ما الذي يمكن أن تؤدي إليه إصابة الدماغ؟ سيتم عرض النتائج التي نشأت في غضون بضع سنوات أدناه. سنخبرك أيضًا عن درجات هذه الإصابة والأعراض التي تتميز بها.
المعلومات الأساسية
كدمة دماغية وعواقب ذلكالموضح أدناه ، هو إصابة رضحية لهياكل العضو المذكور ، والتي تتشكل أثناء تطبيق القوة الميكانيكية. وفقًا للخبراء ، نتيجة للكدمة ، يمكن أن يتأثر أي جزء من الدماغ تمامًا ، ولكن غالبًا ما يحدث مثل هذا الضرر في أقطاب الجبهة ، وكذلك الأجزاء القاعدية السفلية من الفص الصدغي.
تتشكل أعراض مثل هذه الإصابة من مجموعة من العلامات الخضرية والدماغية والبؤرية. تعتمد متانتها وشدتها على قوة الضربة.
كيف يمكن أن تنتهي كدمة الدماغ؟ غالبًا ما لا تحدث العواقب بعد تلقي مثل هذه الإصابة ، كما أنها لا تظهر بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الضرر الرضحي الذي يصيب هياكل الدماغ إلى إعاقة الشخص.
وهكذا ، يمكننا أن نلاحظ بأمان أن الكدمةالدماغ هو نوع من الصدمات التي تصيب الجمجمة والدماغ ، حيث تتضرر أنسجتهما الرئيسية ، أي تتشكل بعض بؤر تدمير المادة الرمادية. في هذه الحالة ، يتم تدمير العضو المذكور بشكل لا رجعة فيه.
اسباب التنمية
أدناه سوف نصف عواقب إصابة الدماغ.
وتجدر الإشارة إلى أن الضرر الذي يلحق ببنى الدماغ يمكن أن يحدث مع أي إصابة. ومع ذلك ، غالبًا ما تتشكل هذه الحالة المرضية نتيجة لحادث سيارة أو سقوط عادي من ارتفاع كبير.
كيف يتم تشكيلها؟
كيف تتشكل كدمة الدماغ (العواقبيمكن أن تكون الإصابات خطيرة لدرجة أن المصاب يمكن أن يظل معاقًا مدى الحياة)؟ عند نقطة تأثير القوة الميكانيكية ، تنشأ منطقة تأثير ، حيث يرتفع الضغط. في هذه المنطقة ، يتم تشكيل الأضرار الأولية التي تلحق بهياكل الخلايا العصبية ، وكذلك الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، تنشأ منطقة تأثير مضاد في الجانب الآخر ، والتي تتميز بضغط منخفض. بالمناسبة ، في هذا المجال ، يمكن أن تكون الهزيمة أكثر شمولاً من مكان استخدام القوة.
بعد كدمة ، تتطور العمليات في الدماغانتفاخ أنسجة المخ ووذماته ، وكذلك تعطل عمليات إمداد الدم. يؤدي هذا إلى تفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ ويتطلب إحالة فورية إلى أخصائي.
أنواع الاصابة
في الطب الحديث ، تنقسم الصدمة المعنية إلى 3 درجات:
- كدمة دماغية خفيفة (العواقب ليست كبيرة).
- كدمة معتدلة (يمكن أن تسبب الآفات عواقب ، ولكن ليس دائمًا).
- كدمة دماغية شديدة (قد تكون العواقب وخيمة).
كل هذه الأشكال لها سماتها السريرية الخاصة ، وتتميز أيضًا بتكهن مختلف. دعونا ننظر فيها بمزيد من التفصيل.
كدمة طفيفة في الدماغ: عواقب الصدمة
هذه الكدمة لها أفضل تشخيص للشفاء ولا تشكل تهديدًا لحياة المريض. يتميز بـ:
- فقدان الوعي والخمول والنعاس وتأخر رد الفعل وفقدان الذاكرة.
