف Buserelin.
التطبيق على خلفية بطانة الرحم
العلاج فعال جدا في علاج هذامرض. يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم اليوم في حوالي 10٪ من النساء بعد ثلاثين عامًا. يعتمد هذا المرض على هرمون الاستروجين ، وتعتمد المظاهر السريرية بشكل مباشر على درجة مشاركة الأعضاء المجاورة في عملية المرض. لعلاج المرض ، من الضروري قمع إفراز هرمون الاستروجين ، لذلك ينصح باستخدام نظائر الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، أحدها رذاذ Buserelin. تشير التعليمات إلى أن الدواء يقلل بشكل كبير أو يؤدي إلى اختفاء علامات الانتباذ البطاني الرحمي تمامًا ، ويمنع حدوث انتكاسات للمرض لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول هذا الدواء. ومع ذلك ، فإن الدواء لا يعالج الانتباذ البطاني الرحمي تمامًا ؛ بعد فترة ، قد يعاني بعض المرضى من الانتكاس. الحل الأكثر جذرية لهذه المشكلة هو التدخل الجراحي مع العلاج الدوائي المصاحب.
يتم وصف دواء للرجالأمراض الأورام في غدة البروستاتا ، وللنساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم وسرطان الثدي والورم العضلي الرحمي وعمليات فرط التنسج في بطانة الرحم. يجب أن يبدأ العلاج في الأيام القليلة الأولى من دورتك الشهرية. في بداية العلاج ، من الممكن حدوث تفاقم للمرض الأساسي ، ومع ذلك ، يتم بعد ذلك قمع وظائف المبيضين ، وتوقف المرض المعتمد على الهرمونات.
هل هناك أي نظائر لحقن Buserelin Depot؟ التعليمات لا تحتوي على مثل هذه المعلومات.
الأدوية التناظرية
في سوق الأدوية الحديثة ، هناكمجموعة كبيرة من الأدوية المماثلة في العمل لعقار "Buserelin" ، ومع ذلك ، فإن استخدامها في كل حالة فردية يتطلب تعيين أخصائي مؤهل ، لأن هذه الأدوية هي وسائل هرمونية خطيرة لعلاج أمراض خاصة ، يكون علاجها حصريًا من اختصاص الطبيب.
وبالتالي ، فإن نظائر هذا الدواء هي:
- ويلبين.
- "جيفتانا" ؛
- أندروفارم.
- كاسوديكس.
- هونوان.
- نوفانترون.
- "ديفيريلين" ؛
- استرادورين.
- "بيكوليد" ؛
- "سيبروتيرون - تيفا" ؛
- أريكلوك.
- "أدريبلاستين" ؛
- ديبو بروفيرا؛
- "فلوسين" ؛
- كالوميد.
- لايبوريلين.
- بيكالوتاميد تيفا.
- Indigal.
- سينسترول.
- "فانتاس" ؛
- إندوكسان.
- زولاديكس.
- "سيندروكسوسين" ؛
- ديكابيبتيل.
- "نافيلبين" ؛
- إليجارد.
- فلوتازين.
- "زيتيجا" ؛
- جوسريلين.
- كلوررتريانيسن.
يتم تمثيل نظائرها من عقار "Buserelin-depot" بالعقاقير التالية:
- "ديكاببتيل".
- إليجارد.
- زولاديكس.
- "مستودع ديكاببتيل".
- "مستودع لوكرين".
- "ديفيرلاين".
التعليقات
هذا الدواء موجود فيبمعنى ، محدد ، لذلك ، لا يتم وصفه في كثير من الأحيان. تحدد هذه الحقيقة أيضًا العدد الصغير من المراجعات حول هذا الدواء. في الأساس ، ترك رأي مرضى عيادات أمراض النساء ، الذين وصف لهم عقار "Buserelin" لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، بعض حالات العقم واضطرابات الدورة الشهرية. بالنسبة للرجال ، نادرًا ما يتم وصف هذا الدواء ، فقط عند حدوث بعض أنواع السرطان ، على سبيل المثال ، أورام خبيثة في غدة البروستاتا.
فعالية هذا الدواء للمرضىكانت راضية ، حيث لوحظ التأثير العلاجي بالفعل في الأشهر الأولى من العلاج. على الرغم من حقيقة أن الدواء لا يعالج الانتباذ البطاني الرحمي تمامًا ، إلا أن المرضى لاحظوا أن مظاهر هذا المرض قد انخفضت بشكل كبير ، وهو ما ثبت أيضًا من خلال بعض الملاحظات التشخيصية (الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض) ، عندما أظهرت النتائج بعد الفحص تعليق عملية تلف الرحم والأعضاء المجاورة.
في المراجعات ، هناك ملاحظات للنساء المصابات بمتلازمة تضخم بطانة الرحم ، والتي تشير إلى توقف النمو المفرط لبطانة الرحم أثناء العلاج بالعقار "Buserelin".
ردود الفعل السلبية حول هذا الدواء لها أيضًاالمكان ، لأن هناك عدد غير قليل من الآثار الجانبية. عانى المرضى من صداع شديد ، وهو انتهاك لعمليات الهضم ، والذي تم التعبير عنه عن طريق عسر الهضم واضطراب البراز. بالإضافة إلى ذلك ، اشتكى المرضى من النعاس الشديد وغياب الذهن وقلة الانتباه.
يتم إعطاء مكان خاص في مراجعات الأدويةاضطرابات اكتئابية. وتشير التعليمات إلى أنه أثناء العلاج بهذا الدواء ، لم يتمكن الكثير من المرضى من التحكم في حالتهم النفسية ، لذا اضطروا إلى التوقف عن تناول الدواء
راجعنا تعليمات الاستخدام ومراجعات لرذاذ وحقن Buserelin.
