إن نقل الدم أمر صعب وخطير للغايةإجراء يجب تنفيذه تحت إشراف صارم من الأطباء وفقط بعد إجراء عينة بيولوجية من المادة. بمساعدته ، لا يحددون فقط فصيلة الدم و Rh ، ولكن أيضًا يكتشفون ما إذا كان دم المريض متوافقًا مع المتبرع.
ميزات هذا الإجراء
يتم إجراء الاختبار البيولوجي بطريقة معينة وفقًا لخطة معتمدة من قبل المتخصصين. بطريقة أخرى ، يسمى هذا النوع من التشخيص بفحص توافق المتبرع والمريض.
أثناء الاختبار ، يتم حقن المريض ثلاث مراتدم المتبرع. أولاً ، يتم إدخال 25 مل من المواد الخام ، وبعد ذلك يتم إغلاق النظام. إذا لم يلاحظ أي تغيرات في حالة المريض لفترة معينة (3 دقائق) ، يتم إعطاء نفس الجرعة مرة أخرى ويتم إجراء استراحة لمدة ثلاث دقائق. ثم يتم حقن 25 مل أخرى من الدم وإيقافها مؤقتًا.
إذا لم يكن المريض في نهاية الوقتلن يطرأ أي تغيير فهذا يدل على أن دم المتبرع يناسبه. في حال بدأ المريض يتصرف بقلق ، يرتفع ضغط دمه ، ويصبح التنفس صعبًا ، قد يشير ذلك إلى عدم التوافق.
أخطر شيء هو إجراء نقل الدممريض في غيبوبة. في هذه الحالة ، سيكون من الصعب ملاحظة التغييرات في الرفاهية. في هذه الحالة ، يتجلى عدم التوافق من خلال زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم.
أثناء الاختبار البيولوجي ، يجب ضخ الدم في مجرى مائي. هذا شرط أساسي يساعد في منع نقل كميات كبيرة من الدم.
إجراء نقل الدم
بالنسبة للعينات البيولوجية ، استخدم المتاحمجموعات. يجب أن يحتوي النظام على تعليمات مفصلة لاستخدامه. لا ينبغي استخدام نظام مفتوح ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور العدوى لدى المريض.
قبل ملء النظام ، يجب على المزودامزج الدم بالبلازما جيدًا. لهذا ، يتم تحريك الزجاجة لأعلى ولأسفل عدة مرات. يتم التعامل مع غطاء الكيس بالكحول وعندها فقط يتم فتحه. يتم ذلك بمقص معقم. أثناء امتلاء النظام بالدم ، من الضروري مراقبة العملية الجارية. يتطلب الاختبار البيولوجي لنقل الدم مراقبة مستمرة لحالة المريض من قبل العاملين الصحيين.
قواعد العينة
قبل الشروع في نقل الدم ، يجب عليكأخذ عينات دم من متبرع وتحديد مجموعته وريسوسه وكذلك إجراء فحوصات مماثلة لأخذ دم المريض. بعد ذلك ، قم بإعداد المادة للعينة.
عند نقل الدم ، يمكنهم استخدام الموادمتوفر في البنك أو لأخذ دم من متبرع تمت دعوته للتبرع به لمريض معين. إذا تم أخذ مخزون بنك الدم ، فيجب فحص العبوة للتأكد من سلامتها ، ويتم التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية.
اختبار بيولوجي لنقل الدميتم إجراؤها أثناء كل إجراء ، حتى لو كانت المجموعة و Rh متماثلان. أثناء هذا التلاعب ، يتم تقييم حالة المريض في كل مرحلة من مراحل الفحص. في نهاية عملية نقل الدم ، يتم ملء نموذج خاص.
قبل وبعد العملية
قبل إجراء العينة البيولوجية ، من الضروريالتأكد من التخزين الصحيح للدم المأخوذ من المتبرع. للقيام بذلك ، يتم وضعه في الثلاجة ، وقبل الاستخدام ، يُسمح بالتسخين (على الأقل نصف ساعة).
لنقل الدم في حالات الطوارئ ، يمكنك استخدامتسخين خاص في حمام مائي (يجب ألا تزيد درجة حرارة الدم عن 35 درجة). بعد ذلك ، تُترك المادة في الداخل في درجة حرارة الغرفة.
اختبار بيولوجي قبل إجراء عملية نقل الدمبغض النظر عن حجم الدم المراد إعطاؤه. تؤخذ العينات أيضًا قبل عمليات النقل المتكررة ومع كل كيس جديد ، حتى لو تم استخدام نفس الدم.
بعد العملية ، يتم وضع كيس مع المتبقييخزن في الدم لمدة ثلاثة أيام على الأقل. في حالة تدهور صحة المريض ، سيتمكن الأطباء من تحديد السبب وتقديم المساعدة اللازمة بشكل سريع.
عند نقل الدم ، لا تضع أدوية أخرى في الدم. يُسمح فقط باستخدام كلوريد الصوديوم ، ولكن فقط كمكمل ووفقًا لنظام فردي.
التوافق
يوجد مخطط توافق نقل الدم الذي يعرض المواد والمواد الريسوسية المناسبة للمريض.
جدول التوافق
مستلم | جهات مانحة | |||||||
0 (I) ريسوس سلبي | 0 (I) ريسوس الجنس. | A (II) Rh سالب. | أ (الثاني) ريسوس الجنس. | B (III) ريسوس سلبي | ب (الثالث) ريسوس الجنس. | AB (IV) ريسوس سلبي | AB (IV) rhesus sex. | |
0 (I) ريسوس سلبي | + | |||||||
0 (I) ريسوس الجنس. | + | + | ||||||
A (II) Rh سالب. | + | + | ||||||
أ (الثاني) ريسوس الجنس. | + | + | + | + | ||||
B (III) ريسوس سلبي | + | + | ||||||
ب (الثالث) ريسوس الجنس. | + | + | + | + | ||||
AB (IV) ريسوس سلبي | + | + | + | + | ||||
AB (IV) rhesus sex. | + | + | + | + | + | + | + | + |
حالة المريض بعد نقل الدم
بعد العملية يحتاج المريضضمان الامتثال للراحة في السرير لعدة ساعات. يتم قياس درجة حرارة جسمه كل ساعة ومراقبة ضغط الدم والتبول. إذا تحول لون البول إلى اللون الأحمر ، فهذا يشير إلى انحلال الدم.
لمنع الانتهاكات الجسيمة ، خذفحص الدم والبول في اليوم التالي بعد نقل الدم. إذا أظهرت الاختبارات القاعدة ، فيمكنك تكرار الإجراء بأمان. يتم وصف ملاحظات المتابعة للمريض من قبل أخصائي بشكل فردي وتعتمد على حالة المريض الصحية وعلمه المرضي.
بالنسبة للأمراض الخطيرة ، تتم المراقبة بانتظام في المستشفى. توصيل البول إلزامي. في الوقت نفسه ، يتم تشخيص قلة الكريات البيض وغيرها من المظاهر المرضية.
يجب عدم إطلاق سراح المريض فورًا بعد العملية. من الناحية المثالية ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، يجب أن يبقى المريض تحت إشراف الأطباء لمدة يوم على الأقل ، وفي الحالات القصوى ، يتم إطلاق سراح المرضى في وقت مبكر ، ولكن ليس أقل من ثلاث ساعات بعد نقل الدم.