- قيء ، دوار ، تغيرات في عمل القلب.
- إرتفاع ضغط الدم ، إرتفاع طفيف في درجة الحرارة ، غثيان.
- الأعراض العصبية (رأرأة غير خشنة ، ارتعاش مقل العيون ، عدم استجابة التلميذ للضوء ، انخفاض توتر العضلات ، الانكسار).
- الأعراض السحائية (توتر عضلات الرقبة ، أعراض برودزينسكي وكيرنيج).
مدة هذه الأعراض عادةلا تتجاوز 3 أسابيع. في الوقت نفسه ، فإن التكهن بالشفاء موات. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب جدًا على المتخصصين التمييز بين كدمة الدماغ الخفيفة والارتجاج. لا توجد عواقب وخيمة لمثل هذه الإصابة.
كدمة معتدلة
تتميز هذه الإصابة بأنها أكثر شدةتلف أنسجة المخ. يرتبط دائمًا بكسر في الجمجمة ، مما يؤدي إلى نزيف تحت العنكبوتية. الأعراض الرئيسية لكدمة الدماغ بهذه الدرجة هي:
- التقليل من شدة حالة الفرد ، فقدان الوعي لمدة 1-3 ساعات ، نوبات من التحريض النفسي.
- فقدان الذاكرة (رجعي ، كونغرادي ، أمامي).
- صداع شديد ، دوار شديد.
- تكرار القيء ، زيادة معدل ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، زيادة التنفس ، الغثيان ، الحمى.
- أعراض عصبية بؤرية شديدة(تغيرات في توتر العضلات ، شلل جزئي ، فقدان الإحساس في الأطراف ، أعراض مرضية في اليد والقدم ، الحول ، ارتعاش في الوجه ، رأرأة عفوية ، نوبات صرع ، ضعف الكلام).
- الأعراض السحائية.
تستمر أعراض هذه الكدمة من عدةأسابيع إلى شهرين. بمرور الوقت ، تتلاشى الأعراض العصبية تدريجيًا. ومع ذلك ، فإن عددًا من التغييرات التي حدثت مباشرة بعد الإصابة قد يكون لا رجعة فيه.
أعراض وعواقب إصابة الدماغ الشديدة
تحمل إصابات الدماغ الرضية الشديدةتهديدا خطيرا لحياة المريض. وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 35-50 ٪ من جميع حالات إصابات الدماغ هذه قاتلة. المرضى الذين عانوا من إصابة مماثلة يستغرقون وقتًا طويلاً للتعافي (أكثر من شهر). لسوء الحظ ، هذه العملية ليست كاملة دائمًا.
يتم التعرف على الصدمة بهذه الخطورة من خلال الأعراض التالية:
- فقدان الوعي. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة غيبوبة ، عند الخروج منها يحتفظ المريض بوعي متغير لفترة طويلة جدًا ، مثل الذهول أو الذهول.
- الهياج الحركي الذي يتحول إلى متلازمة متشنجة.
- ارتفاع الحرارة حتى 41 درجة ، والذي قد يكون مصحوبًا بظهور النوبات.
- أعرب عن اضطرابات في الدورة الدموية والجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، يكون تواتر وإيقاع التنفس مضطربًا لدرجة أنه يمكن أن يسبب تهوية صناعية.
- الأعراض العصبية.تظهر علامات الجذعية التي تشير إلى تلف الهياكل العميقة للدماغ. في هذه الحالة ، تتضيق أو تتسع بؤبؤ عين المريض ، ويكون هناك رد فعل ضعيف للضوء ، وتباعد الأعضاء البصرية أفقياً أو رأسياً ، ومقل العيون "العائمة" ، واضطرابات البلع ، والرأرأة الجسيمة ، وقمع جميع ردود الفعل والأعراض المرضية الأخرى . بعد أيام قليلة ، تظهر أعراض تلف مناطق أخرى من الدماغ. وتشمل هذه الحالات الشلل الشديد ، وفقدان الكلام ، ونقص الحساسية في الأطراف.
- علامات سحائية ذات طبيعة واضحة.
يمكن أن تكون عواقب مثل هذه الإصابة خطيرة للغاية.علاوة على ذلك ، فإن معظم الأعراض العصبية بطيئة للغاية في عكس التطور. قد يستغرق شفاء المريض ستة أشهر أو أكثر. في كثير من الأحيان ، تستمر الاضطرابات الحركية والعقلية الجسيمة لفترة طويلة ، وفي بعض الحالات تسبب الإعاقة.
العواقب الرئيسية لإصابة الدماغ
ماذا يمكن أن تكون نتيجة إصابة الدماغ؟ عواقب هذه الإصابة تعتمد بشكل مباشر على قوة الضربة المتلقاة. مع وجود كدمة بدرجة خفيفة ، لا يتم ملاحظة المضاعفات الشديدة أبدًا.
قد تفشل أيضًا إصابة الدماغ المتوسطةتؤثر على المزيد من مصير المريض. هذا صحيح بشكل خاص في الحالات التي لا يحدث فيها كسر الجمجمة في وقت واحد مع نزيف تحت العنكبوتية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه للحصول على نتيجة إيجابية ، يحتاج الضحية إلى علاج كامل.
في بعض الحالات ، لا تمر هذه الإصابة دون أن يلاحظها أحد.يمكن أن تكون عواقبه هي استسقاء الرأس التالي للرضح ، والتهاب العنكبوتية التالي للصدمة ، والصرع اللاحق للصدمة ، واعتلال الدماغ ، بالإضافة إلى متلازمة خلل التوتر العضلي الوعائي.
الكدمة الشديدة في الدماغ لها أسوأ التوقعات ما يقرب من 30-50٪ من هذه الإصابات مميتة.
أخطر العواقب
إذا تعرضت لإصابة دماغية شديدة بين الناجين ، فإن احتمال حدوث المضاعفات التالية مرتفع للغاية:
- التهاب (ما بعد الصدمة) في السحايا (التهاب السحايا ، التهاب العنكبوتية ، التهاب الغدة النخامية) ؛
- الصرع.
- ضمور (ما بعد الصدمة) في الدماغ ، أي انخفاض في حجم أنسجة المخ ؛
- ندوب في منطقة أغشية وأنسجة المخ.
- استسقاء الرأس مع ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
- كيسات السائل النخاعي
- صدمات الدماغ.
- الإسهال في وجود كسر في الجمجمة.
تتجلى كل هذه الشروطاضطرابات الحركة التي تعيق الحركة والرعاية الذاتية ، فضلاً عن ضعف التنسيق والكلام والاضطرابات النفسية والصداع المتكرر وانخفاض الذكاء والنوبات والدوخة. في مثل هذه الحالات ، يتم تخصيص فئة إعاقة للمرضى ، لأنهم يفقدون أي قدرة على العمل.
التشخيص والعلاج
بالإضافة إلى الفحص السريري وكذلك الظروفللإصابة ، يلعب التصوير المقطعي المحوسب دورًا مهمًا في التشخيص. في سياق هذه الدراسة ، يمكن للمتخصصين اكتشاف أدنى تغيرات في الدماغ ، وكذلك التفريق بين الكدمات والارتجاجات ، وتحديد شدتها ، وتحديد كسور الجمجمة ونزيف تحت العنكبوتية.
يجب معالجة هذه الإصابة فقط فيظروف المستشفى. في معظم الأحيان ، مع مثل هذا التلف في الدماغ ، يتم استخدام العلاج المحافظ. على الرغم من أن المريض قد يحتاج في بعض الأحيان لعملية جراحية. المعيار الرئيسي الذي يحدد حجم الرعاية الطبية هو شدة الإصابة.
